Dergiler / Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi / 2009 / Cilt: 15 - Sayı: 5

Comparison of ePTFE graft repair with primary suturing in an experimental duodenal perforation model in rats

Sıçanlarda deneysel duodenal perforasyon modelinde ePTFE greft ile primer dikişin karşılaştırılması

Sayfa
433–439
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

BULGULAR Her iki grubun adezyon şiddeti skorlamasının istatistiksel analizinde anlamlı fark saptanmadı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Bu deneysel çalışmada, duedenum birinci kısımda oluşturulan peptik ülser perforasyonu tedavisinde “expanded polytetrafluoroethylene” (ePTFE) greft ile primer dikiş yöntemleri makroskopik ve mikroskopik olarak karşılaştırıldı.
📊
Temel Bulgular & Veri:GEREÇ VE YÖNTEM Wistar Albino sıçanlar rastgele her grupta 12’şer tane olacak şekilde iki gruba ayrıldı.
💡
Sonuç & Katkı:BULGULAR Her iki grubun adezyon şiddeti skorlamasının istatistiksel analizinde anlamlı fark saptanmadı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Doku yapışmaları · Yara iyileşmesi · Süturlar

Özet

Bu deneysel çalışmada, duedenum birinci kısımda oluşturulan peptik ülser perforasyonu tedavisinde “expanded polytetrafluoroethylene” (ePTFE) greft ile primer dikiş yöntemleri makroskopik ve mikroskopik olarak karşılaştırıldı. GEREÇ VE YÖNTEM Wistar Albino sıçanlar rastgele her grupta 12’şer tane olacak şekilde iki gruba ayrıldı. Tüm deneklerde duedenum birinci kısım ön yüzünde 3 mm çapında, tüm duedenum çapının %50’sini geçmeyecek şekilde duodenal perforasyon oluşturuldu. Makroskopik olarak batın içi kaçak, peritonit varlığı ve karın içi adezyonlar değerlendirildi. Adezyonun şiddetini değerlendirmek için adezyon şiddeti skorlama sistemi kullanıldı. Histolojik preparat skorlama ölçütleri mikroskopik değerlendirme için kullanıldı. BULGULAR Her iki grubun adezyon şiddeti skorlamasının istatistiksel analizinde anlamlı fark saptanmadı. Ancak, gruplar bir bütün olarak değerlendirildiğinde adezyon siddeti skorlaması anlamlıydı (p=0,045). Mikroskopik değerlendirmenin istatistiksel analizinde “none to minimal cell accumulation, thin immatür granulation, moderately thick granulation” olarak sınıflandırılan gruplarda primer dikiş ve ePTFE arasında anlamlı fark bulunmadı (p=0,089, p=0,178, p=0,755). Ancak, “thick vascular granulation” olarak sınıflandırılan grupta anlamlı fark bulundu (p=0,005). SONUÇ ePTFE greft uygulanması kolay, güvenilir ve sonuçları primer dikişe benzer bir tekniktir. Ancak, bizim çalışmamızdaki sonuçların daha büyük deneysel serilerde ve insan çalışmalarıyla desteklenmesi gerekmektedir. Anahtar Sözcükler: ePTFE greft; peptik ülser; perforasyon; primer dikiş.

Abstract

In this experimental study, we treated peptic ulcer perforation in the first portion of the duodenum using an ePTFE (expanded polytetrafluoroethylene) soft tissue graft and compared results with primary suturing. METHODS Wistar Albino rats were randomized into two groups. A duodenal defect of 3 mm was created in the first portion of the duodenum in all 24 rats. Macroscopic evaluation was done to determine presence of intraabdominal leakage, peritonitis, intraabdominal adhesions, and the level of adhesion, if present. The adhesion severity scoring system was used to score severity of adhesions. Histology section score criteria were used for scoring in microscopic evaluation. RESULTS There was no statistically significant difference between the two groups in the adhesion severity scoring according to grades. However, when overall scoring was considered, a statistically significant difference was determined between the two groups (p=0.045). According to microscopic examination, there was no statistically significant difference between the two groups when classified into none to minimal cell accumulation, thin immature granulations and moderately thick granulation (p=0.089, p=0.178, p=0.755); however, there was a statistically significant difference between the two groups in the thick vascular granulation class (p=0.005). CONCLUSION Use of the ePTFE graft method is easy, and results are comparable to those achieved with primary suturing. However, our results need further confirmation with larger series in animals and also with human studies.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

YAKAN, S., YILDIRIM, M., TAŞLI, F., SAYIN, A., POSTACI, H. (2009). Comparison of ePTFE graft repair with primary suturing in an experimental duodenal perforation model in rats. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi, Cilt: 15 - Sayı: 5, 433–439. https://ajindex.com/articles/324350

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Koo J, Ngan YK, Lam SK. Trends in hospital admission, perforation and mortality of peptic ulcer in Hong Kong from 1970 to 1980. Gastroenterology 1983;84:1558-62
  2. Alagaratnam TT, Wong J. No decrease in duodenal ulcer surgery after cimetidine in Hong Kong. J Clin Gastroenterol 1988;10:25-7
  3. Feldman M, Richardson CT. Total 24-hour gastric acid secretion in patients with duodenal ulcer. Comparison with normal subjects and effects of cimetidine and parietal cell vagotomy. Gastroenterology 1986;90:540-4
  4. Noguiera C, Silva AS, Santos JN, Silva AG, Ferreira J, Matos E, et al. Perforated peptic ulcer: main factors of morbidity and mortality. World J Surg 2003;27:782-7
  5. Stone HH, Fabian TC. Management of duodenal wounds. J Trauma 1979;19:334-9
  6. Chou NH, Mok KT, Chang HT, Liu SI, Tsai CC, Wang BW, et al. Risk factors of mortality in perforated peptic ulcer. Eur J Surg 2000;166:149-53
  7. Kung SP. Teflon-felt grafting of giant gastroduodenal perforation in a canine model. Surg Today 2004;34:145-9
  8. Astarcioğlu H, Koçdor MA, Sökmen S, Karademir S, Ozer E, Bora S. Comparison of different surgical repairs in the treatment of experimental duodenal injuries. Am J Surg 2001;181:309-12
  9. Lau WY, Leung KL, Zhu XL, Lam YH, Chung SC, Li AK. Laparoscopic repair of perforated peptic ulcer. Br J Surg 1995;82:814-6
  10. Kaya C, Demir U, Coşkun H, Kalyoncu A, Gündüz B, Eroğlu T, et al. Comparison of repair techniques in rat duodonal perforations: simple closure, simple closure and omentoplasty, and fibrin tissue adhesive. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2004;10:11-6
  11. Pescatore P, Halkic N, Calmes JM, Blum A, Gillet M. Combined laparoscopic-endoscopic method using an omental plug for therapy of gastroduodenal ulcer perforation. Gastrointest Endosc 1998;48:411-4
  12. Bauer JJ, Salky BA, Gelernt IM, Kreel I. Repair of large abdominal wall defects with expanded polytetrafluoroethylene (PTFE). Ann Surg 1987;206:765-9. 13. van der Lei B, Bleichrodt RP, Simmermacher RK, van Schilfgaarde R. Expanded polytetrafluoroethylene patch for the repair of large abdominal wall defects. Br J Surg 1989;76:803-5
  13. Bleichrodt RP, Simmermacher RK, van der Lei B, Schakenraad JM. Expanded polytetrafluoroethylene patch versus polypropylene mesh for the repair of contaminated defects of the abdominal wall. Surg Gynecol Obstet 1993;176:18-24
  14. Greenhalgh DG, Sprugel KH, Murray MJ, Ross R. PDGF and FGF stimulate wound healing in the genetically diabetic mouse. Am J Pathol 1990;136: