Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightBULGULAR Predispozan faktörler arasında önceden gastrik cerrahi öyküsü 12 (%87,5) hastada, önceden abdominal cerrahi ve dişlerin tam yokluğu 2 (%14,3) hastada saptandı.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
AMAÇ Fitobezoarlar akut ince bağırsak tıkanıklığının nadir sebeplerindendir. Bu çalışmanın amacı, bu nadir klinik durumun teşhis ve tedavisindeki zorlukları incelemektir. GEREÇ VE YÖNTEM Ocak 1999 ile Ocak 2009 tarihleri arasında ameliyat edilen 14 fitobezoar olgusunun dosyaları retrospektif olarak incelendi. Toplam 432 hasta ince bağırsak tıkanıklığı nedeniyle kliniğimizde ameliyat edildi. Fitobezoara bağlı ince bağırsak tıkanıklığı saptanan 14 (%3,2) olgu çalışmamıza dahil edildi. Ortalama hasta yaşı 57,25 olup hastaların 9’u kadın, 5’ide erkek idi. BULGULAR Predispozan faktörler arasında önceden gastrik cerrahi öyküsü 12 (%87,5) hastada, önceden abdominal cerrahi ve dişlerin tam yokluğu 2 (%14,3) hastada saptandı. Eksplorasyonda 9 hastada terminal ileumda, 5 hastada da jejunumda tam tıkanıklığa yol açan fitobezoar saptandı. Mortalite gözlenmedi. SONUÇ Fitobezoara bağlı ince bağırsak tıkanıklığı nadir görülen, tanıda ve tedavide zorluk yaşanılan durumlardır. Daha önceden gastrik operasyon geçirmiş, fazla miktarda lifli gıda tüketimi ve dişsizlik gibi bezoar formasyonu için yüksek riskli durumu bulunan olgular ile karşılaşıldığında fitobezoar akla getirilmelidir.
Abstract
BACKGROUND Phytobezoars are a rare cause of acute small bowel obstruction. The aim of this work was to identify the diagnostic difficulties and treatment of this rare entity. METHODS Data of 14 patients operated between January 1999 - January 2009 with small bowel phytobezoar were retrospectively studied. The patients (n=432) were treated in our clinic for small bowel obstructions. Of these, 14 (3.2%) phytobezoar-induced small bowel obstructions were included in this series. Median patient age was 57.25 years; nine (64%) of the patients were male, and five (36%) were female. RESULTS The predisposing factor was previous gastric surgery in 12 (87.5%) patients and previous abdominal surgery and total absence of the teeth in two (14.3%) patients. A completely obstructing terminal ileal phytobezoar was found in nine (64%) patients and jejunal phytobezoar in five (36%) patients during exploration. There was no mortality. CONCLUSION Phytobezoar-induced small bowel obstruction remains an uncommon diagnosis that poses a diagnostic and management challenge. It should be suspected in patients with an increased risk of bezoar formation, such as in the presence of previous gastric surgery, poor dentition or a history suggestive of increased fiber intake.