Dergiler / Turkish Journal of Clinics and Laboratory / 2021 / Cilt: 12 - Sayı: 4

Kan kültüründe lalite yönetim sisteminin önemi: Kontaminasyon oranları

Importance of quality management system in blood culture: Contamination rates

Sayfa
446–450
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Toplam 5215 kan kültür örneğinin 821 (%15,7)’nde üreme saptandı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Kan dolaşımı enfeksiyonlarının tanısı, klinik mikrobiyoloji laboratuvarlarının en acil ve önemli görevlerinden biridir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Kontaminasyonu en aza indirerek doğru etkenin saptanması morbidite ve mortaliteyi doğrudan etkilemektedir.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Toplam 5215 kan kültür örneğinin 821 (%15,7)’nde üreme saptandı.
🔬Tür:Laboratuvar & Saha Deneyi
📍Kapsam:2017 Verileri
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Kan dolaşımı enfeksiyonlarının tanısı, klinik mikrobiyoloji laboratuvarlarının en acil ve önemli görevlerinden biridir. Kontaminasyonu en aza indirerek doğru etkenin saptanması morbidite ve mortaliteyi doğrudan etkilemektedir. Bu çalışmamızda, kan kültürlerinde kontaminasyona neden olan preanalitik etkenlerin belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: * Mikrobiyoloji Laboratuvarına 17.05.2017-08.11.2019 tarihleri arasında gelen örnekler otomatize kan kültürüne ekildi. Üreme sinyali veren örnekler boyama sonrası bakteriyel kültür yapılarak otomatize sistemle identifikasyon ve antibiyograma alındı. Sonuçlar kan dolaşım yolu enfeksiyonuna neden olduğu bilinen etkenler ve kontaminantlar açısından analiz edildi. Bulgular: Toplam 5215 kan kültür örneğinin 821 (%15,7)’nde üreme saptandı. Örneklerin 425 (%8,15)’i kontaminant olarak rapor edildi. Kontaminasyon oranı kadınlarda %8,7; erkeklerde %7,8 idi. Yaş gruplarına göre kıyaslandığında oran 18 yaş üstü grupta en yüksek (%9,3) iken 5-18 yaş grubunda en düşüktü (%3,4). Servis olarak Yoğun Bakımlarda kontaminasyon oranının en fazla (%13,8) olduğu görüldü. Sonuç: Kontaminasyon; kanda organizma olmadığı halde kültürde üreme olması durumudur ve en önemli nedeni, cilt florasında bulunan mikroorganizmaların kan kültürü şişelerine inokülasyonudur. Hastane ortamı, kateteri kolonize eden mikroorganizmalar, kanı alan personelin elleri ve kültür alımında kullanılan ekipmanlar da kontaminasyon kaynağı olabilir. Bizim çalışmamızda kontaminasyon oranlarını yüksekti ve yaş grupları ile servisler arasındaki fark anlamlı bulduk. Kontaminasyon oranlarının düşürülmesi için kan eğitimli bir sağlık personeli tarafından alınmalı, etkin bir cilt antisepsisi uygulanmalı ve intravenöz kataterden örnek alınmamalıdır.

Abstract

Aim: Diagnosis of bloodstream infections is very important for microbiology. Determining the correct agent by minimizingcontamination directly affects morbidity and mortality. In this study, it was aimed to determine the preanalytical factors causing contamination in blood cultures. Material and Methods: The samples that sent to Microbiology Laboratory between 17.05.2017-08.11.2019 were added to automated blood culture. Reproductive signal samples were stained and bacterial cultures were made. Results: Bacterial growth was detected in 82 (15.7%) of 5215 culture samples. 425 (8.15%) of the samples were contaminants. This rate were 8.7% in women; 7.8% in men. In age groups, the ratio was highest above the age of 18(9.3%); It was the lowest at the age of 5-18(3.4%). In services, the rate of contamination in intensive care units was highest (13.8%). Conclusion: Contamination is the growth in culture, although there is no organism in the blood. The most important reason is the inoculation of microorganisms in the skin flora into culture bottles. Hospital environment, microorganisms that colonize the catheter, the hands of the staff who take the blood and the equipment used to take culture can alsobe a source of contamination. In our study, contamination rates were high and we found the difference between age groups and services significant In order to reduce the contamination rates, blood should be taken by a trained healthcare professional, an effective skin antisepsis should be applied and sample should not be taken from the intravenous catheter.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ARI, N., ŞÖLEN, E., YILMAZ, N. (2021). Kan kültüründe lalite yönetim sisteminin önemi: Kontaminasyon oranları. Turkish Journal of Clinics and Laboratory, Cilt: 12 - Sayı: 4, 446–450. https://ajindex.com/articles/373950

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Kaye KS, Marchaim D, Chen TY, et al. Effect of nosocomial bloodstream infections on mortality, length of stay, and hospital costs in older adults. J Am Geriatr Soc, 2014; 62: 306-11
  2. Lambert ML, Suetens C, Savey A, et al. Clinical outcomes of health-care-associated infections and antimicrobial resistance in patients admitted to European intensive-care units: a cohort study. Lancet Infect Dis, 2011; 1: 30-8
  3. Jian-nong WU, Tie-er GAN, Yue-xian ZHU, et al. Epidemiology and microbiology of nosocomial bloodstream infections: analysis of 482 cases from a retrospective surveillance study. Biomed & Biotechnol, 2015; 16: 70-7
  4. Ntusi N, Aubin L, Oliver S, et al. Guideline for the optimal use of blood cultures. S Afr Med J 2010; 100: 839-43
  5. Chiarini A, Palmeri A, Amato T, et al. Detection of bacterial and yeast species with the Bactec 9120 automated system with routine use of aerobic, anaerobic, and fungal media. J Clin Microbiol 2008; 46: 4029-33
  6. Hall KK, Lyman JA. Updated review of blood culture contamination. Clin Microbiol Rev 2006; 19: 788-802
  7. Kan kültürü uygulama kılavuzu Ahmet Başustaoğlu 2013;11
  8. Tıbbi mikrobiyoloji uzmanları için klinik örnekten sonuç raporuna uygulama rehberi kan dolaşımı örnekleri eylül 2017; 16
  9. Anonymous. Clinical and Laboratory Standards Institute: Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing; Twenty First Informational Supplement. M100-S25. ISBN: 1-56238-989-0, Wayne, CLSI, 2015
  10. Sogaard M, Norgaard M, Dethlefsen C, et al. Temporal changes in the incidence and 30- day mortality associated with bacteremia in hospitalized patients from 1992 through 2006: a populationbased cohort study. Clin Infect Dis, 2011; 52: 61–9
  11. Sharma DK, Tiwari YK, Vyas N, et al. An investigation of the incidence of nosocomial infections among the patients admitted in the intensive care unit of a tertiary care hospital in Rajasthan. Int J Curr Microbiol, 2013; 2: 428- 35
  12. Fram D, Okuno MFP, Taminato M, et al. Risk factors for bloodstream infection in patients at a Brazilian hemodialysis center: a case–control study. BMC Infect Dis. 2015; 15: 158
  13. Durmaz G, Us T, Aydinli A, et al. Optimum detection times for bacteria and yeast species with the BACTEC 9120 aerobic blood culture system: evaluation for a 5-year period in a Turkish university hospital. J Clin Microbiol 2003; 41: 819-21
  14. Janjindamai W, Phetpisal S. Time to positivity of blood culture in newborn infants. Southeast Asian J Trop Med Publi