Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightElli dört hastaya malign, 19 hastaya benign veya enfeksiyöz tümör tanısı konuldu.Bulgular: Malign tümörlü 54 hastada 20 hasta ile metastaz en yaygın tanı iken, bunu 11 hasta ile kordoma ve 10 hasta ile multipl miyeloma takip etti.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Amaç: Bu çalışmada benign ve malign sakrum tümörleri ve enfeksiyonları olan, tek merkezden 73 olgunun klinikopatolojik özellikleri ve tedavi yöntemleri değerlendirildi.Hastalar ve yöntemler: Temmuz 1991 - Aralık 2013 tarihleri arasında tedavi edilen ve sakral bölgede benign, malign tümörü ve enfeksiyonu olan 73 hasta (42 erkek, 31 kadın; ort. yaş 48.9 yıl) 25.4 ay ortalama takip süresi ile geriye dönük olarak incelendi ve literatür incelemesi yapıldı. Otuz altı hasta cerrahi yöntemle tedavi edilirken 37 hasta medikal yöntemle tedavi edildi. Elli dört hastaya malign, 19 hastaya benign veya enfeksiyöz tümör tanısı konuldu.Bulgular: Malign tümörlü 54 hastada 20 hasta ile metastaz en yaygın tanı iken, bunu 11 hasta ile kordoma ve 10 hasta ile multipl miyeloma takip etti. Yaygın benign lezyonlar dört hastada osteomiyelit ve üçer hastada dev hücreli tümör ve schwannoma idi. Lokal nüks %50'lik oran ile en sık kordoma ve kondrosarkoma grubunda görüldü. Beş metastatik hastalıklı, bir kondrosarkomlu ve bir kordomalı olmak üzere yedi hasta takiplerde kaybedildi. Sakral rezeksiyon sonrası yedi hastada üriner ve anal inkontinans gelişirken, dört hastada derin ve iki hastada yüzeyel enfeksiyon bildirildi.Sonuç: Malign sakral tümörlerde yüksek komplikasyon oranları nedeniyle parsiyel veya total sakrektomi ile geniş rezeksiyonlar uygulamalıyız. Sakrektomi sonrası olası bir nüks riskine karşı kordoma ve kondrosarkoma hastaları yakından incelenmeli ve bu sırada sinir kökleri mümkün olduğunca korunmalıdır. Sakral lokalizayonda yüksek nüks oranları nedeniyle benign tümörlerde agresif küretaj ile adjuvan yöntemler birleştirilmelidir.
Abstract
Objectives: This study aims to evaluate the clinicopathologic characteristics and treatment modalities of 73 patients with benign and malign sacral tumors and infections from a single institution. Patients and methods: Seventy-three patients (42 males, 31 females; mean age 48.9 years), who were treated between July 1991 and December 2013, with benign, malign tumors, and infections of the sacrum were retrospectively analyzed for a mean follow-up period of 25.4 months, and a review of the literature was conducted. While 36 patients were treated surgically, 37 were treated medically. Fifty-four patients were diagnosed with malign, and 19 with benign or infectious tumors. Results: In 54 patients with malign tumors, metastasis was the most common diagnosis in 20 patients followed by chordoma in 11, and multiple myeloma in 10 patients. Common benign lesions were osteomyelitis in four patients, and giant cell tumor and schwannoma in three patients each. Local recurrence was most commonly observed in the chordoma and chondrosarcoma groups with a rate of 50%. Seven patients including five with metastatic disease, one with chondrosarcoma, and one with chordoma died during follow-ups. While urinary and anal incontinence developed in seven patients after sacral resection, deep infection was reported in four, and superficial infection was reported in two patients. Conclusion: Because of the high complication rates in malign sacral tumors, we should perform wide resections with partial or total sacrectomy. Chordoma and chondrosarcoma patients should be screened closely due to a possible recurrence risk after sacrectomy while preserving the nerve roots as possible. Aggressive curettage should be combined with adjuvant methods in benign lesions due to high recurrence rates in sacral localization.