Dergiler / Turkish Neurosurgery / 2013 / Cilt: 23 - Sayı: 1

Pallidal deep brain stimulation in a 5-year-old child with dystonic storm: Case report

Beş yaşında olan distonik fırtına vakasında pallidal derin beyin stimülasyonu: Olgu sunumu

Sayfa
125–128
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Literatürde tarif edilen en küçük yaşta DBS uygulanmış hasta olup bu yaş grubunda hayat kurtarıcı “acil” DBS kullanımını sunmaktayız.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Beş yaşında erkek ve epilepsi hikayesi olan hasta akut başlayan generelize status distonikus (distonik fırtına) ile başvurdu.
📊
Temel Bulgular & Veri:Hastanın Fahn- Marsden Skoru 106 olarak bulundu ve tüm medikal tedavi yöntemlerine dirençli idi.
💡
Sonuç & Katkı:Literatürde tarif edilen en küçük yaşta DBS uygulanmış hasta olup bu yaş grubunda hayat kurtarıcı “acil” DBS kullanımını sunmaktayız.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Beş yaşında erkek ve epilepsi hikayesi olan hasta akut başlayan generelize status distonikus (distonik fırtına) ile başvurdu. Tüm vücuduna zarar veren hastaya midozolam infüzyonu tedavisi uygulandı. Kranyal BT ve MR’da bilateral putamen kalsifikasiyonu vardı. Hastanın Fahn- Marsden Skoru 106 olarak bulundu ve tüm medikal tedavi yöntemlerine dirençli idi. GPi hedeflenerek iki taraflı derin beyin stimülasyonu (DBS) yerleştirilmesi ameliyatı yapıldı. Ancak hastanın yaşının küçük olması ve kafa büyümesinin devam edeceği düşünülerek elektrot ucu hedefin 1 cm inferioruna yerleştirildi. Postop dönemde komplikasyon görülmeyen hastanın şikayetleri azaldı. Ameliyat sonrası 15. ay kontrolünde hasta destekli oturuyordu, oral alımı düzelmişti ve kooperasyonu artmıştı. Fahn-Marsden Scoru 20 bulundu (total skoru %81 azalmıştır). Literatürde tarif edilen en küçük yaşta DBS uygulanmış hasta olup bu yaş grubunda hayat kurtarıcı “acil” DBS kullanımını sunmaktayız.

Abstract

A 5-year-old child had a medical history of epilepsy and a newly presented mental retardation with a life-threatening dystonic storm. Neuroimagings showed bilateral calcification of the pallidum. Several treatment modalities were performed, but the symptoms showed no significant improvement. The patient was operated on in order to place a deep brain stimulation (DBS) targeting bilateral globus pallidum internus (GPi). The dystonia showed a remarkable improvement after surgery, with 81% reduction of dystonia severity after 15 months. To our best knowledge, this is the youngest patient mentioned in the literature to be treated with DBS, which was also life-saving in this case.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

AYDIN, S., ABUZAYED, B., UYSAL, S., ÜNVER, O., UZAN, M., MENGİ, M., kizilkilic, O., HANCI, M. (2013). Pallidal deep brain stimulation in a 5-year-old child with dystonic storm: Case report. Turkish Neurosurgery, Cilt: 23 - Sayı: 1, 125–128. https://ajindex.com/articles/405481

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (1)

  1. Balas I, Kovacs N, Hollody K: Staged bilateral stereotactic pallidothalamotomy for life-threatening dystonia in a child with Hallervorden-Spatz disease. Mov Disord 21:82–85, 2006 2. Coubes P, Echenne B, Roubertie A, Vayssière N, Tuffery S, Humbertclaude V, Cambonie G, Claustres M, Frerebeau P: [Treatment of early-onset generalized dystonia by chronic bilateral stimulation of the internal globus pallidus. Apropos of a case]. Neurochirurgie 45(2):139-144, 1999 (French) 3. Courchesne E, Chisum HJ, Townsend J, Cowles A, Covington J, Egaas B, Harwood M, Hinds S, Press GA: Normal brain development and aging: Quantitative analysis at in vivo MR imaging in healthy volunteers. Neuroradiol 216:672–682, 2000 4. Elkay M, Silver K, Penn RD, Dalvi A: Dystonic Storm due to Batten’s Disease Treated with Pallidotomy and Deep Brain Stimulation. Mov Disord 24(7):1048–1053, 2009 5. Holland BA, Haas DK, Norman D, Brant-Zawadzki M, Newton TH: MRI of normal brain maturation. Am J Neuroradiol 7: 201–208, 1986 6. Kyriagis M, Grattan-Smith P, Scheinberg A, Teo C, Nakaji N, Waugh M: Status dystonicus and Hallervorden-Spatz disease: Treatment with intrathecal baclofen and pallidotomy. J Paediatr Child Health 40:322–325, 2004 7. Manji H, Howard RS, Miller DH, Hirsch NP, Carr L, Bhatia K, Quinn N, Marsden CD: Status dystonicus: the syndrome and its management. Brain 121:243–252, 1998 8. Maurtua MA, Cata JP, Martirena M, Deogaonkar M, Rezai A, Sung W, Lotto M, Niezgoda J, Schubert: Dexmedetomidine for deep brain stimulator placement in a child with primary generalized dystonia: Case report and literature review. J Clin Anesth 21(3):213-216, 2009 9. Mitchell IJ, Luquin R, Boyce S, Clarke CE, Robertson RG, Sambrook MA, Crossman AR: Neural mechanisms of dystonia: Evidence from a 2-deoxyglucose uptake study in a primate model of dopamine agonist-induced dystonia. Mov Disord 5:49-54, 1990 10. Peña C, Bowsher K, Samuels-Reid J: FDA-approved neurologic devices intended for use in infants, children, and adolescents. Neurology 63(7):1163-1167, 2004 11. Teive HA, Munhoz RP, Souza MM, Antoniuk SA, Santos ML, Teixeira MJ, Barbosa ER, Carvalho RC, Scaff M, Werneck LC: Status Dystonicus: Study of five cases. Arq Neuropsiquiatr 63:26–29, 2005 12. Thompson PM, Giedd JN, Woods RP, MacDonald D, Evans AC, Toga AW: Growth patterns in the developing brain de- tected by using continuum mechanical tensor maps. Nature 404:190–193, 2000 13. van der Knaap MS, Valk J, Bakker CJ, Schooneveld M, Faber JA, Willem