Dergiler / Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Dergisi (Eski Adı: Artroplasti Artroskopik Cerrahi Derg.) / 2013 / Cilt: 24 - Sayı: 3

Proksimal humerus kırıklarının osteosentezinde vida boyunun sondaj tekniği ile ölçülmesi

Measurement of screw length through drilling technique in osteosynthesis of the proximal humerus fractures

Sayfa
156–162
Yayın Tarihi
2022-10-18
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Grup 1’de beş hastada (%10.6) eklem içi penet- rasyonu saptanırken, grup 2’de bu sayı 19 (%37.3) idi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada proksimal humerus kırıklarının osteo- sentezinde vidaların uzunluğunun sondaj tekniği ile ölçülmesinin, eklem içi vida penetrasyonunu ve floroskopi süresiniazaltmadaki etkinliği araştırıldı.Hastalar ve yöntemler: Ocak 2008 - Haziran 2012 tarih- leri arasında kliniğimizde Neer tip 2, 3 ve 4 tanısıyla kilitli anatomik proksimal humerus plakları (PHILOS) ile oste- osentez yapılan 98 hasta (34 erkek, 64 kadın; ort. yaş 64.4 yıl; dağılım 35-81 yıl) çalışmaya alındı.
📊
Temel Bulgular & Veri:Plak proksimal vidaboylarının belirlenmesinde iki farklı cerrahi teknik kulla- nıldı ve hastalar kullanılan tekniğe göre iki gruba ayrıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Grup 1’de beş hastada (%10.6) eklem içi penet- rasyonu saptanırken, grup 2’de bu sayı 19 (%37.3) idi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2008 · 98 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu çalışmada proksimal humerus kırıklarının osteo- sentezinde vidaların uzunluğunun sondaj tekniği ile ölçülmesinin, eklem içi vida penetrasyonunu ve floroskopi süresiniazaltmadaki etkinliği araştırıldı.Hastalar ve yöntemler: Ocak 2008 - Haziran 2012 tarih- leri arasında kliniğimizde Neer tip 2, 3 ve 4 tanısıyla kilitli anatomik proksimal humerus plakları (PHILOS) ile oste- osentez yapılan 98 hasta (34 erkek, 64 kadın; ort. yaş 64.4 yıl; dağılım 35-81 yıl) çalışmaya alındı. Plak proksimal vidaboylarının belirlenmesinde iki farklı cerrahi teknik kulla- nıldı ve hastalar kullanılan tekniğe göre iki gruba ayrıldı. Grup 1’de, vida boyları floroskopik kontrolü yapılmadan ucu 3 mm bükülmüş Kirschner teli yardımıyla belirlendi. Grup2’de ise her vida için ayrı ayrı ve en az iki yönlü floroskopikgörüntüsü alındı. Bulgular: Grup 1’de beş hastada (%10.6) eklem içi penet- rasyonu saptanırken, grup 2’de bu sayı 19 (%37.3) idi. Grup 1’de ortalama floroskopik görüntüleme süresi 10.6 saniye,grup 2’de ise 24.8 saniye idi ve bu fark istatistiksel olarak anlamlıydı.Sonuç: Proksimal humerus kırıklarının PHILOS plağı ile osteosentezinde vida boylarının, sondaj tekniği ile saptanma- sı, eklem içine vida penetrasyonunu ve kullanılan floroskopisüresini anlamlı oranda azaltmaktadır.

Abstract

Objectives: This study aims to investigate the efficacy of screw length measurement through drilling technique on the reduction of intraarticular screw penetration and fluoroscopy time in osteosynthesis of proximal humerus fractures. Patients and methods: Between January 2008 and June 2012, 98 patients (34 males, 64 females; mean age 64.4 years; range 35 to 81 years) who underwent osteosynthesis using locking anatomical proximal humerus plates (PHILOS) in our clinic with the diagnosis of Neer type 2, 3 or 4 were included. Two different surgical techniques were used to measure proximal screw length in the plate and patients were divided into two groups based on the technique used. In group 1, screw length was determined by a 3 mm blunt tipped Kirschner wire without fluoroscopic control. In group 2, bilateral fluoroscopic images for each screw at least were obtained. Results: Intraarticular screw penetration was detected in five patients (10.6%) in group 1, and in 19 patients (37.3%) in group 2. The mean fluoroscopic imaging time was 10.6 seconds in group 1 and 24.8 seconds in group 2, indicating a statistically significant difference. Conclusion: Screw length measurement through the drilling technique significantly reduces the intraarticular screw penetration and fluoroscopy time in osteosynthesis of proximal humerus fractures using PHILOS plates.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KURTULMUŞ, T., SAKA, G., GÜLABİ, D., AVCI, C. C., SAĞLAM, N. (2022). Proksimal humerus kırıklarının osteosentezinde vida boyunun sondaj tekniği ile ölçülmesi. Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Dergisi (Eski Adı: Artroplasti Artroskopik Cerrahi Derg.), Cilt: 24 - Sayı: 3, 156–162. https://ajindex.com/articles/498630

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Björkenheim JM, Pajarinen J, Savolainen V. Internal fixation of proximal humeral fractures with a locking compression plate: a retrospective evaluation of 72 patients followed for a minimum of 1 year. Acta Orthop Scand 2004;75:741-5
  2. Owsley KC, Gorczyca JT. Fracture displacement and screw cutout after open reduction and locked plate fixation of proximal humeral fractures [corrected]. J Bone Joint Surg Am 2008;90:233-40
  3. Bengard MJ, Gardner MJ. Screw depth sounding in proximal humerus fractures to avoid iatrogenic intra- articular penetration. J Orthop Trauma 2011;25:630-3
  4. Sügün TS, Ozaksar K, Toros T, Kayalar M, Bal E, Ozerkan F. Humeral shaft nonunions: plates and nails. [Article in Turkish] Eklem Hastalik Cerrahisi 2012;23:150-5
  5. Atik OS. The patient, the physician and the technician. Eklem Hastalik Cerrahisi 2011;22:123
  6. Thanasas C, Kontakis G, Angoules A, Limb D, Giannoudis P. Treatment of proximal humerus fractures with locking plates: a systematic review. J Shoulder Elbow Surg 2009;18:837-44
  7. Wallace MJ, Bledsoe G, Moed BR, Israel HA, Kaar SG. Relationship of cortical thickness of the proximal humerus and pullout strength of a locked plate and screw construct. J Orthop Trauma 2012;26:222-5
  8. Yang H, Li Z, Zhou F, Wang D, Zhong B. A prospective clinical study of proximal humerus fractures treated with a locking proximal humerus plate. J Orthop Trauma 2011;25:11-7
  9. Solberg BD, Moon CN, Franco DP, Paiement GD. Surgical treatment of three and four-part proximal humeral fractures. J Bone Joint Surg [Am] 2009;91:1689-97
  10. Hirschmann MT, Quarz V, Audigé L, Ludin D, Messmer P, Regazzoni P, et al. Internal fixation of unstable proximal humerus fractures with an anatomically preshaped interlocking plate: a clinical and radiologic evaluation. J Trauma 2007;63:1314-23
  11. Hettrich CM, Neviaser A, Beamer BS, Paul O, Helfet DL, Lorich DG. Locked plating of the proximal humerus using an endosteal implant. J Orthop Trauma 2012;26:212-5
  12. Egol KA, Ong CC, Walsh M, Jazrawi LM, Tejwani NC, Zuckerman JD. Early complications in proximal humerus fractures (OTA Types 11) treated with locked plates. J Orthop Trauma 2008;22:159-64
  13. Neer CS 2nd. Displaced proximal humeral fractures. II. Treatment of three-part and four-part displacement. J Bone Joint Surg [Am] 1970;52:1090-103
  14. Yildiz C, Kürklü M, Ozkan H, Bilgiç S, Sehirlioğlu A, Yurttaş Y, et al. AO tension band technique application in proximal humerus fractures. Eklem Hastalik Cer