Dergiler / İstanbul Medical Journal / 2021 / Cilt: 22 - Sayı: 1

Yoğun Bakım Ünitesinde Tedavi Edilen Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalarında Sarkopeni Mortalite ile İlişkili midir?

Is Sarcopenia Related to Mortality in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease in the Intensive Care Unit?

Sayfa
13–18
Yayın Tarihi
2022-10-19
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 62 hastanın 20’si ölmüşken (erkek: 13, kadın: 7), 42’si sağ kalmıştır (erkek: 32, kadın: 10).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Yoğun bakım ünitesine (YBÜ) kabul aşamasında, ileri derecede kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan hastaların fonksiyonel ve genel sağlık durumları önem arz eder.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu çalışmada, KOAH akut alevlenme nedeniyle YBÜ tedavisi gereken hastalarda, mortalitenin tahmini için total PKA’nın klinik değerini araştırmayı amaçladık.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 62 hastanın 20’si ölmüşken (erkek: 13, kadın: 7), 42’si sağ kalmıştır (erkek: 32, kadın: 10).
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:62 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Yoğun bakım ünitesine (YBÜ) kabul aşamasında, ileri derecede kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan hastaların fonksiyonel ve genel sağlık durumları önem arz eder. Toplam psoas kas alanının (PKA) ölçümü, hastane ve YBÜ tedavisi gerektiren, özellikle yaşlı hastalarda, olumsuz sonuçları ve mortaliteyi tahmin etmek için, fiziksel kırılganlık ve sarkopeninin araştırılmasında kullanılan bir yöntemdir. Bu çalışmada, KOAH akut alevlenme nedeniyle YBÜ tedavisi gereken hastalarda, mortalitenin tahmini için total PKA’nın klinik değerini araştırmayı amaçladık. Yöntemler: Bu kesitsel çalışmaya akut KOAH atağı ile YBÜ’de tedavi edilen hastalar alındı. Abdominal bilgisayarlı tomografisi (BT) olan 62 hastanın verileri toplandı. Yoğun bakımda kalış süresi yaşayan hastalar ve ölenlerde ortalama 7,7±8,8 ve 9,4±12,3 gün idi. Mortalite gelişen hastlarda en sık sebepler solunum yetmezliği ve kardiyak arrestti. BT ölçümlerinde 3. lumbal vertebranın kadual ucunun görüntüsü kullanıldı. Total PKA’nın hesaplanması için, sağ ve sol PKA dansite değerleri ile birlikte ölçüldü. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 62 hastanın 20’si ölmüşken (erkek: 13, kadın: 7), 42’si sağ kalmıştır (erkek: 32, kadın: 10). Ölenler ile yaşayanlar arasında total PKA ve dansite değerleri açısından anlamlı bir fark bulunmadı (p>0,05). Kadın hastaların total PKA değeri ölenlerde yaşayanlara göre anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p0,05).

Abstract

Introduction: On admission to the intensive care unit (ICU), functional and general health stata are important baseline characteristics of critically ill patients with chronic obstructivepulmonary disease (COPD). The measurement of total psoas muscle area (PMA) is under investigation to determine physical frailty and sarcopenia, especially encountered in the elderly, to predict adverse outcomes and mortality in patients requiring inhospital and ICU management. We aimed to assess the clinical value of total PMA for the prediction of mortality in COPD patients requiring ICU management of acute exacerbations. Methods: The clinical data of 62 patients whose abdominal computed tomography (CT) scans were available in the hospital Picture Archiving Communication System were collected. Themean duration of stay in the ICU was 7.7±8.8 and 9.4±12.3 days in survivors and non-survivors. The main causes of mortality in non-survivors were respiratory failure and cardiac arrest. For measurements from CT scans, images of the caudal end of the third lumbar vertebra were used. Right and left PMAs were measured to obtain the total PMA and density. Results: Of 62 patients, 20 (32.2%) were non-survivors (male: 13, female: 7), and 42 were survivors (male: 32, female: 10). There was no significant difference between non-survivors and survivors regarding total PMA and density values (p>0.05). In non-survivors and survivors, females had lower total PMA (p0.05).

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KIRKIL, G., AKKOÇ, İ., TOPTAŞ, M., ÇINARKA, H., YURT, S., HALİLOĞLU, M., TUNA, L., KARAPINAR, K. (2022). Yoğun Bakım Ünitesinde Tedavi Edilen Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalarında Sarkopeni Mortalite ile İlişkili midir?. İstanbul Medical Journal, Cilt: 22 - Sayı: 1, 13–18. https://ajindex.com/articles/551793

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Bansal AG, Gaude GS. Predictors of mortality in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease using the dyspnea, eosinopenia, consolidation, acidemia and atrial fibrillation score. Lung India 2020; 37: 19-23
  2. Marengoni A, Vetrano DL, Manes-Gravina E, Bernabei R, Onder G, Palmer K. The Relationship Between COPD and Frailty: A Systematic Review and MetaAnalysis of Observational Studies. Chest 2018; 154: 21-40
  3. Afessa B, Morales IJ, Scanlon PD, Peters SG. Prognostic factors, clinical course, and hospital outcome of patients with chronic obstructive pulmonary disease admitted to an intensive care unit for acute respiratory failure. Crit Care Med 2002; 30: 1610-5
  4. Funk GC, Bauer P, Burghuber OC, Fazekas A, Hartl S, Hochrieser H, et al. Prevalence and prognosis of COPD in critically ill patients between 1998 and 2008. Eur Respir J 2013; 41: 792-9
  5. Muscedere J, Waters B, Varambally A, Bagshaw SM, Boyd JG, Maslove D, et al. The impact of frailty on intensive care unit outcomes: a systematic review and meta-analysis. Intensive Care Med 2017; 43: 1105-22
  6. Unal AU, Kostek O, Takir M, Caklili O, Uzunlulu M, Oguz A. Prognosis of patients in a medical intensive care unit. North Clin Istanb 2015; 2: 189-95
  7. Gani F, Cerullo M, Amini N, Buettner S, Margonis GA, Sasaki K, et al. Frailty as a risk predictor of morbidity and mortality following liver surgery. J Gastrointest Surg 2017; 21: 822-30
  8. Keevil VL, Romero-Ortuno R. Ageing well: a review of sarcopenia and frailty. Proc Nutr Soc 2015; 74: 337-47
  9. Janssen I, Heymsfield SB, Ross R. Low relative skeletal muscle mass (sarcopenia) in older persons is associated with functional impairment and physical disability. J Am Geriatr Soc 2002; 50: 889-96
  10. Lieffers J, Bathe OF, Fassbender K, Winget M, Baracos VE. Sarcopenia is associated with postoperative infection and delayed recovery from colorectal cancer resection surgery. Br J Cancer 2012; 107: 931-6
  11. Englesbe MJ, Patel SP, He K, Lynch RJ, Schaubel DE, Harbaugh C, et al. Sarcopenia and mortality after liver transplantation. J Am Coll Surg 2010; 211: 271-8
  12. Yokoyama M, Watanabe T, Otaki Y, Watanabe K, Toshima T, Sugai T, et al. Impact of objective malnutrition status on the clinical outcomes in patients with peripheral artery disease following endovascular therapy. Circ J 2018; 82: 847-56
  13. Uysal N, Gündoğdu N, Börekçi Ş, Dikensoy Ö, Bayram N, Uyar M, et al. Prognosis of patients in a medical intensive care unit of a terti