KaydedilenlerDerginizi ekleyin

Dergiler / Solunum / 2009 / Cilt: 11 - Sayı: 2

İntraserebral hemorajili bir olguda gelişen pulmoner tromboembolizm

Pulmonary thromboembolism in a case with ıntracerebral hemorrhage

Gamze KIRKIL
FİGEN DEVECİ
Tevfik TURGUT
Suat TÜRKOĞLU
Mehmet Hamdi MUZ
Dergi
Solunum
Sayfa
81–83
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Takiplerinde klinik ve laboratuar bulguları düzelen hasta antikoagülan tedavisi düzenlenerek taburcu edildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:İntraserebral hemorajisi (İSH) olan ve sonradan derin ven trombozu (DVT) ve/veya pulmoner emboli (PE) gelişen hastalarda terapötik yaklaşım oldukça sıkıntılıdır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Hipertansif atak sonrası İSH gelişen 46 yaşındaki erkek hastada kraniotomi ile hematom boşaltılmasını takiben sol alt ekstremitede DVT gelişti.
💡
Sonuç & Katkı:Takiplerinde klinik ve laboratuar bulguları düzelen hasta antikoagülan tedavisi düzenlenerek taburcu edildi.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Orta yaşlı · Pulmoner emboli · Antikoagülanlar

Özet

İntraserebral hemorajisi (İSH) olan ve sonradan derin ven trombozu (DVT) ve/veya pulmoner emboli (PE) gelişen hastalarda terapötik yaklaşım oldukça sıkıntılıdır. Bu yazıda PE oluşumuyla sonuçlanan İSH?lı bir olguya terapötik yaklaşım sunulmuştur. Hipertansif atak sonrası İSH gelişen 46 yaşındaki erkek hastada kraniotomi ile hematom boşaltılmasını takiben sol alt ekstremitede DVT gelişti. Başlanan düşük molekül ağırlıklı heparin tedavisinin 4. gününde solunum sıkıntısı gelişmesi üzerine çekilen toraks BT?de sol ana pulmoner arter distal segmenter dalında lümen içinde trombüs ile uyumlu görünüm tespit edildi. Bunun üzerine hastaya düşük doz fraksiyone edilmemiş heparin (UFH) (5000 U 331) başlandı. Takiplerinde klinik ve laboratuar bulguları düzelen hasta antikoagülan tedavisi düzenlenerek taburcu edildi. İSH?lı olgularda gelişen PE?de düşük doz UFH tedavisi bir seçenek olabilir.

Abstract

Patients with intracerebral hemorrhage (ICH) who subsequently develop deep vein thrombosis (DVT) and/or pulmonary embolism (PE) present a difficult therapeutic dilemma. We herein report the therapy of PE in a case with ICH. A 46-year-old man with ICH after an hypertension attack underwent craniotomy for discharging the hematoma. After operation DVT occured on his left leg. On the 4th day of low molecular weight heparin therapy, respiratory distress appeared, and CT scan of thorax showed a thrombus on the distal segmentary branch of the left main pulmonary artery, so low dose unfractioned heparin (UFH) (5000 U tid) started. During follow period clinical and laboratory findings improved and the patient discharged by ordering anticoagulant therapy. Low dose UFH therapy can be an alternative in patients who develop PE after ICH.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KIRKIL, G., DEVECİ, F., TURGUT, T., TÜRKOĞLU, S., MUZ, M. H. (2009). İntraserebral hemorajili bir olguda gelişen pulmoner tromboembolizm. Solunum, Cilt: 11 - Sayı: 2, 81–83. https://ajindex.com/articles/314548

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (17)

  1. Harvey RL. Prevention of venous thromboembolism after stroke. Topics Stroke Rehab 2003;10:61-9
  2. Kelly J, Rudd A, Lewis R, Hunt BJ. Venous thromboembolism after acute stroke. Stroke 2000;32:262-7
  3. Fukuda I, Fukui K, Minakawa M, et al. Rescue surgical embolectomy for fatal pulmonary embolism in patient with intracranial hemorrhage. Ann Thorac Surg 2006;81:735-7
  4. Warlow C, Ogsten D, Douglas AS. Deep vein thrombosis of the legs after strokes. Br Med J 1976;1:1178-83
  5. McCarthy ST, Turner J. Low dose subcutaneous heparin in the prevention of deep vein thrombosis and pulmonary emboli following acute stroke. Age Ageing 1986;15:84-8
  6. Turpie AGG, Levine MN, Hirsh J, et al. Double blind randomized trial of org 10172 low molecular weight heparinoid in prevention of deep vein thrombosis in thrombotic stroke. Lancet 1987;1:523-7
  7. Kelly J, Hunt BJ, Lewis RR, Rudd A. Anticoagulation or inferior vena cava fitler placement for patients with primary intracerebral hemorrhage developing venous thromboembolism? Stroke 2003;34:2999-3005
  8. Yalamanchili K, Fleisher AG, Lehrman SG, et al. Open pulmonary embolectomy for treatment of major pulmonary embolism. Ann Thorac Surg 2004;77:819-23
  9. Ibrahım A, Ashkan K, Smith M, Watkins L. Anticoagulation in a head injured patient. J R Soc Med 2003;96:591-2
  10. Barton AL, Dudley NJ. Caval filter placement for pulmonary embolism in a patient with a deep vein thrombosis and primary intracerebral haemorrhage. Age and Ageing 2002;31:144-6
  11. Kumasaka N, Sakuma M, Shirato K. Clinical features and predictors of in hospital mortality in patients with acute and chronic pulmonary thromboembolism. Intern Med 2000;39:1038-43
  12. Wijdicks EF, Scott JP. Pulmonary embolism associated with acute stroke. Mayo Clin Proc 1997;72:297-300
  13. Stein PD, Hull RD, Raskob GE. Withholding treatment in patients with acute pulmonary embolism who have a high risk of bleeding and negative serial non-invasive leg tests. Am J Med 2000;109:301-6
  14. Dickmann U, Voth E, Schicha H, et al. Heparin therapy, deep vein thrombosis and pulmonary embolism after intracerebral haemorrhage. Klin Wochenschr 1998;66:1182-83
  15. Hamilton MG, Hull RD, Pineo GF. Venous thromboembolism in neurosurgery and neurology patients: a review. Neurosurgery 1994;34:280-96
  16. Kim J, Gearhart MM, Zurick A, et al. Preliminary report on the safety of heparin for deep vein thrombosis prophylaxis after severe head injury. J Trauma 2002;53:38-43
  17. Levin JM, Schiff D, Loe