Dergiler / Selçuk Tıp Dergisi / 2006 / Cilt: 22 - Sayı: 4

Kasık fıtığı ameliyatlarında lokal anestezinin yeri

Local anesthesia usage at inguinal hernia repair

Sayfa
181–186
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: 193 hastanın %81.87'si lokal anestezi, % 18.13'ü genel anestezi altında ameliyat edildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Kasık fıtığı ameliyatlarının lokal anestezi altında yapılmasının olguların hastanede kalma süreleri, postoperatif ağrı skorları ve gelişen komplikasyonlar üzerindeki etkilerini araştırmaktır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Bu prospektif çalışma Ekim 2000-Aralık 2005 tarihlerinde tek taraflı kasık fıtığı nedeniyle lokal ve genel anestezi ile ameliyat edilen tek taraflı kasık fıtığı olan 193 hastada gerçekleştirilmiştir.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: 193 hastanın %81.87'si lokal anestezi, % 18.13'ü genel anestezi altında ameliyat edildi.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:2000 · 193 hasta
⚙️Değişkenler:Ağrı · ameliyat sonrası · Anestezi

Özet

Amaç: Kasık fıtığı ameliyatlarının lokal anestezi altında yapılmasının olguların hastanede kalma süreleri, postoperatif ağrı skorları ve gelişen komplikasyonlar üzerindeki etkilerini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif çalışma Ekim 2000-Aralık 2005 tarihlerinde tek taraflı kasık fıtığı nedeniyle lokal ve genel anestezi ile ameliyat edilen tek taraflı kasık fıtığı olan 193 hastada gerçekleştirilmiştir. Lokal anestezik madde olarak 0.5 cc/kg %1'lik prilokain solüsyonu kullanıldı. Genel anestezi için thiopentone sodium (6 mgr/kg), sucsinilycholine chloride (1 mgr/kg), atracurium besylate (0.4 mgr/kg), isoflurane kombinasyonu kullanıldı. Postoperatif dönemde analjezi, diklofenak sodyum (75 mgrx2/gün i.m.) kullanılarak sağlandı. Olgularda kullanılan anestezi yöntemi ile hastanede kalış süre­si, postoperatif dönemde hissedilen ağrı, postoperatif komplikasyonlar ve hasta memnuniyeti arasındaki ilişki araştırıldı. Elde edilen sonuçlar karşılaştırıldı. Bulgular: 193 hastanın %81.87'si lokal anestezi, % 18.13'ü genel anestezi altında ameliyat edildi. Lokal anestezi ile ameliyat edilen hastaların %69.7'si postoperatif birinci günde taburcu edilirken, genel anestezi ile ameliyat edilen hastaların ancak %20'si postoperatif ikinci günde taburcu edilebildi. Postoperatif 6. saatteki ağrı skoru ortala­ması lokal anestezi ile ameliyat edilen hasta grubunda 2.82±0.93 iken, bu skor genel anestezi ile ameliyat edilen grupta 6.62±1.57 olarak bulundu (p<0.05). Genel anestezi ile ameliyat edilen grup­ta, postoperatif dönemde üriner retansiyon ve bulantı gibi komplikasyonlar daha sık görüldü. Sonuç: Kasık fıtığı onarımlarının, kolaylıkla uygulanabilen lokal anestezi altında yapılması; hastanede kalış süresini kısaltmakta, postoperatif dönemde daha az ağrı hissedilmesini sağlamakta ve üriner retansiyon ve bulantı gibi komplikasyonları azaltmaktadır.

Abstract

Aim: We aimed to investigate probable effects of inguinal hernia repairing under local anesthesia on duration of hospital stay, postoperative complications and pain. Material and Method: This prospective study was conducted between October 2000 and December 2005. In 193 patients with unilateral inguinal hernia. Prilocain 1 % solution was used as local anesthetic maretial. Thiopentone sodium (6 mg/kg), sucsinilycholine chloride (1 mg/kg), atracurium besylate (0.4 mg/kg), isoflurane combination was used for general anesthesia. Analgesia was obtained with diclofenac sodium (75 mg x 2 per day) in postoperative period. The length of hospital stay, postoperative pain, postoperative com­plications, satisfaction were recorded and relation between used anesthesia method was investigated. The results obtained were compared. Results: A total 193 patients were operated under general or local anesthesia (respectively 18.13%-81.87%). Sixty-nine point seven percent of patients were dis­charged postoperative first day in operated under local anesthesia group but only 20% of patients were discharged postoperative second day in operated under general anesthesia group. Postoperative pain scores at sixth hour was 2.82±0.93 in local anesthesia group and 6.62± 1.57 in general anesthe­sia group (p<0.05). In the group oparetod under general anesthesia, the postoperative complicaties such as urinery retantion and nausea were recorded more often. Conclusion: Inguinal hernia repair-ment under local anesthesia is suitable with less length of hospital stay, reduced postoperative pain scor and less complications such as urinary retantion and nausea.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ALPTEKİN, H. (2006). Kasık fıtığı ameliyatlarında lokal anestezinin yeri. Selçuk Tıp Dergisi, Cilt: 22 - Sayı: 4, 181–186. https://ajindex.com/articles/319622

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (9)

  1. Tekin E. Ersoy E. Condon R E. Karın duvarı fıtıkları. ln:Sayek I. editor. Temel cerrahi. Ankara: Güneş Kitabevi,2004:1503-23 Amado WJ. Anesthesia for groin hernia surgery. Surg Clin Nort Am. 2003; Oct:83(5): 1065-77
  2. Nordin P, Zetterstrom H, Qunnarsson U, Nilsson E. Local, regional, or general anaesthesia in groin hernia repair: multicentre randomised trial. Lan­cet. 2003; 13:853-8
  3. Callesen T, Bech K, Kehlet H. One-thousand con­secutive inguinal hernia repairs under unmonito-red local anesthesia. Anest Analg. 2001; Dec: 93(6):1367A Mokete M, Earnshaw JJ. Evolution of inguinal her- nia surgery practice. Postgrad Med J. 2001; Mar: 77(905): 188-90
  4. Ögetman Z, Dirlik M. Herniler. İn: Çaglıkülekçi M, Çolak T, Dirlik m, Ûcal K, Akça T. editors. Cerrahi el kitabı, istanbul: Nobel, 2002: 460-68
  5. O'Dwyer PJ, Serpell MG, Millar K, Paterson C, Yo­ung D, Hair A, et all. Local or general anesthesia for open hernia repair: a randomised trial. Ann Surg. 2003; Apr: 237(4): 574-9
  6. Kehlet H, Aasvang E. Groin hernia repair: anesthe­sia. World J Surg. 2005; Aug: 29(8): 1058-61
  7. Cheek CM, Black NA, Devlin HB. Groin hernia sur­gery. A systematic review. Ann R Coll Surg Engl 1998; 80(1 supl):l-80A Kulah B, Duzgun AP, Moran M, Kulacoglu IH, Oz-men MM, Coşkun F. Emergency hernia repair in elderly patients. Am J Surg. 2001; Nov: 182(5): 455-9
  8. Ozgun H, Kurt MN, Kurt I, Cevikel MH. Comparisi-on of local, spinal, and general anesthesia for in­guinal hernioraphy. Eur J Surg 2002; 168: 455-9
  9. Gonullu NN, Cubukcu A AlponatA. Comparison of local and general anesthesia in tension-free (Lichtenstein) hernioplasty: a prospective randomi­zed trial. Hernia 2002; 6(1):29A Nordin P, Hernell H, Unosson M, Gunnarsson U, Nilsson E. Type of anesthesia and patient accep­tance in groin hernia repair; a multicentre rando­mised trial. Hernia 2004; 8(3); 220A Kehlet H, Bay Nielsen M. Anaesthetic practice for groin hernia repair- a nation- wide study in Den­mark 1998-2003. Acta Anaesthesiol Scand 2005; 49(2): 131A Nicholson S. Inguinal hernia repair. Br J Surg 1999; 86: 577-8 www.saglik.gov.tr/extras/istatistikler