Dergiler / Uluslararası Hematoloji-Onkoloji Dergisi / 2008 / Cilt: 18 - Sayı: 3

Intrathecal methotrexate and acute neurotoxicity: A painful experience

İntratekal metotreksat ve nörotoksisite: Ağrılı bir deneyim

Sayfa
163–165
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Akut nörotoksisite bulguları, konfüzyon, dezoryantasyon, nöbet, afazi, ataksi, dizartri, parezi ve paralizi şeklinde kendini gösterebilir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Lösemilerin santral sinir sistemi tutulum açısından hem profilaksisinde hem de tedavisinde yeri olan intratekal metotreksat tedavisi, lokal nörotoksisite ve/veya sistemik toksisiteye neden olabilir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Sunduğumuz vaka, 58 yaşında, akut lenfoblastik lösemi tanısı ile almakta olduğu intratekal metotreksatın 13. dozundan sonra akut nörotoksisite gelişti.
💡
Sonuç & Katkı:Akut nörotoksisite bulguları, konfüzyon, dezoryantasyon, nöbet, afazi, ataksi, dizartri, parezi ve paralizi şeklinde kendini gösterebilir.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Nörotoksisite sendromları · Orta yaşlı · Enjeksiyon

Özet

Lösemilerin santral sinir sistemi tutulum açısından hem profilaksisinde hem de tedavisinde yeri olan intratekal metotreksat tedavisi, lokal nörotoksisite ve/veya sistemik toksisiteye neden olabilir. Akut nörotoksisite bulguları, konfüzyon, dezoryantasyon, nöbet, afazi, ataksi, dizartri, parezi ve paralizi şeklinde kendini gösterebilir. Sunduğumuz vaka, 58 yaşında, akut lenfoblastik lösemi tanısı ile almakta olduğu intratekal metotreksatın 13. dozundan sonra akut nörotoksisite gelişti. Bu durumda tercih edilebilecek uygun tedavileri de tartışmaya çalıştık.

Abstract

Intrathecal treatment with methotrexate, an essential chemotherapeutic for both prophylaxis and treatment of central nervous system involvement of leukemia, may be associated with local neurotoxicity and/or systemic toxicity. Signs of acute neurotoxicity include confusion, disorientation, seizures, aphasia, ataxia, dysarthria, paresis and even paralysis. Presented here is a case of a 58 year old patient with acute lymphoblastic leukemia who developed acute neurotoxicity after her 13th dose of intrathecal methotrexate. Available treatment options are also discussed.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ALTINBAŞ, A., ÇAVUŞ, Ş., KOCA, E., ÇETİNER, D., SHORBAGI, A., HAZNEDAROĞLU, C. İ. (2008). Intrathecal methotrexate and acute neurotoxicity: A painful experience. Uluslararası Hematoloji-Onkoloji Dergisi, Cilt: 18 - Sayı: 3, 163–165. https://ajindex.com/articles/323234

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (10)

  1. Lo Nigro L, Di Cataldo A, Schilira G. Acute neurotoxicity in children with B lineage acute lymphoblastic leukemia (B-ALL) treated with intermediate risc protocols. Med Pediatr Oncol 35:449-455, 2000
  2. Benekli M, Gullu IH, Savas MC, et al. Acute tumor lysis syndrome following intrathecal methotrexate. Leuk Lymphoma 22:361-363,1996
  3. Kantarjian HM, O’Brien S, Smith TL, et al. Results of treatment with hyper-CVAD, a doseintensive regimen, in adult acute lymphocytic leukemia. J Clin Oncol 18:547-61, 2000
  4. Sandoveal C, Kutscher M, Jayobase S, Tenner M. Neurotoxicity of intratechal MTX: MR imaging findings. Am J Neuroradiol 24:1887-1890, 2003
  5. Mahoney DH, Shuster JJ, Nitschke R, et al. Acute neurotoxicity in children with B precursore acute lymhoid leukemia; an association with intermediate dose intravenous MTX and intratechal triple therapy: A pediatric Oncology Group study. J Clin Oncol 16:1712-1722, 1998
  6. Quinn CT, Griener JC, Battiglieri T, et al. Elevation of homocysteine and excitatory amino acide neurotransmitters in the CSF of children who receive MTX for the treatment of cancer. J Clin Oncol 15: 2800-2806, 1997
  7. Bay A, Oner AF, Etlik O, et al. Myelopathy due to intrathecal chemotherapy: Report of six cases. J Pediatr Hematol Oncol 27:270-2, 2005
  8. Lafolie P, Liliemark J, Bjork O, et al. Exchange of cerebrospinal fluid in accidental intrathecal overdose of cytarabine. Med Toxicol Adverse Drug Exp 3:248-52, 1988
  9. O'Marcaigh AS, Johnson CM, Smithson WA, et al. Successful treatment of intrathecal methotrexate overdose by using ventriculolumbar perfusion and intrathecal instillation of carboxypeptidase G2. Mayo Clin Proc 71:161-5,1996
  10. Widemann BC, Balis FM, Shalabi A, et al. Treatment of accidental intrathecal methotrexate overdose with intrathecal carboxypeptidase G2. J Natl Cancer Inst 96:1557-9, 2004.