Dergiler / Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi / 2010 / Cilt: 13 - Sayı: 2

Spinal kord yaralanmalı hastalarda barsak bakımı özelliklerine yaralanma şiddeti, nörolojik seviye ve ambulasyonun etkisi

Effect of severity of injury, neurologic level and ambulation on characteristics of bowel care in patients with spinal cord injury

Sayfa
48–53
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Otuzbir (% 56,4) hasta komplet, 24 (% 43,6) hasta ise inkomplet yaralanmaya sahipti.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Spinal kord yaralanmalı (SKY) hastalarda bağırsak bakımı özelliklerinin incelenmesi ve bağırsak bakımı özelliklerine, hastaların yaralanma şiddeti, nörolojik seviye ve ambulasyon durumunun etkisinin saptanmasıdır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yöntemler: Çalışmamıza 55 SKY'li hasta alındı.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Otuzbir (% 56,4) hasta komplet, 24 (% 43,6) hasta ise inkomplet yaralanmaya sahipti.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:40 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Spinal kord yaralanmalı (SKY) hastalarda bağırsak bakımı özelliklerinin incelenmesi ve bağırsak bakımı özelliklerine, hastaların yaralanma şiddeti, nörolojik seviye ve ambulasyon durumunun etkisinin saptanmasıdır. Yöntemler: Çalışmamıza 55 SKY'li hasta alındı. Hastaların yaralanma şiddeti, nörolojik seviye (üst ve alt motor nöron nörojenik barsak disfonksiyonu, ÜMND ve AMND) ambulasyon durumu, bağırsak bakımını gerçekleştirdikleri yer, destek ihtiyaç oranları, haftalık defekasyon sıklıkları ve bağırsak bakım süreleri (15 dakika altı, 15-30 dakika, 30-60 dakika) incelendi. Bulgular: Otuzbir (% 56,4) hasta komplet, 24 (% 43,6) hasta ise inkomplet yaralanmaya sahipti. Hastaların 44'ünde (%80) ÜMND, 11'inde (%20) ise AMND mevcuttu. Hastaların 15'i (%27,3) ambule iken, 40 hasta (%72,7) ambule değildi. Yaralanma şiddetine göre hastaların haftalık defekasyon sıklığı ortanca değerleri arasında anlamlı bir fark saptanmadı (p=0,609). Bununla birlikte AMND ve ambule olan hastaların haftalık defekasyon sıklığı ortanca değerleri, ÜMND ve ambule olmayan hastalardan anlamlı olarak daha yüksek bulundu (sırasıyla, p=0,034, p=0,034). Yaralanma şiddetine göre hastaların bağırsak bakım süreleri arasında da anlamlı bir fark bulunmazken (p=0,169), nörolojik seviyeye göre hastaların barsak bakım süreleri arasında anlamlı bir fark saptandı (p=0,025). Ambule olan hastaların da %80'inin bağırsak bakımını 15 dakikadan kısa sürede tamamladığı saptandı. Sonuç: Hastanın ambule olması defekasyon sıklığını arttırmakta ve bağırsak boşaltım süresini kısaltmaktadır. Bu nedenle hastaların mümkün oldukça erken mobilize edilmeleri önemlidir.

Abstract

Objective: Investigation of the characteristics of bowel care and determining the effect of severity of injury, neurologic level and ambulation on characteristics of bowel care in patients with spinal cord injury (SCI). Methods: 55 patients with SCI were taken into our study. Severity of the injury, neurologic level (upper and lower motor neuron neurogenic bowel dysfunction, UNMD and LMND), ambulation status, place of bowel care, rate of need for support, weekly frequency of defecation and duration of bowel care (less than 15 minutes, 15-30 minutes, 30-60 minutes) were studied. Results: 31 (56.4%) patients had complete, and 24 (43.6%) patients had incomplete injury. 44 (80%) patients had UNMD, 11 (20%) patients had LMND. 15 (27.3%) patients were ambulatory while 40 (72.7%) were non- ambulatory. No significant difference was found between weekly median frequencies of defecation by severity of the injury (p=0.609). However, weekly median frequency of defecation in LMND and ambulatory patients were found to be significantly higher than that in UMND and non-ambulatory patients (respectively p=0.034, p=0.034). There was neither found any significant difference between durations of bowel care by severity of injury (p=0.169), while it was found significant difference between durations of bowel care by neurological level (p=0,025). It was also found that 80% of the ambulatory patients completed bowel care in less than 15 minutes. Conclusion: Ambulation increases frequency of defecation and shortens the duration of bowel discharge. Therefore, mobilizing the patients as early as possible is important.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÖZİŞLER, Z., KAYA, K., ÖZEL, S., ÜNSAL-DELİALİOĞLU, S. (2010). Spinal kord yaralanmalı hastalarda barsak bakımı özelliklerine yaralanma şiddeti, nörolojik seviye ve ambulasyonun etkisi. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi, Cilt: 13 - Sayı: 2, 48–53. https://ajindex.com/articles/186353

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Lynch AC, Frizelle FA. Colorectal motility and defecation after spinal cord injury in humans. Prog Brain Res 2006;152:335-43
  2. Lynch AC, Antony A, Dobbs BR, Frizelle FA. Bowel dysfunction following spinal cord injury. Spinal Cord 2001;39:193-203
  3. Stiens SA, Bergman SB, Goetz LL. Neurogenic bowel dysfuncti- on after spinal cord injury: clinical evaluation and rehabilitative management. Arch Phys Med Rehabil 1997;78:86-102. 4. ‹nan›r M. Nörojenik barsak fonksiyon bozukluklar›. In: O¤uz H, edi- tor. T›bbi Rehabilitasyon. Ankara: Nobel t›p kitabevi 2004:765-77
  4. Correa GI, Rotter KP. Clinical evaluation and management of ne- urogenic bowel after spinal cord injury. Spinal Cord 2000; 38:301-8
  5. Stiens SA, King JC. Neurogenic bowel: Dysfunction and rehabi- litation. In: Braddom RL, editor. Physical medicine & rehabilitati- on. Philadelpia: W.B Saunders Company, 2007:637-50
  6. Lisenmeyer TA, Stone JM, Steins SA. Neurogenic bladder and bowel dysfunction. In: De Lisa JA(Ed). Physical Medicine and Rehabilitation, Principles and Practice, pp 1619-1653, Lippincott Williams&Wilkins, Philadelphia 2005
  7. Özel S, Erkin G. Nörojenik barsak fonksiyon bozuklu¤unda me- dikal ve rehabilitatif tedavi. Romatol T›p Rehab 2006; 17:64-72
  8. Coggrave M. Neurogenic continence. Part 3: Bowel manage- ment strategies. Br J Nurs 2008;17:962-8. 10. ‹nan›r M, Akyüz M, Çakc› A. Kronik medulla spinalis yaralanmal› hastalarda barsak fonksiyon bozuklular› ve barsak bak›m prog- ramlar›. Romatol T›p Rehab 1999;10:190-5
  9. Glickman S, Kamm MA. Bowel dysfunction in spinal-cord-injury patients. Lancet 1996;347:1651-3
  10. Lynch AC, Wong C, Anthony A, Dobbs BR, Frizelle FA. Bowel dysfunction following spinal cord injury: a description of bowel function in a spinal cord-injured population and comparison with age and gender matched controls. Spinal Cord 2000;38:717-23
  11. Togay P, Öztürk A, Demir Y, Çelik AF. Spinal kord lezyonlu olgu- larda nörojen barsak disfonksiyonu. Türk Fiz T›p Rehab Dergisi 2000;49:42-6
  12. Han TR, Kim JH, Kwon BS. Chronic gastrointestinal problems and bowel dysfunction in patients with spinal cord injury. Spinal Cord 1998;36:485-90
  13. Marino RJ, Barros T, Biering-Sorensen F, Burns SP, Donovan WH, Graves DE, Haak M, Hudson LM, Priebe MM. International standards for neurological classification of spinal cord injury. J Spinal Cord Med 2003;26:50-6
  14. Yim SY, Yoon SH, Lee IY, Rah EW, Moon HW. A comparison of bowel care patterns in patients with spinal cord