Dergiler / Okmeydanı Tıp Dergisi / 2016 / Cilt: 32 - Sayı: 3

Tiroid Nodüllerinde Ultrasonografi ile Malignite Kriterlerinin Değerlendirilmesi

Determining Malignancy Criteria for Thyroid Nodules with Ultrasonography

Sayfa
154–160
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Hastaların yaş, cinsiyet, tiroid nodüllerine yönelik yapılmış ultrasonografi görüntüleri ve raporları ile ince iğne aspirasyon biyopsisi sonuçları retrospektif olarak değerlendirilmiştir.Bulgular: Yaş ve cinsiyetin tek başına maligniteyi belirlemede yetersiz kaldıkları görülmüştür.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Çalışmamızda, tiroid nodüllerinin boyut, iç yapı ve kontur özellikleri, vaskülarizasyonları, kalsifikasyon içerip içermemeleri ve kalsifikasyon içeriyorlarsa tipleri, ultrasonografi ve ince iğne aspirasyon biyopsisi sonuçları ile birlikte değerlendirilerek benign ve malign nodüllerin ayırt edilmesine katkı sağlayacak veriler elde etmek ve bu verilerle ince iğne aspirasyon biyopsisi yapılacak en uygun nodülü saptamak amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda, hastanemizdeki çeşitli kliniklerden 30.09.2013-15.09.2014 tarihleri arasında radyoloji kliniğimize ultrasonografi eşliğinde ince iğne aspirasyon biyopsisi yapılması için gönderilmiş 82'si (%90,1) kadın ve 9'u (%9,9) erkek, toplam 91 hastadaki 91 nodül değerlendirmeye alınmıştır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Hastaların yaş, cinsiyet, tiroid nodüllerine yönelik yapılmış ultrasonografi görüntüleri ve raporları ile ince iğne aspirasyon biyopsisi sonuçları retrospektif olarak değerlendirilmiştir.Bulgular: Yaş ve cinsiyetin tek başına maligniteyi belirlemede yetersiz kaldıkları görülmüştür.
💡
Sonuç & Katkı:TI-RADS)'nin geliştirilmesi gerektiği ve bunun için de çok merkezli ve iyi bir şekilde kurgulanmış daha çok çalışmaya gereksinim duyulmakta olduğu görüşüne varılmıştır
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2013 · 91 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Çalışmamızda, tiroid nodüllerinin boyut, iç yapı ve kontur özellikleri, vaskülarizasyonları, kalsifikasyon içerip içermemeleri ve kalsifikasyon içeriyorlarsa tipleri, ultrasonografi ve ince iğne aspirasyon biyopsisi sonuçları ile birlikte değerlendirilerek benign ve malign nodüllerin ayırt edilmesine katkı sağlayacak veriler elde etmek ve bu verilerle ince iğne aspirasyon biyopsisi yapılacak en uygun nodülü saptamak amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda, hastanemizdeki çeşitli kliniklerden 30.09.2013-15.09.2014 tarihleri arasında radyoloji kliniğimize ultrasonografi eşliğinde ince iğne aspirasyon biyopsisi yapılması için gönderilmiş 82'si (%90,1) kadın ve 9'u (%9,9) erkek, toplam 91 hastadaki 91 nodül değerlendirmeye alınmıştır. Hastaların yaş, cinsiyet, tiroid nodüllerine yönelik yapılmış ultrasonografi görüntüleri ve raporları ile ince iğne aspirasyon biyopsisi sonuçları retrospektif olarak değerlendirilmiştir.Bulgular: Yaş ve cinsiyetin tek başına maligniteyi belirlemede yetersiz kaldıkları görülmüştür. Genele (kadın ve erkek birlikte) yönelik yapılan incelemede; boyut, kontur, iç yapı, ekojenite ve kalsifikasyon çok değişkenli analize alınmıştır. Analiz sonucunda "kontur" özelliğinin tek başına malignite ile ilişkili en önemli parametre olduğu saptanmıştır. Ancak her ne kadar bu parametrenin malign nodüllerin saptanması üzerindeki spesifitesi yüksek (%98,7) olsa da sensitivitesinin düşük (%53) olmasından dolayı tek başına bir kriter olarak kullanılmasının yeterli olamayacağı düşünülmüştür.Sonuç: Tek başına hiçbir sonografik parametrenin kanser belirteci olarak kullanılmasının uygun olmayacağı, nodüllerdeki kanser risk derecesini belirlemek amacıyla birden çok sonografik parametrenin birlikte değerlendirildiği sınıflandırma sistemleri (ör. TI-RADS)'nin geliştirilmesi gerektiği ve bunun için de çok merkezli ve iyi bir şekilde kurgulanmış daha çok çalışmaya gereksinim duyulmakta olduğu görüşüne varılmıştır

Abstract

Objective: In our study, thyroid nodules dimension, internal structure and contour properties, vascularization, whether the nodules contain calcification or not, and if nodules contain calcification their types are evaluated through the combination of ultrasonography and fine-needle aspiration biopsy results to gather data in order to assist in the differentiation of benign and malign nodules, and to determine the optimum nodule to conduct fine-needle aspiration biopsy. Material and Methods: In our study, we have evaluated the fine-needle aspiration biopsy results of 91 nodules that belong to the total of 91 patients (82 female (90.1%) and 9 male (9.9%)). The biopsies, sent to our clinic from variety of clinics between September 30, 2013 and September 09, 2014, have been collected by fine-needle aspiration technique accompanied with ultrasonography. Our evaluation carried retrospectively was based on patients age, gender, together with patients' individual biopsy reports and ultrasonography images. Results: We have found that the age and gender are not enough to determine whether the result is malignant. In overall study (men and women together), the sonographic parameters dimension, contour, internal structure, echogenicity and calcification are included in multiple variable analyses. The result of the analysis has indicated that the contour of a nodule itself is the most important parameter to determine the malignancy-suspicious for malignancy. Thisfeature has high percentage (98.7%) of diagnostic property; they can not be used as only criteria due to the low sensitivity (53%). Conclusion: We have found that none of the sonographic parameters can be alone used to determine cancer, in order to determine the cancer risks of nodules there is a need for classification systems (e.g. TI-RADS) based on well established detailed work considering several sonographic parameters.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÖZER, Ö., ÖZEL, D., DURAN, B. Ö., ÖZKAN, F., DEMİRCAN, G., ODABAŞI, Ş., ERTÜRK, A., ÇAKIR, Ç. (2016). Tiroid Nodüllerinde Ultrasonografi ile Malignite Kriterlerinin Değerlendirilmesi. Okmeydanı Tıp Dergisi, Cilt: 32 - Sayı: 3, 154–160. https://ajindex.com/articles/291692

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (10)

  1. Sancak İT. Temel Radyoloji. Ankara: Güneş Tıp Kita- bevleri; 2015, 579-584.
  2. Cooper DS, Doherty GM, Haugen BR et al. Revised American Thyroid Association management guideli- nes for patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer: the American Thyroid Association (ATA) guidelines taskforce on thyroid nodules and differentia- ted thyroid cancer. Thyroid 2009;19:1167-214. http://dx.doi.org/10.1089/thy.2009.0110
  3. Moon HJ, Kim E-K, Kwak JY. Malignancy Risk Stra- tification in Thyroid Nodules with Benign Results on Cytology: Combination of Thyroid Imaging Reporting and Data System and Bethesda System. Annals of Sur- gical Oncology 2014;21:1898-903. http://dx.doi.org/10.1245/s10434-014-3556-2
  4. Blansfield JA, Sack MJ, Kukora JS. Recent experien- ce with preoperative fine-needle aspiration biopsy of thyroid nodules in a community hospital. Archives of Surgery 2002;137:818-21. http://dx.doi.org/10.1001/archsurg.137.7.818 Gharib H, editor Fine-needle aspiration biopsy of thyro- id nodules: advantages, limitations, and effect. Mayo Clinic Proceedings. Elsevier. 1994;69:44-9.
  5. Gharib H, Goellner JR. Fine-needle aspiration biopsy of the thyroid: an appraisal. Annals of Internal Medici- ne 1993;118:282-9. http://dx.doi.org/10.7326/0003-4819-118-4-199302150-00007
  6. Gharib H, Goellner J, Johnson D. Fine-needle aspi- ration cytology of the thyroid. A 12-year experience with 11,000 biopsies. Clinics in Laboratory Medicine 1993;13:699-709. Ünal A. Klinik cerrahi onkoloji. Tiroid Kanserleri 1997;27:351-60. Kukora JS. Thyroid cancer. In: Cameron JL, editor. St. Louis: Mosby; 2001, 583-89.
  7. Choi SH, Han KH, Yoon JH, et al. Factors affecting inadequate sampling of ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy of thyroid nodules. Clinical Endocri- nology 2011;74:776-82. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2265.2011.04011.x
  8. Harman E, Kocabaş GÜ, Can H. The role of clinical, ultrasonographic and cytopathologic findings in the evaluation of thyroid nodules. Turkish Journal of Fa- mily Medicine & Primary Care 2014;8:60-7. http://dx.doi.org/10.5455/tjfmpc.46844
  9. Park JY, Lee HJ, Jang HW, et al. A proposal for a thyro- id imaging reporting and data system for ultrasound fe- atures of thyroid carcinoma. Thyroid 2009;19:1257-64. http://dx.doi.org/10.1089/thy.2008.0021
  10. Horvath E, Majlis S, Rossi R, et al. An ultrasonogram reporting system for thyroid nodules stratifying cancer risk for clinical management. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2009;94(5):1748-51. http: