Dergiler / Selçuk Tıp Dergisi / 2009 / Cilt: 25 - Sayı: 3

Renal arter stenozu nedeniyle endovasküler stent veya balon anjioplasti uygulanan hastaların radyolojik ve klinik takibi

Radiological and clinical fallow up results of renal artery stenting or ballon angioplasty in patients with renal artery stenosis

Sayfa
132–143
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Amaç: Renal arter darlıklı hastalarda renal yetmezlik ve renovasküler hipertansiyonun kontrolünde balon anjioplasti veya renal artere stent uygulaması sonuçlarının takibi ve primer başarı oranını saptamak.Yöntem: Olguların renal anjioplasti ve stent uygulaması öncesi renal anjio bulguları, Doppler ultrasonografi bulguları ve varsa MR anjio bulguları değerlendirildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Renal arter darlıklı hastalarda renal yetmezlik ve renovasküler hipertansiyonun kontrolünde balon anjioplasti veya renal artere stent uygulaması sonuçlarının takibi ve primer başarı oranını saptamak.Yöntem: Olguların renal anjioplasti ve stent uygulaması öncesi renal anjio bulguları, Doppler ultrasonografi bulguları ve varsa MR anjio bulguları değerlendirildi.
📊
Temel Bulgular & Veri:Olguların klinik değerlendirilmesi renal fonksiyonları, tansiyon değerleri ve kullanılan ilaç sayısındaki değişikliklere göre yapıldı.
💡
Sonuç & Katkı:İlerleyici böbrek yetmezliği ve kontrol edilemeyen hipertansiyonlu hastalarda perkutan transluminal anjioplasti ve stent ile renal arter darlıklarının revaskülarizasyonu önemli klinik yarar sağlamaktadır.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:37 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Renal arter darlıklı hastalarda renal yetmezlik ve renovasküler hipertansiyonun kontrolünde balon anjioplasti veya renal artere stent uygulaması sonuçlarının takibi ve primer başarı oranını saptamak.Yöntem: Olguların renal anjioplasti ve stent uygulaması öncesi renal anjio bulguları, Doppler ultrasonografi bulguları ve varsa MR anjio bulguları değerlendirildi. Olguların klinik değerlendirilmesi renal fonksiyonları, tansiyon değerleri ve kullanılan ilaç sayısındaki değişikliklere göre yapıldı. Bulgular: Otuz yedi (22 erkek, 15 kadın; ortalama yaş 50.24) hastanın 32 renal arterine balon ile genişleyen stent yerleştirildi. 37 hastanın 7 renal arterine balon anjioplasti uygulandı. Tüm hastalarda hipertansiyon, 12 hastada böbrek disfonksiyonu bulunmaktaydı. Hastalar tedavinin etkinliğini belirlemek için, işlem öncesi ve sonrası kan basıncı ve serum kreatinin düzeyleri ile takip edildiler. Darlık oranı %30-%100 idi (ort %74.15). On beş hastada lezyonlar ostialdi. Yirmi dört hastada trunkaldi. Takip süresi ortalama 21.2 (3-84 ay) aydı. Hipertansiyon 9 (%24.33) hastada iyileşti. 19 hastada düzeldi. 9 hastada ise yanıt alınamadı. Böbrek fonksiyonu bozuk olan 12 hastanın da 8’inde (%22.22) düzelme görülürken, 4’ünde kötüleşme görüldü. 4 (%11.10)’ünde ise değişiklik izlenmedi. Sonuç: Renal arter darlıklarının stent ve perkütan transluminal anjioplasti ile revaskülarizasyonu, basit etkin ve güvenilir bir tedavi yöntemidir. İlerleyici böbrek yetmezliği ve kontrol edilemeyen hipertansiyonlu hastalarda perkutan transluminal anjioplasti ve stent ile renal arter darlıklarının revaskülarizasyonu önemli klinik yarar sağlamaktadır.

Abstract

Aim: To determine the primary success rate and follow up results of renal artery stenting or balloon angioplasty in controlling renovascular hypertension and renal failure in patients with renal artery stenosis. Method: Before balloon angioplasty and stenting; renal angiography and Doppler ultrasonography findings were evaluated and also findings of MRA were estimated if present.The clinical estimation of the cases were made upon to renal functions, hypertension values and the changes of the number of medicines used. Results: Balloon expandable stents were placed in 32 renal arteries of 37 patients. Balloon angioplasty were used in 7 renal arteries of 37 patients (22 men, 15 women; mean age 50.24). There were hypertension in all of the patients. In 12 patients; there were disturbed renal functions. In order to determine the activity of the cure of the disease, the patients are followed by measuring blood pressures and serum creatinin levels before and after the stenting and balloon angioplasty. Stenosis rate was 30-100% (mean 74.15%).The lesions were ostial in 15 patients, truncal in 24 patients. Mean follow up time was 21.2 months (3-84 months). Hypertension was cured in 9 (24.33%) patients, improved in 19 (51.35%).patients In 9 (24.33%) patients there was no respond. In 12 patients with disturbed renal function, 8 (22.22%) patients showed improvement, 4 (11.10%) patients showed deterioration and 4 (11.10%) patients were stable. Conclusion: Revascularization of renal artery stenosis with stenting and balloon angioplasty is a simple, efficient and safe procedure. In patients with uncontrolled hypertension and progressive renal failure; revascularization of renal ar ter y stenosis with stenting and baloon angioplasty pointed out impor tant clinical benefit.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

GÜMÜŞTAŞ, O. G., AKDAĞ, İ., SADIKOĞLU, Y. (2009). Renal arter stenozu nedeniyle endovasküler stent veya balon anjioplasti uygulanan hastaların radyolojik ve klinik takibi. Selçuk Tıp Dergisi, Cilt: 25 - Sayı: 3, 132–143. https://ajindex.com/articles/319545

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (18)

  1. Alin JW. Renal artery disease: diagnosis and management. Mt Sinai J Med 2004; 71(2): 73-85
  2. İlkay E, Yavuzkır M, Dağlı N, Akbulut M, Karaca I, Arslan N. Renal arter darlığı saptanan hipertansif hastalarda renal artere stent uygulaması: dokuz aylık takip sonuçları-Orijinal araştırma. Anadolu Kardiyol Derg, 2003; 3: 2-7
  3. Sos TA, Trost DW. Renal vascular disease as a cause of hypertension. Curr Opinion Nephrol Hypertension 1995; 4: 76-81
  4. Dustan HP. Renal artery disease and hypertension. Med Clin North Am 1997;81: 1199-12
  5. Textor SC, Renovascular hypertension. Endocrinol Metab Clin North Am 1994; 23: 235-53
  6. Schreiber MJ, Pohl MA, Novick AC. The natural history of atherosclerotic and fibrous renal artery disease. Urol Clin North Am 19894; 11: 383-92
  7. Noss J. Radiological management of atherosclerotic renal artery stenosis. Intervent Radiol Monitor 1998; 1: 97- 104
  8. Cantaşdemir M, Numan F, Mihmanlı İ, Aksoy H, Adaletli İ. Fibromuskuler displaziye bağlı renovasküler hipertansiyon tedavisinde perkütan transluminal renal anjioplasti. Tanısal ve girişimsel radyoloji 2001; 7: 607-14
  9. Dotter CJ, Judkins MP. Transluminal treatment of arteriosclerotic obstruction: description of a new technique and a preliminary report of its application. Circulation 1964; 30: 654-70
  10. Grüntzig A, Vetter W, Meier B, Kuhlmann U, Lutoff U, Siegenthaler W. Treatment of renovascular hypertension with percutaneous transluminal dilatation of a renal artery stenosis. Lancet 1978; 1: 801-2
  11. Cantaşdemir M, Kuruğoğlu S, Mihmanlı, Kantarcı F, Aksoy H, Numan F. Çocuklarda perkütan translüminal renal anjioplasti. Tanısal ve girişimsel radyoloji 2001; 7: 615-20
  12. Daniels SR, Loggie JM, McEnry PT, Towbin RB, Clinical spectrum of intrinsic renovascular hypertension. Pediatrics 1987; 80: 698-704
  13. Roninson L, Gedroyc W, Reidy J, Saxton HM. Renal artery stenosis in children. Clin Radiol 1991; 44: 376-82
  14. Karaköse S, Karabacakoğlu A. Üriner sistemde girişimsel radyolojik işlemler. Klinik Aktüel Tıp Dergisi. 2005; Ocak: 14- 29
  15. Karaköse S, Sert Ü, Cumhur T, Ödev K. Renal arter stenozlarının tedavisinde intravasküler stent. S Ü Tıp Fakültesi Dergisi 1993; 9(3): 345-50
  16. Abir-Khalil S, Bendahmane R, Zaim S, et al. Percutaneous transluminal renal anjioplasty in hypertension. Ann Cardiol Angiol 2004; 53(1): 23-8
  17. Schillinger M, Minar E, Ahmadi R, Treating renal artery stenosis. A statement pro endovascular therapy. Herz 2004; 29(1): 68-75
  18. Baltacıoğl