Dergiler / Turkish Neurosurgery / 2015 / Cilt: 25 - Sayı: 1

Quantitative Anatomic Comparison of the Extended Pterional Transtemporal Transtentorial Approach and the Subtemporal Transtentorial Approach to the Petroclival Region

Petroklival Bölgeye Genişletilmiş Pterional Transtemporal Transtentorial Yaklaşım ve Subtemporal Transtentorial Yaklaşımın Kantitatif Anatomik Karşılaştırması

Sayfa
9–15
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

BULGULAR: Ön üçgenler için hesaplanan projeksiyon alanı yüzdesinde bir fark görülmedi (EPTT, %21,5±12,5; ST, %28,8±14,9; p=0,1948) ama arka üçgenler için önemli bir fark bulundu (EPTT, %74,0±4,5; ST, %51,5±4,3; p<0,01).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:AMAÇ: Petroklival tümörlerin cerrahi tedavisi için genişletilmiş pterional transtemporal transtentorial (EPTT) yaklaşımı ile subtemporal transtentorial (ST) yaklaşımının anatomik özellikleri ve uygulanabilirliği karşılaştırmalı olarak değerlendirildi.
📊
Temel Bulgular & Veri:BULGULAR: Ön üçgenler için hesaplanan projeksiyon alanı yüzdesinde bir fark görülmedi (EPTT, %21,5±12,5; ST, %28,8±14,9; p=0,1948) ama arka üçgenler için önemli bir fark bulundu (EPTT, %74,0±4,5; ST, %51,5±4,3; p<0,01).
💡
Sonuç & Katkı:SONUÇ: Karşılaştırmalı analiz yoluyla EPTT yaklaşımının temel olarak posterior kraniyal fossada bulunan ve parasellar yapılar ve kavernöz sinüse yaygın invazyon yapmış büyük ve dev petroklival tümörler için ST yaklaşımına göre daha fazla görüş alanı sağladığı ve daha uygun olduğu ortaya çıktı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

AMAÇ: Petroklival tümörlerin cerrahi tedavisi için genişletilmiş pterional transtemporal transtentorial (EPTT) yaklaşımı ile subtemporal transtentorial (ST) yaklaşımının anatomik özellikleri ve uygulanabilirliği karşılaştırmalı olarak değerlendirildi. YÖNTEM ve GEREÇLER: Her iki yaklaşım kullanılarak beş yetişkin Çinli kadavra çift taraflı olarak açıldı ve incelendi. Kafa tabanında sırasıyla anterior ve posterior petroklival bölgede bulunan yan yana iki üçgen oluşturmak üzere dört adet derin kemik anatomik referans noktası belirlendi. İki yaklaşımın sağladığı derin ekspojuru karşılaştırmak üzere gerçek, projeksiyon yapılmış alan ve projeksiyon yapılmış alanın yüzdesi belirlendi ve hesaplandı. BULGULAR: Ön üçgenler için hesaplanan projeksiyon alanı yüzdesinde bir fark görülmedi (EPTT, %21,5±12,5; ST, %28,8±14,9; p=0,1948) ama arka üçgenler için önemli bir fark bulundu (EPTT, %74,0±4,5; ST, %51,5±4,3; p<0,01). ST yaklaşımıyla karşılaştırıldığında EPTT yaklaşımı orta kraniyal fossada eşdeğer projeksiyon yapılmış alan yüzdesi ve posterior kraniyal fossada daha büyük bir açığa çıkarılmış alan sağladı. SONUÇ: Karşılaştırmalı analiz yoluyla EPTT yaklaşımının temel olarak posterior kraniyal fossada bulunan ve parasellar yapılar ve kavernöz sinüse yaygın invazyon yapmış büyük ve dev petroklival tümörler için ST yaklaşımına göre daha fazla görüş alanı sağladığı ve daha uygun olduğu ortaya çıktı.

Abstract

AIM: The anatomic characters and applicability of the extended pterional transtemporal transtentorial (EPTT) approach versus the subtemporal transtentorial (ST) approach for surgical treatment of petroclival tumors were evaluated. MATERIAL and METHODS: Ten sides from five adult Chinese injected cadavers were manipulated using both two approaches. Four deep bony anatomic landmarks were specified in the skull base to create two adjoining triangles that were respectively located in the anterior and posterior petroclival region. The real, projected area and the percentage of the projected area were determined and calculated to compare the deep exposure from the two approaches. rEsulTs: There was no difference regarding the percentage of the projected area was calculated in the anterior triangles (EPTT, 21.5±12.5%; ST, 28.8±14.9%; p=0.1948), but a significant difference was present in the posterior triangles (EPTT, 74.0±4.5%; ST, 51.5±4.3%; p<0.01). Compared with the ST approach, the EPTT approach provides an equivalent percentage of projected area in the middle cranial fossa and a wider exposed area in the posterior cranial fossa. CONCLUSION: Through anatomic comparative analysis the EPTT approach provides better exposure and is more appropriate than the ST approach for large and giant petroclival tumors predominantly in the posterior cranial fossa with extensive invasion to parasellar structures and the cavernous sinus.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

TANG, Y., WANG, H., MA, C., ZHAN, C., JI, X., ZHU, L., LI, W., YOU, W., LIN, H., ZHONG, W. (2015). Quantitative Anatomic Comparison of the Extended Pterional Transtemporal Transtentorial Approach and the Subtemporal Transtentorial Approach to the Petroclival Region. Turkish Neurosurgery, Cilt: 25 - Sayı: 1, 9–15. https://ajindex.com/articles/417825

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (5)

  1. Ammirati M, Samii M: Presigmoid sinus approach to petroclival meningiomas. Skull Base Surg 2: 124-128, 1992 2. Bambakidis NC, Kakarla UK, Kim LJ, Nakaji P, Porter RW, Daspit CP, Spetzler RF: Evolution of surgical approaches in the treatment of petroclival meningiomas: A retrospective review. Neurosurgery 61: 202-209
  2. discussion 209-211, 2007 3. Behari S, Tyagi I, Banerji D, Kumar V, Jaiswal AK, Phadke RV Jain VK: Postauricular, transpetrous, presigmoid approac for extensive skull base tumors in the petroclival region: Th successes and the travails. Acta Neurochir (Wien) 152:1633 1645, 2010 4. Bricolo AP, Turazzi S, Talacchi A and Cristofori L: Microsurgica removal of petroclival meningiomas: A report of 33 patients Neurosurgery 31: 813-828
  3. discussion 828, 1992 5. Calbucci F: Treatment strategy for sphenopetroclival menin giomas. World Neurosurg 75: 419-420, 2011 6. Castellano F, Ruggiero G: Meningiomas of the posterior fossa G Ital Chir 9: 71-78, 1953 7. Chen LF, Yu XG, Bu B, Xu BN, Zhou DB: The retrosigmoi approach to petroclival meningioma surgery. J Clin Neurosc 18: 1656-1661, 2011 8. Danner C, Cueva RA: Extended middle fossa approach to th petroclival junction and anterior cerebellopontine angle Otol Neurotol 25: 762-768, 2004 9. DeMonte F, Smith HK and al-Mefty O: Outcome of aggressiv removal of cavernous sinus meningiomas. J Neurosurg 81 245-251, 1994 10. Erkmen K, Pravdenkova S, Al-Mefty O: Surgical managemen of petroclival meningiomas: factors determining the choic of approach. Neurosurg Focus 19: E7, 2005 11. Fournier HD, Mercier P, Roche PH: Surgical anatomy o the petrous apex and petroclival region. Adv Tech Stan Neurosurg 32: 91-146, 2007 12. Iaconetta G, Fusco M, Samii M: The sphenopetroclival venou gulf: A microanatomical study. J Neurosurg 99: 366-375, 200 13. Jittapiromsak P, Deshmukh P, Nakaji P, Spetzler RF, Preul MC Comparative analysis of posterior approaches to the media temporal region: Supracerebellar transtentorial versu occipital transtentorial. Neurosurgery 64: 35-42
  4. discussio 42-43, 2009 14. Kawase T: Advantages and disadvantages of surgica approaches to petroclival lesions. World Neurosurg 75: 421 2011 15. Kawase T, Shiobara R, Toya S: Anterior transpetrosal transtentorial approach for sphenopetroclival meningiomas Surgical method and results in 10 patients. Neurosurgery 28 869-875
  5. discussion 875-876, 1991 16. Krayenbuhl HA, Yasargil MG, Flamm ES, Tew JM J Microsurgical treatment of intracranial saccular aneurysms. Neurosu