Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightCrohn hastalarında görülen alt üriner sistem bulgularında, hastalığın mesaneye fistülüze olabileği ve sistoskopi sırasında saptanan fistüllerde de Crohn hastalığı mutlaka akılda tutulmalıdır.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Crohn hastalığında genellikle perianal veya enterokütanöz fistüller gelişmesine rağmen, bazen mesaneye veya diğer üriner sisteme fistüller görülebilir. Burada kliniğimize alt üriner sistem belirtileri ile başvurup mesane tümörü ön tanısı ile ameliyat edilen ve sonucunda mesaneye fistülüze Crohn hastalığı tespit edilen bir olgu sunulmuştur. 55 yaşında erkek hasta kliniğimize alt üriner sistem belirtileri ile başvurdu. Yapılan US’de mesane posteriyöründe 4x4 cm. boyutlarında lümene protrüze papiller oluşum tespit edildi. Hastaya mesane tümörü ön tanısı ile TUR-T operasyonu yapıldı. Rezeksiyon sırasında mesane ile intestinal sistem arasında fistül tespit edildi. Çekilen sistografide kontrast maddenin ileuma geçtiği görüldü. Hastaya daha sonra yapılan batın eksplorasyonunda, mesaneye fistülize terminal ileumu tutan Crohn hastalığı tespit edildi ve ileum rezeksiyonu ve mesane tamiri yapıldı. Crohn hastalarında görülen alt üriner sistem bulgularında, hastalığın mesaneye fistülüze olabileği ve sistoskopi sırasında saptanan fistüllerde de Crohn hastalığı mutlaka akılda tutulmalıdır.
Abstract
Introduction: Although most fistulas in Crohn’s disease are perianal or enterocutaneous, a small portion involves the bladder and urinary system. We describe enterovesical fistulas in a patient with Crohn’s disease that presented exclusively as urinary symptoms mimicking bladder tumor. A 55 years-old man presented with lower urinary tract symptoms to our clinic. Ulrasonographic examination showed a normal upper urinary tract and 4 cm papillary bladder tumor. TUR-T was performed and an enterovesical fistula was noticed during operation. Patient underwent abdominal exploration and partial resection of the ileum, ileostomy, and primary bladder repair was performed. Urologic manifestations must be recognized of fistulizing Crohn’s disease and urologist should be aware that Crohn’s disease may involve the bladder as inflammatory tumor.