Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightBulgular: Hastaların %75inde tanı konulmuştur.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Giriş ve Amaç: Bu çalışmanın amacı, nedeni bilinmeyen kanamalarda çift balon enteroskopi için en uygun giriş yönünü belirlemek ve saptanan ince barsak patolojilerin özelliklerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: 2006-2009 yılları arasında nedeni bilinmeyen kanama ile kliniğimize başvuran 75 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Çift balon enteroskopi ile ilgili veriler prospektif olarak değerlendirilmiştir. Çift balon enteroskopi, 60 hastada oral, 5 hastada anal ve 10 hastada her iki yönden yapılmıştır. Hastaların ortalama yaşı 50.8 yıl ve %57.3ü erkek idi. Total giriş uzunluğu, total işlem süresi, tanı oranları, lezyonların anatomik lokalizasyonları ve son tanılar değerlendirilmiştir. Bulgular: Hastaların %75inde tanı konulmuştur. Tanı oranı, aşikar kanaması olanlarda anlamlı olarak yüksekti (%91.7). Kanama nedeni 19 hastada saptanamadı. Ortalama işlem süresi, oral, anal ve her iki yön için sırasıyla; 119, 144 ve 154 dk idi. Ortalama giriş uzunluğu oral yol ile 310.65 cm (pilordan itibaren) ve anal yol ile 166.8 cm. (ileoçekal valvden itibaren) idi. En sık rastlanan patoloji vasküler malformasyonlar (n=20) ve tümörler (n=19) idi. Malign lezyonları n hepsi proksimal ince bağırsak yerleşimliydi. Vasküler malformasyon tüm ince bağırsakta eşit dağılmakta idi. Hastaların %30una endoskopik tedavi uygulandı. Sonuç: Çift balon enteroskopi, nedeni bilinmeyen kanamalarda güvenli uygulanabilir tanı sal ve tedavi edici bir işlemdir. Lezyonların çoğu proksimal ince bağırsak yerleşimlidir. Kapsül endoskopi dahil görüntüleme metodları nın lezyon saptayamadığı durumlarda oral yol ilk tercih olabilir.
Abstract
Background/aims: This study was performed to clarify the best insertion route of double-balloon enteroscopy and to report the characteristics and proportions of small bowel pathologies detected by double-balloon enteroscopy in our patients with obscure gastrointestinal bleeding. Materials and Methods: Between January 2006 and December 2009, 75 patients with obscure gastrointestinal bleeding were enrolled into this study. The procedure was performed by oral route in 60 patients, anal route in 5 patients and both in 10 patients. Mean age of the patients was 50.8 years, and 57.3% of them were male. The main outcome measurements were total length of insertion, total time of double-balloon enteroscopy, diagnostic rates, anatomic location of the lesions, and final diagnosis of lesions detected. Results: Double-balloon enteroscopy was diagnostic in 75% of the patients. This rate was significantly higher in overt bleeding (91.7%). The source of bleeding could not be detected in 19 patients. Mean times of procedures were 119, 144 and 154 minutes for oral route, anal route and both, respectively. The mean insertion length was 310.65 cm (beyond the pylorus) for oral and 166.8 cm (beyond the ileocecal valve) for anal route. The most frequent pathologies were vascular malformations (n=20) and tumors (n=19). All malignant lesions were detected in the proximal part of the small intestine. Vascular malformations were distributed equally through the small intestine. Endoscopic treatment was performed in 30% of patients. Conclusions: Double-balloon enteroscopy is a safe and feasible examination for obscure gastrointestinal bleeding. Most lesions were localized in the proximal part of the small intestine. The oral route may be preferred as a first choice, if the imaging modalities including capsule endoscopy cannot detect the lesion.