KaydedilenlerDerginizi ekleyin

Dergiler / Toraks Dergisi / 2005 / Cilt: 6 - Sayı: 3

Endobronşiyal aspergillozis ile gizli akciğer kanseri ve topikal amfoterisin B ile oral itrakonazolün etkinliği

Lung cancer obscured by endobronchial aspergillosis and effect of topical amphotericin B and oral itraconazole

Melih BÜYÜKŞİRİN
Gülru POLAT
Adnan USALAN
Gülcan ÜRPEK
MEHMET UFUK YILMAZ
Zekiye AYDOĞDU
Gültekin TİBET
Sayfa
267–270
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

İki kür kemoterapi sonrası olgunun eksitus olduğu öğrenildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Otuz sekiz yaşında erkek olgu öksürük ve dispne yakınmasıyla hastanemize başvurdu.
📊
Temel Bulgular & Veri:Göğüs radyografisinde sağ akciğerde total atelektazi izlendi.
💡
Sonuç & Katkı:İki kür kemoterapi sonrası olgunun eksitus olduğu öğrenildi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Erkek · Aspergilloz · Ölümle sonuçlanma

Özet

Otuz sekiz yaşında erkek olgu öksürük ve dispne yakınmasıyla hastanemize başvurdu. Göğüs radyografisinde sağ akciğerde total atelektazi izlendi. Fiberoptik bronkoskopisinde (FOB), sağ ana bronşun, üst lob ayrımından hemen önce üzeri nekrotik materyalle kaplı vejetan kitleyle tam tıkalı olduğu görüldü. Forseps biyopsi materyalinde nekrotik debris içinde aspergillus hifleri izlendi. Toraksın bilgisayarlı tomografisinde (BT) tümöral lezyon izlendi. Tanı ve tedavi amaçlı torakotomi planlandı; ancak, ana bronştan alınan mukoza biyopsisinde aspergillus doku invazyonu izlenmesi nedeniyle torakotomi ertelendi. FOB yoluyla haftalık endobronşiyal amfoterisin B ve oral itrakonazol tedavisi başlandı. Üç hafta sonra bronkoskopik biyopsi tekrarlandı; aspergillus hifleri izlenmedi, fakat akciğer karsinomu saptandı. Kontrol toraks BT’sinde tümöral lezyonun anrezektabl olduğu görüldü. Olguya kemoradyoterapi uygulanmasına karar verildi. İki kür kemoterapi sonrası olgunun eksitus olduğu öğrenildi.

Abstract

A 38-year-old man, complaining of cough and dyspnea, applied to our hospital. Complete atelectasis of the right lung was observed on chest ray. In fiberoptic broncoscopy, the right main bronchus just before the division of the upper lobe was occluded by a vegetative lesion covered by necrotic material. In the forceps biopsy specimen, aspergillus hyphea were observed within the necrotic debris and fibrin. The thorax computerized tomography (CT) showed tumoral lesion and thoracotomy was planned for diagnosis and treatment. But, in the bronchoscopic biopsy specimen of the mucosa of the main bronchus, aspergillus tissue invasion was identified and thoracotomy was postponed. Weekly endobronchial amphotericin B by fiberoptic bronchoscope and oral itraconazole were administered. After three weeks, bronchoscopic biopsy was repeated and revealed no aspergillus hyphae but pulmonary carcinoma was identified. According to the control thorax CT, the tumoral lesion was determined to be unresectable. The patient was planned to receive chemoradiotherapy. Two cures of chemotherapy were administered and later on we were informed that he had died.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

BÜYÜKŞİRİN, M., POLAT, G., USALAN, A., ÜRPEK, G., YILMAZ, M. U., AYDOĞDU, Z., TİBET, G. (2005). Endobronşiyal aspergillozis ile gizli akciğer kanseri ve topikal amfoterisin B ile oral itrakonazolün etkinliği. Toraks Dergisi, Cilt: 6 - Sayı: 3, 267–270. https://ajindex.com/articles/368093

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (16)

  1. Klein DL, Gamsu G. Thoracic manifestations of aspergillosis. AJR 1980;134:543-52
  2. Marr KA, Patterson T, Denning D. Aspergillosis. Pathogenesis, clinical manifestations, and therapy. Infect Dis Clin N Am 2002;16:875-94
  3. Soubani AO, Chandrasekar PH. The clinical spectrum of pulmonary aspergillosis. Chest 2002;121:1988-99
  4. Kim JS, Rhee Y, Kang SM et al. A case of endobronchial aspergilloma. Yonsei Med J 2002;41:422-5
  5. Routsi C, Kaltsas P, Bessis E et al. Airway obstruction and acute respiratory failure due to aspergillus tracheobronchitis. Crit Care Med 2004; 32:580-2
  6. Kramer MR, Denning DW, Marshall SE et al. Ulcerative tracheobronchitis after lung transplantation: a new form of invasive aspergillosis. Am Rev Respir Dis 1991;144:552-6
  7. Clarke A, Skelton J, Fraser RS. Fungal tracheobronchitis: report of 9 cases and reviev of the literature. Medicine 1991;70:1-14
  8. Kadakal F, Uysal MA, Ozgul MA et al. A case report of endobronchial semi-invazive aspergillosis. Tuberculosis and Thorax 2004;52:179-82
  9. Yoshitomi A, Kuwata H, Suzuki T et al. Lung cancer obscured by aspergillus hyphae. Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi 2000;38:321-4
  10. Quoix E, Gasser B, Apprill M et al. Endobronchial aspergillosis associated with a carcinoid tumor. Rev Mal Respir 1990;7:609-12
  11. Navarro F, Vázquez J, Cicero R, Legaspi A. Adenocystic bronchial carcinoma associated with tracheobronchial aspergillosis. Ann Med Asoc Med Hosp ABC 1997;42(1)27-9
  12. Yamada H, Kohno S, Koga H et al. Topical treatment of pulmonary aspergilloma by antifungals: relationship between duration of the disease and efficacy of therapy. Chest 1993;103:1421-5
  13. Jackson M, Flower CD, Shneerson JM. Treatment of symptomatic pulmonary aspergillomas with intracavitary instillation of amphotericin B through an indewelling catheter. Chest 1993;48:928-30
  14. Campbell JH, Winter JH, Richardson MD et al. Treatment of pulmonary aspergilloma with itraconazole. Thorax 1991;46:839-41
  15. Ciledag A, Celik G, Kumbasar O et al. Semi-invasive aspergillosis in an immunocompetent host. Tuberculosis and Thorax 2002;50:379-83
  16. Noppen M, Claes I, Maillet B et al. Three cases of bronchial stump aspergillosis: unusual clinical presentations and beneficial effect of oral itraconazole. Eur Respir J 1995;8:477-80.