KaydedilenlerDerginizi ekleyin

Dergiler / Anestezi Dergisi / 2001 / Cilt: 9 - Sayı: 2

Batın operasyonları sonrası ağrı sağaltımında fentanil ve tramadol ile intravenöz-hasta kontrollu analjezi

Intravenous-patient controlled analgesia with fentanyl or tramadol in postoperative pain therapy

Osman Nuri AYDIN
Feray GÜRSOY
KAMİL VARLIK EREL
Sayfa
105–109
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Fentanil ile postoperatif ağrı tedavisi, postoperatif ikinci saat dışında tramadol ile benzer etkinlikte bulundu, ancak bu amaçla fentanil kullanım maliyetinin daha ucuz olduğuna karar verildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Bu çalışmada; major abdominal cerrahi sonrası ağrı sağaltımında tramadol ile fentanilin intravenöz hasta kontrollü analjezide (HKA) etkinliklerinin, komplikasyonlarının ve maliyetlerinin karşılaştırılması amaçlandı.
📊
Temel Bulgular & Veri:Çalışma; Etik Kurul onayından sonra intraabdominal major elektif cerrahi geçirecek 60 olgu iki eşit gruba ayrılarak çift kör, randomize, prospektif olarak gerçekleştirildi.
💡
Sonuç & Katkı:Fentanil ile postoperatif ağrı tedavisi, postoperatif ikinci saat dışında tramadol ile benzer etkinlikte bulundu, ancak bu amaçla fentanil kullanım maliyetinin daha ucuz olduğuna karar verildi.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Masraflar ve maliyet analizi · Cerrahi işlemler · elektif

Özet

Bu çalışmada; major abdominal cerrahi sonrası ağrı sağaltımında tramadol ile fentanilin intravenöz hasta kontrollü analjezide (HKA) etkinliklerinin, komplikasyonlarının ve maliyetlerinin karşılaştırılması amaçlandı. Çalışma; Etik Kurul onayından sonra intraabdominal major elektif cerrahi geçirecek 60 olgu iki eşit gruba ayrılarak çift kör, randomize, prospektif olarak gerçekleştirildi. HKA amacıyla fentanil uygulanan grupta (Grup F); yükleme dozu 1µg kg -1 , bolus dozu 15 µg iv ve kilitli kalma süresi 10 dk, tramadol uygulanan grupta (Grup T) ise; yükleme dozu 1.5 mg kg -1 , bolus dozu 20 mg iv ve kilitleme kalma süresi 15 dk olarak uygulandı. Vizüel analog skala (VAS) skorları, sedasyon skorları ve komplikasyonlar kaydedildi. Hasta, doktor ve hemşire memnuniyeti postoperatif dönemin 2, 6 ve 24. saatlerinde tespit edildi. Her iki ilacın total maliyetleri hesaplandı. Sedasyon skorları ve VAS 24 saat içinde devamlı olarak azaldı. Postoperatif ikinci saatte VAS değeri tramadol grubunda fentanil grubundan istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulundu (p<0.05). Sedasyon skorları, hasta, doktor, hemşire memnuniyetleri ve komplikasyonlar her iki grupta da benzerdi. Fentanil grubunda total maliyet tramadol grubuna göre yaklaşık üç kat daha azdı. Fentanil ile postoperatif ağrı tedavisi, postoperatif ikinci saat dışında tramadol ile benzer etkinlikte bulundu, ancak bu amaçla fentanil kullanım maliyetinin daha ucuz olduğuna karar verildi.

Abstract

The purpose of this study was to evaluate the effects, complications and cost of fentanyl and tramadol in postoperative pain therapy after major intraabdominal surgery. After approval of local ethic committe, the double-blind, randomized and prospective study was performed in 60 patients undergoing elective intraabdominal surgery. The effects of intravenous (IV) fentanyl (Group F) were compared with tramadol (Group T), (Loading dose was 1 µg kg<sup>-1</sup> and 1.5mg kg<sup>-1</sup> bolus dose was 15 mg and 20 mg, lock out time was 10 and 15 minutes respectively). Visual analog scale (VAS) scores, sedation scores and complications were recorded. Patients', doctors' and nurses' satisfaction rates were inquired at 2nd, 6th and 24th hours. Total cost of the both drugs were calculated. Sedation scores and VAS scores decreased continuously in 24 hours. VAS was significantly higher in the Group T than the Group F at 2nd hours postoperatively (p<0,05). Sedation scores, satisfaction rates of patients, doctors and nurses, and complications were similar in both groups. The total cost of fentanyl was three times lower than tramadol (p<0.05). Postoperative pain therapy with fentanyl has similar efficiency when compared with tramadol except postoperative second hour. Major advantage of using fentanyl is the lower cost of therapy.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

AYDIN, O. N., GÜRSOY, F., EREL, K. V. (2001). Batın operasyonları sonrası ağrı sağaltımında fentanil ve tramadol ile intravenöz-hasta kontrollu analjezi. Anestezi Dergisi, Cilt: 9 - Sayı: 2, 105–109. https://ajindex.com/articles/355587

Kaynakça (16)

  1. Ethecs RC. Pain controlled in the peroperative period. Patient_controlled analgesia. Surgical Clinics of North America 1999; 79: 297-312
  2. Giannotti C, Lazzari A. Postoperative analgesia with PCA in 300 patients. Minerva Anestesiol 1998; 64(Abstract): 89-97
  3. Choinjere M, Rittenhouse BE, Perreault S, et al. Efficacy and costs of patient-controlled analgesia versus regularly administered intramuscular opioid therapy. Anesthesiology 1998; 89: 1377-88
  4. Camu F, Van Aken H, Bovill JG. Postoperative analgesic effects of three demand-dose sizes of fentanyl administered by patient-controlled analgesia. Anesth Analg 1998; 87: 890-5
  5. Howell PR, Gambling DR, Fanzca TP, McMorland G, Douglas MJ. Patient controlled analgesia following Caesarean section under general anaesthesia: a comparison of fentanyl with morphine. Can J Anaesth 1995; 42: 41-5
  6. Pang WW, Mok MS, Lin CH, Yang TF, Huang MH. Comparison of patient-controlled analgesia with tramadol or morphine.Can J Anaesth 1999;46: 1030-5
  7. Lehmann KA. Tramadol in acute pain. Drugs 1997; 53(suppl):25-33
  8. Özyalçın S, Yücel A, Erdine S. Postoperatif analjezide tramadol, petidin, morfin ve fentanil ile intravenöz PCA. Türk Anest Rean Cem Mecmuası 1997; 25: 207-13
  9. Toussaint S, Maidl J, Schwagmeier R, Striebel HW. Reports of investigation. Patient-controlled intranasal analgesia: effective alternative to intravenous PCA for postoperative pain relief. Can J Anaesth 2000; 47: 299-302
  10. Ağralı S, Uyar M, Gökpınar B, Uğur G. Postoperatif analjezide epidural ve intravenöz fentanil ile hasta kontollü analjezi. Türk Anest Rean Cem Mecmuası 1998; 26: 184-8
  11. Chen CL, Yang SF, Goo TS, Chou WK, Tsai MH, Lee HL. The efficacy of intravenous fentanyl patient-controlled analgesia for postoperative pain relief. Ma Tsui Hsueh Tsa Chi 1992; 30(Abstract): 251-8
  12. Parker RK, Holtmann B, White PF. Effects of a nighttime opioid infusion with PCA therapy on patient comfort and analgesic requirements after abdominal hysterectomy. Anesthesiology 1992; 76: 362-7
  13. Jellinek H, Haumer H, Grubhofer G, et al. Tramadol in postoperative pain therapy. Patient-controlled analgesia versus continuous infusion. Anaesthesist 1990; 39(Abstract): 513-20
  14. Mclntosh, DG, Rayburn WF. Patient-controlled analgesia in obstetrics and gynecology. Obstetrics Gynecology 1992: 78: 1129-35
  15. Wilder-Smith Bettiga A. The analgesic tramadol has minimal effect on gastrointestinal motor function. Br in Pharmacol 1997; 43: 71-5
  16. Vicker