Dergiler / Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Dergisi (Eski Adı: Artroplasti Artroskopik Cerrahi Derg.) / 2018 / Cilt: 29 - Sayı: 1

Serebral palsili çocuklarda kalça subluksasyonu ve dislokasyonunun cerrahi rekonstrüksiyonu

Surgical reconstruction of hip subluxation and dislocation in children with cerebral palsy

Sayfa
8–12
Yayın Tarihi
2022-10-18
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Kaba motor fonksiyon sınıflandırma sistemi skorları 16 hastada iyileşti.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada serebral palsi (SP) hastalarında kalça subluksasyonu ve dislokasyonunun tedavisinde femur varus derotasyon osteotomisi (VDRO) ve Dega transiliyak osteotomisinin etkinliği incelendi.
📊
Temel Bulgular & Veri:Hastalar ve yöntemler: Geriye dönük bu çalışmaya Temmuz 2010 - Aralık 2015 tarihleri arasında kalça subluksasyonu ve dislokasyonu nedeniyle ameliyat edilen 22 SP hastasının (9 erkek, 13 kadın; ort. yaş 8.7 yıl; dağılım 4-18 yıl) 25 kalçası dahil edildi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Kaba motor fonksiyon sınıflandırma sistemi skorları 16 hastada iyileşti.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2010 · 16 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu çalışmada serebral palsi (SP) hastalarında kalça subluksasyonu ve dislokasyonunun tedavisinde femur varus derotasyon osteotomisi (VDRO) ve Dega transiliyak osteotomisinin etkinliği incelendi. Hastalar ve yöntemler: Geriye dönük bu çalışmaya Temmuz 2010 - Aralık 2015 tarihleri arasında kalça subluksasyonu ve dislokasyonu nedeniyle ameliyat edilen 22 SP hastasının (9 erkek, 13 kadın; ort. yaş 8.7 yıl; dağılım 4-18 yıl) 25 kalçası dahil edildi. Ortalama takip süresi 36.1±10.4 ay (dağılım 20-65.6 ay) idi. Tüm olgularda femur VDRO ve Dega transiliyak osteotomisi uygulandı. Ameliyat sonrasında hastaların hiçbirine alçı ile immobilizasyon uygulanmadı. Hastalar ameliyat öncesinde ve takip süresinde kaba motor fonksiyon sınıflandırma sistemi ile klinik olarak değerlendirildi. Asetabular indeks (Aİ), migrasyon yüzdesi (MY) ve boyun-cisim açısı (BCA) ameliyat öncesinde, sonrasında ve takip süresinde çekilen pelvis grafileri ile ölçülüp belgelendi. Ameliyat sırası ve sonrası komplikasyonlar kaydedildi. Bulgular: Kaba motor fonksiyon sınıflandırma sistemi skorları 16 hastada iyileşti. Ameliyat öncesi ortalama AI 33.2°, ameliyat sonrası 20.4° idi. Ameliyat öncesi sırasıyla %72.7 ve 160° olan MY ve BCA, ameliyat sonrası sırasıyla %24.3 ve 130°’ye iyileşti. Aİ, BCA ve MY’deki ameliyat sonrası iyileşme istatistiksel olarak anlamlı idi (p

Abstract

Objectives: This study aims to review the efficacy of femoral varus derotation osteotomy (VDRO) and Dega transiliac osteotomy in the treatment of hip subluxation and dislocation of cerebral palsy (CP) patients. Patients and methods: This retrospective study included 25 hips of 22 CP patients (9 males, 13 females; mean age 8.7 years; range, 4 to 18 years) who were operated due to hip subluxation and dislocation between July 2010 and December 2015. The mean follow-up period was 36.1±10.4 months (range, 20 to 65.6 months). Femoral VDRO and Dega transiliac osteotomy were performed in all cases. None of the patients were administered cast immobilization postoperatively. Patients were evaluated clinically with gross motor function classification system preoperatively and at the follow-up period. Acetabular index (AI), migration percentage (MP), and neck-shaft angle (NSA) were measured and documented by pelvic radiographs taken pre- and postoperatively and at the follow-up period. Intra- and postoperative complications were recorded. Results: Gross motor function classification system scores improved in 16 patients. Mean AI was 33.2° preoperatively and 20.4° postoperatively. In preoperative period, MP and NSA were 72.7% and 160°, respectively, which improved to 24.3% and 130°, respectively, postoperatively. The postoperative improvement in AI, NSA and MP were statistically significant (p

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ŞEKER, A., ERDAL, O. A., OTO, M., SARIKAYA, İ. A. (2022). Serebral palsili çocuklarda kalça subluksasyonu ve dislokasyonunun cerrahi rekonstrüksiyonu. Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Dergisi (Eski Adı: Artroplasti Artroskopik Cerrahi Derg.), Cilt: 29 - Sayı: 1, 8–12. https://ajindex.com/articles/498427

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (10)

  1. Canavese F, Emara K, Sembrano JN, Bialik V, Aiona MD, Sussman MD. GMFCS level III to V patients with unilateral hip involvement. Follow-up at skeletal maturity. Varus derotation osteotomy for the treatment of hip subluxation and dislocation in J Pediatr Orthop 2010;30:357-64.
  2. Sankar WN, Spiegel DA, Gregg JR, Sennett BJ. Long-term follow-up after one-stage reconstruction of dislocated hips in patients with cerebral palsy. J Pediatr Orthop 2006;26:1-7.
  3. Roye DP Jr, Chorney GS, Deutsch LE, Mahon JH. Femoral varus and acetabular osteotomies in cerebral palsy. Orthopedics 1990;13:1239-43. Masłoń A, Jóźwiak M, Pawlak M, Modrzewski T, Grzegorzewski A. Hip joint pain in spastic dislocation: aetiological aspects. Dev Med Child Neurol 2011;53:1019-23.
  4. Al-Ghadir M, Masquijo JJ, Guerra LA, Willis B. Combined femoral and pelvic osteotomies versus femoral osteotomy alone in the treatment of hip dysplasia in children with cerebral palsy. J Pediatr Orthop 2009;29:779-83.
  5. Miller F, Slomczykowski M, Cope R, Lipton GE. Computer modeling of the pathomechanics of spastic hip dislocation in children. J Pediatr Orthop 1999;19:486-92. Hoffer MM. Management of the hip in cerebral palsy. J Bone Joint Surg [Am] 1986;68:629-31. Pritchett JW. The untreated unstable hip in severe cerebral palsy. Clin Orthop Relat Res 1983;173:169-72.
  6. Huh K, Rethlefsen SA, Wren TA, Kay RM. Surgical management of hip subluxation and dislocation in children with cerebral palsy: isolated VDRO or combined surgery? J Pediatr Orthop 2011;31:858-63.
  7. Luegmair M, Vuillerot C, Cunin V, Sailhan F, Berard J. Slotted acetabular augmentation, alone or as part of a combined one-stage approach for treatment of hip dysplasia in adolescents with cerebral palsy: results and complications in 19 hips. J Pediatr Orthop 2009;29:784-91.
  8. Grzegorzewski A, Jóźwiak M, Pawlak M, Modrzewski T, Buchcic P, Masłoń A. Hip joint pain in children with cerebral palsy and developmental dysplasia of the hip: why are the differences so huge? BMC Musculoskelet Disord 2014;15:96. Atik OŞ. Are all case reports worth publishing? Eklem Hastalik Cerrahisi 2016;27:61. Tonnis D. Nomenclature and classification of congenital hip dislocation. In: Tönnis D, editör. Congenital Dysplasia and Dislocation of the Hip in Children and Adults. 1st ed. Berlin: Springer-Verlag; 1987. p. 80-3.
  9. Black BE, Hildebrand R, Sponseller PD, Griffin PP. Hip dysplasia in spastic cerebral palsy. Contemp Orthop 1994;29:101-8.
  10. Boldingh EJ, Bouwhuis CB, van der Heijden-Maessen HC