Dergiler / Turkish Journal of Clinics and Laboratory / 2017 / Cilt: 8 - Sayı: 3

Göğüs ağrısı olan hastalarda gebelikle ilişkili Plazma Protein A (PAPP-A) ve iskemi modifiye albümin değerinin karşılaştırılması

Comparing the value of pregnancy associated Plasma Protein A (PAPP-A) and ischemia modified albumin in the patients with chest pain

Sayfa
113–123
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Çalışmanın sonunda troponin-T, CK-MB, PAPP-A ve IMA’nın farklı gruplardaki düzeyleri kıyaslandı.Bulgular: 13 hastada STEMI tanısı kondu, 53 hastada NSTEMI/UAP ve 80 hastada non spesifik EKG bulguları mevcuttu.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: AKS’un erken tanısında PAPP-A ve CK-MB’nin tanısal değerinin belirlenmesidir.Gereç ve Yöntemler: Tek merkezli, prospektif, klinik bir çalışma 152 vaka incelendi.
📊
Temel Bulgular & Veri:Çalışmanın sonunda troponin-T, CK-MB, PAPP-A ve IMA’nın farklı gruplardaki düzeyleri kıyaslandı.Bulgular: 13 hastada STEMI tanısı kondu, 53 hastada NSTEMI/UAP ve 80 hastada non spesifik EKG bulguları mevcuttu.
💡
Sonuç & Katkı:Çalışma sonuçlarımız literatürde benzer bir çok araştırmanın aksine bir sonuç sergilemektedir ve bulguları daha kapsamlı bir dizi çalışma ile değerlendirilmelidir.
🔬Tür:Literatür & Derleme Çalışması
📍Kapsam:13 hasta
⚙️Değişkenler:PAPP-A · IMA · gögüs ağrısı

Özet

Amaç: AKS’un erken tanısında PAPP-A ve CK-MB’nin tanısal değerinin belirlenmesidir.Gereç ve Yöntemler: Tek merkezli, prospektif, klinik bir çalışma 152 vaka incelendi. Çalışmanın sonunda troponin-T, CK-MB, PAPP-A ve IMA’nın farklı gruplardaki düzeyleri kıyaslandı.Bulgular: 13 hastada STEMI tanısı kondu, 53 hastada NSTEMI/UAP ve 80 hastada non spesifik EKG bulguları mevcuttu. Kesin tanısına göre 8 hastada STEMI, 36 hastada NSTEMI, 23 hastada UAP ( unstabil njina pektoris), 17 hastada SAP (stabil anjina pektoris) 68 hastada non koroner göğüs ağrısı mevcuttu. Göğüs ağrısının ilk saatlerinde (0-2 saat, 2-4 saat) en yüksek sensitivitedeki en spesifik parametre IMA idi. (Sensitivite/spesifite; 100/30.7, 93.7/52.3). Sonuçlar: Sonuçlarımıza göre, PAPP-A ve IMA, AKS'de troponin-T ve CK-MB gibi bir tanı aracı olarak kullanılamaz. Sonuçlarımız, duyarlılık ve özgüllük özellikleriyle ilgili olarak IMA, göğüs ağrısı erken döneminde AKS tanısında ideal bir tarama testi olarak kullanılamaz. Yine de, IMA, ilk saatler boyunca AKS'yi saptamada bir tarama testi olarak troponin-T, CK-MB ve PAPP-A'ya kıyasla daha yararlı diagnostik biyokimyasal belirteçtir. Çalışma sonuçlarımız literatürde benzer bir çok araştırmanın aksine bir sonuç sergilemektedir ve bulguları daha kapsamlı bir dizi çalışma ile değerlendirilmelidir.

Abstract

Aim: To evaluate the diagnostic value of PAPP-A and CK-MB in early diagnosis of ACS. Material and Methods: It is a single-center, prospective, clinical study. There were totally 152 cases. At the end of the study the levels of troponin-T, CK-MB, PAPP-A and IMA in the different groups were compared.Results: There were 13 patients with STEMI, 53 patients with NSTEMI/UAP and 80 patients with non-specific ECG findings. When we consider the definitive diagnosis; there were 8 patients with STEMI, 36 patients with NSTEMI, 23 patients with UAP, 17 patients with SAP and 68 patients with non-coroner chest pain. In our study, the most specific parameter at the highest sensitivity for the patients with the chest pain within the first hours (0-2 hour, 2-4 hour) was IMA. (Sensitivity/specificity; 100/30.7, 93.7/52.3 respectively). Conclusion: According to our results, PAPP-A and IMA cannot be used as an diagnostic tool like troponin-T and CK-MB in ACS. Also IMA cannot be used as an ideal screening test in the diagnosis of ACS during the early period of chest pain. Still, IMA is more useful diagnostic biochemical marker than troponin-T, CK-MB and PAPP-A as a screening test in detecting ACS during the first hours.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

TATLI, Ö., KARACA, Y., DURMUŞ, İ., ŞAHİN, S., MENTEŞE, A., TÜRKMEN, S., GÜNDÜZ, A., TÜREDİ, S. (2017). Göğüs ağrısı olan hastalarda gebelikle ilişkili Plazma Protein A (PAPP-A) ve iskemi modifiye albümin değerinin karşılaştırılması. Turkish Journal of Clinics and Laboratory, Cilt: 8 - Sayı: 3, 113–123. https://ajindex.com/articles/372860

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (10)

  1. Solinas L, Raucci R, Terrazzino S, et al. Prevalence, clinical characteristics, resource utilization and outcome of patients with acute chest pain in the emergency department. A multicenter, prospective, observational study in north-eastern Italy. Italian heart journal: official journal of the Italian Federation of Cardiology 2003; 4: 318-324
  2. Neumann J. T, Sörensen N. A, Schwemer T, et al. Diagnosis of myocardial infarction using a high-sensitivity troponin I 1-hour algorithm. Jama cardiology 2016; 1: 397-404
  3. Sebbane M, Lefebvre S, Kuster N, et al. Early rule out of acute myocardial infarction in ED patients: value of combined high-sensitivity cardiac troponin T and ultrasensitive copeptin assays at admission. The American journal of emergency medicine 2013; 31: 1302-1308
  4. Iversen K, Teisner A, Dalager S,et al. Pregnancy associated plasma protein-A (PAPP-A) is not a marker of the vulnerable atherosclerotic plaque. Clinical biochemistry 2011; 44: 312-318
  5. Iversen K. K, Dalsgaard M, Teisner A. S, et al. Pregnancy-associated plasma protein-A, a marker for outcome in patients suspected for acute coronary syndrome. Clinical biochemistry 2010; 43: 851-857
  6. Apple F. S, Wu A. H, Mair J, et al. Future biomarkers for detection of ischemia and risk stratification in acute coronary syndrome. Clinical Chemistry 2015; 51: 810-824
  7. Bhagavan N. V, Lai E. M, Rios P. A, et al. Evaluation of human serum albumin cobalt binding assay for the assessment of myocardial ischemia and myocardial infarction. Clinical Chemistry 2003; 49: 581-585
  8. Christenson R. H, Duh S. H, Sanhai W. R, et al. Characteristics of an albumin cobalt binding test for assessment of acute coronary syndrome patients: a multicenter study. Clinical Chemistry 2001;47: 464-470
  9. Çevik E, Yılmaz B. K, Acar Y. A, Haklıgör A, Çinar O. Bazı Erken Kardiyak Belirteçlerin (Miyoglobin, İMA ve Copeptin) Tanısal Performansının STYME Hastalarında Değerlendirilmesi. Turkish Journal of Emergency Medicine 2013; 13127-132
  10. Anderson J. L, Adams C. D, Antman E. M, Bridges C. R, Califf R. M, Casey D. E. ACC/AHA 2007 guidelines for the management of patients with unstable angina/non–ST-elevation myocardial infarction: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the 2002 Guidelines for the Management of Patients With Unstable Angina/Non–ST-Elevation Myocardial Infarction) developed in collaboration with the A