Dergiler / Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor / 2002 / Cilt: 8 - Sayı: 3

Aktif doğum eyleminde maternal analjezide petidin ve morfin kullanımının randomize karşılaştırılması

A randomized comparison of pethidine and morphine for maternal analgesia in active phase of labor

Sayfa
371–373
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

BULGULAR: Petidin kullanılan olgularda morfin kullanılanlara göre ilaçların uygulanmasından sonraki 30. ve 60. dakikalarda vizüel analog skor daha yüksek saptandı (p<0.001).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:AMAÇ: Aktif doğum eyleminde intramusküler petidin ve morfin kullanımının maternal analjezi ve yan etkiler açısından karşılaştırılması GEREÇ VE YÖNTEM: Altmış nullipar gebe doğum eyleminin aktif fazında 100 mg petidin ya da 5 mg intramusküler morfin alacak şekilde randomize edildi.
📊
Temel Bulgular & Veri:Maternal analjezi vizüel analog skor, ağrı şiddetinin ve azalmasının sözel skalası, maternal sedasyon ve kusma ile; yenidoğan sonuçları Apgar skorları ve resussitasyon gereksinimi ile değerlendirildi.
💡
Sonuç & Katkı:BULGULAR: Petidin kullanılan olgularda morfin kullanılanlara göre ilaçların uygulanmasından sonraki 30. ve 60. dakikalarda vizüel analog skor daha yüksek saptandı (p<0.001).
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Analjezi · obstetrik · Meperidin

Özet

AMAÇ: Aktif doğum eyleminde intramusküler petidin ve morfin kullanımının maternal analjezi ve yan etkiler açısından karşılaştırılması GEREÇ VE YÖNTEM: Altmış nullipar gebe doğum eyleminin aktif fazında 100 mg petidin ya da 5 mg intramusküler morfin alacak şekilde randomize edildi. Çalışmaya katılan tüm olgulara deneme ilaçları ile eş-zamanlı antiemetik metoklopramid uygulandı. Maternal analjezi vizüel analog skor, ağrı şiddetinin ve azalmasının sözel skalası, maternal sedasyon ve kusma ile; yenidoğan sonuçları Apgar skorları ve resussitasyon gereksinimi ile değerlendirildi. BULGULAR: Petidin kullanılan olgularda morfin kullanılanlara göre ilaçların uygulanmasından sonraki 30. ve 60. dakikalarda vizüel analog skor daha yüksek saptandı (p<0.001). Ağrı giderme etkisinin yok ya da az olması petidin grubunda morfin grubuna göre daha yüksek sıklıkta saptandı (%53.3'e karşılık %26.7, p=0.03). Her iki grupta maternal sedasyon açısından fark yoktu, ancak morfin kullanılan olgularda kusmaya daha az rastlandı (p=0.04). Petidin kullanılan olgularda 1. Dakika düşük Apgar skoru sıklığı daha fazla bulundu (p=0.04). SONUÇ: Aktif doğum eyleminde intramuskuler morfin kullanımının yararları petidin ile karşılaştırıldığında daha fazla görünmektedir. Bebekler üzerindeki uzun-dönem etkileri için ileri araştırmaların yapılması gerekmektedir.

Abstract

OBJECTIVE: To compare the analgesic and side effects of intramuscular pethidine with intramuscular morphine in active phase of labor MATERIAL AND METHODS: Sixty nulliparous women were randomized to receive either 100 mg pethidine or 5 mg intramuscular morphine in active phase of labor. All participants received the antiemetic metochlopramide at the same time as the trial drugs. Maternal analgesia asssessed by a visual analog score and verbal scales of pain intensity and pain relief, maternal sedation and vomiting; neonatal outcome assessed by Apgar scores and the need for resuscitation. RESULTS: More women allocated to receiving pethidine than to diamorphine were found to have higher visual analog scores at the 30th and 60th minutes (p<0.01). Slight or no pain relief was reported more frequently in the pethidine compared to morphine group (53.3% versus 26.7%, p=0.03). There was no difference in maternal sedation, but the incidence of vomiting was lower for women who received morphine (p=0.04). Pethidine was associated with lower Apgar scores at 1 minute (p=0.04). CONCLUSION: Intramuscular morphine in labor appears to have some benefits, compared with pethidine. Further research is needed for the long-term effects of these drugs on the infants.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ŞENDAĞ, F., KAZANDI, M., AKERCAN, F., TEREK, M. C., ÖZTEKİN, K. (2002). Aktif doğum eyleminde maternal analjezide petidin ve morfin kullanımının randomize karşılaştırılması. Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor, Cilt: 8 - Sayı: 3, 371–373. https://ajindex.com/articles/279185

Kaynakça (14)

  1. Olofsson CH, Ekblom A, Ekman-Ordeberg G, Hjelm A, Irestedt L. Lack of analgesic effect of systemically administered morphine or pethidine on labour pain. Br J Obstet Gynecol 1996; 103:968-72.
  2. Reynolds F, Crowhurst JA. Opioids in labour-no analgesic effect. Lancet 1997; 349:4-5.
  3. Morgan BM, Bulpitt CJ, Clifton P, Lewis PJ. Effectiveness of pain relief in labour: a survey of 1000 mothers. BMJ 1982; 285:689-90.
  4. Ranta P, Jouppila P, Spalding M, Kangas-Saarela T, Hollmen A, Jouppila R. Parturients' assessment of water blocks, pethidine, nitrous oxide, paracervical and epidural blocks in labour. Int J Obstet Anesth 1994; 3:193-8.
  5. Nimmo WS, Wilson J, Prescott LF. Narcotic analgesia and delayed gastric emptiying during labor. Lancet 1975; 1:890-3.
  6. Moore J, Carson RM, Hunter RJ. A comparison of the effects of pentazocine and pethidine administered during labor J Obstet Gynaecol Br Cmnwlth 1970; 77:830-6.
  7. Tomson G, Garle RIM, Thalme B, Nisell H, Nylund L, Rane A. Maternal kinetics and transplacental passsage of pethidine during labour. Br J Clin Pharmacol 1982; 13:653-9.
  8. Kariniemi V, Ammala P. Effects of intramuscular pethidine on fetal hearth rate variability during labour. Br J Obstet Gynecol 1981; 88:718-20.
  9. Belsey EM, Rosenblatt DB, Liberman BA. The influence of maternal analgesia on neonatal behavior: I Pethidine Br J Obstet Gynaecol 1981; 88:398-406.
  10. Belfrage P, Boreus LO, Hartvig P, Irestedt L, Raabe N. Neonatal depression after obstetrical analgesia with pethidine. The role of the injection-delivery time interval and of the plasma concentrations of pethidine and norpethidine Acta Obstet Gynecol Scand 1981; 60:43-9.
  11. Freeman RM, Moreland TA, Blair AW. Diamorphine, the obstetric analgesia: a neurobehavioural and pharmacokinetic study in the neonate. J Obstet Gyneacol 1982; 3:102-6. Huskisson EC. Measurement of pain. Lancet 1974; 2:1127-31.
  12. Revill SI, Robinson JO, Rosen M, Hogg MIJ. The reliability of a linear analogue for evaluating pain. Anaesthesia 1976; 31:1191-8.
  13. Mac Arthur C, Lewis M, Knox EG, Crawford JS. Epidural anaesthesia and longterm backache after childbirth BMJ 1990; 301:9-12.
  14. Fairlie FM, Marshall L, Walker JJ, Elbourae D. Intramuscular opioids for maternal relief in labour: a randomised controlled trial comparing pethidine with diamorphine Br J Obstet Gynaecol 1999; 106:1181-7. Lazebnik N,'Kuhnert BR, Carr PC. Intravenous, deltoid or gluteus administration of meperidine during labor? Am J Obstet Gynecol 1989; 160:1184-9.