Dergiler / Cerrahpaşa Medical Journal / 2021 / Cilt: 45 - Sayı: 3

Tocilizumab Tedavisinin COVİD-19 Hastalarında Yoğun Bakım Ünitesine Alınma Oranlarını Doza Bağımlı Olarak Etkiler

Tocilizumab Treatment Affects Intensive Care Unit Admission Rates of COVID-19 Patients in a Dose-dependent Manner

Sayfa
177–184
Yayın Tarihi
2022-10-12
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: 8 mg/kg tek doz TCZ ile tedavi edilen hastaların YBÜ’de yatış süresinde dramatik bir azalma oldu (P = .006).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: COVİD-19 dünya çapında yayılmaya devam eden bir pandemiye yol açtı.
📊
Temel Bulgular & Veri:Durumu kritik olan hastalar, yoğun bakım ünitelerine (YBÜ) ihtiyaç duymaktadır ve YBÜ’lerde hospitalizasyonun artan maliyetiyle birlikte, COVID-19’u tedavi etmek için bulunan yeni ilaçların uygun maliyetli olması gerekmektedir.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: 8 mg/kg tek doz TCZ ile tedavi edilen hastaların YBÜ’de yatış süresinde dramatik bir azalma oldu (P = .006).
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:19 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: COVİD-19 dünya çapında yayılmaya devam eden bir pandemiye yol açtı. Yapılan birkaç çalışmaya rağmen çok sayıda hastayı içeren kapsamlı bir çalışma gerçekleştirmek zordur. Durumu kritik olan hastalar, yoğun bakım ünitelerine (YBÜ) ihtiyaç duymaktadır ve YBÜ’lerde hospitalizasyonun artan maliyetiyle birlikte, COVID-19’u tedavi etmek için bulunan yeni ilaçların uygun maliyetli olması gerekmektedir. Biz, farklı dozlarda Tocilizumab (TCZ) tedavisinin hem mortalite hem de YBÜ’de geçirilen günler üzerine etkisini araştırmayı amaçladık. Yöntemler: Medicana International İstanbul Hastanesi’nde retrospektif bir çalışma gerçekleştirdik. TCZ ile tedavi edilen hastaların sonuçlarını mortalite ve YBÜ’de yatış açısından karşılaştırdık. Bulgular: 8 mg/kg tek doz TCZ ile tedavi edilen hastaların YBÜ’de yatış süresinde dramatik bir azalma oldu (P = .006). Ek olarak mortalite oranı üç farklı dozda azaldı (4 mg/kg tek doz, 8 mg/kg tek doz ve 4 mg/kg bölünmüş doz) ancak 8 mg/kg bölünmüş dozda arttı (P = .010). Sonuç: Çalışmanın retrospektif tasarımına ve küçük örneklem boyutuna rağmen bulgularımız esasen TCZ’nin COVID-19 hastalarında mortalite oranını ve YBÜ’ye yatış ihtiyacını azalttığını düşündürmektedir.

Abstract

Objective: COVID-19 led to a pandemic that continues to spread worldwide. Despite several studies, it is hard to perform a comprehensive study including a high number of patients. Critically ill patients need intensive care units (ICU) and with the increased cost of hospitalization in ICUs, the newly discovered drugs to treat COVID-19 must be cost-effective. We aimed to present the effect of Tocilizumab (TCZ) treatment at different doses on both mortality and days spent in ICU. Methods: We conducted a retrospective study in the Medicana International Istanbul Hospital. We compared the outcome of patients treated with TCZ with the status of mortality and ICU admissions. Results: There was a dramatic decrease in the duration of ICU stay for patients treated with a single 8 mg/kg TCZ dose (P = .006). In addition, the mortality rate decreased with 3 different doses (in a single 4 mg/kg dose, a single 8 mg/kg dose, and a divided 4 mg/kg dose), but increased in a divided 8 mg/kg dose (P = .010). Conclusion: Despite the retrospective design of the study and the small sample size, our findings principally suggest that TCZ might reduce the rate of mortality and the need for ICU admissions in COVID-19 patients

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ORMAN, M., ULUKAN, Z. A., ÇELİKER, E. O., UZUN, C., ÖZCİVELEK, İ. Ü., ÇİT, M., AZERMİR, M., ASKAR, S. A. A., TEMİZEL, M., ÇELİKSULAR, M. C., ÖZYURTKAN, M. O., ÖNAL, B. (2022). Tocilizumab Tedavisinin COVİD-19 Hastalarında Yoğun Bakım Ünitesine Alınma Oranlarını Doza Bağımlı Olarak Etkiler. Cerrahpaşa Medical Journal, Cilt: 45 - Sayı: 3, 177–184. https://ajindex.com/articles/473137

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Li Q, Guan X, Wu P, et al. Early transmission dynamics in Wuhan, China, of novel coronavirus-infected pneumonia. N Engl J Med. 2020
  2. 382(13):1199-1207. [CrossRef] 2. Huang C, Wang Y, Li X, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020
  3. 395(10223):497-506. [CrossRef] 3. Zhu N, Zhang D, Wang W, et al. A novel coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020
  4. 382(8):727-733. [CrossRef] 4. Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, et al. Presenting characteristics, comorbidities, and outcomes among 5700 patients hospitalized with COVID-19 in the New York City area. JAMA. 2020
  5. 323(20):2052-2059. [CrossRef] 5. Ruan Q, Yang K, Wang W, Jiang L, Song J. Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China. Intensive Care Med. 2020
  6. 46(5):846-848. [CrossRef] 6. Lau SKP, Lau CCY, Chan KH, et al. Delayed induction of proinflammatory cytokines and suppression of innate antiviral response by the novel Middle East respiratory syndrome coronavirus: implications for pathogenesis and treatment. J Gen Virol. 2013
  7. 94(12):2679-2690. [CrossRef] 7. Mehta P, McAuley DF, Brown M, et al. COVID-19: consider cytokine storm syndromes and immunosuppression. Lancet. 2020
  8. 395(10229):1033-1034. [CrossRef] 8. Chen N, Zhou M, Dong X, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020
  9. 395(10223):507-513. [CrossRef] 9. Salvi R, Patankar P. Emerging pharmacotherapies for COVID-19. Biomed Pharmacother. 2020
  10. 110267. [CrossRef] 10. Perrone F, Piccirillo MC, Ascierto PA, et al. Tocilizumab for patients with COVID-19 pneumonia. The single-arm TOCIVID-19 prospective trial. J Transl Med. 2020
  11. 18(1):405. [CrossRef] 11. Treatment of COVID-19 Patients With Anti-Interleukin Drugs. [CrossRef] 12. Sciascia S, Aprà F, Baffa A, et al. Pilot prospective open, single-arm multicentre study on off-label use of tocilizumab in severe patients with severe COVID-19. Clin Exp Rheumatol. 2020
  12. 38(3):529-532. 13. Xu X, Han M, Li T, et al. Effective treatment of severe COVID19 patients with tocilizumab. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020
  13. 117(20):10970-10975. [CrossRef] 14. The Turkish Ministry of Health Guideline for the Treatment of Adult COVID-19 Patients. 15. Yao X, Ye F, Zhang M, et al. In vitro antiviral activity and projection of optimized dosing design of hydroxychloroquine for