Dergiler / KONURALP TIP DERGİSİ / 2020 / Cilt: 12 - Sayı: 1

Ursodeoksikolik Asit, Diyabetik Olmayan, Alkol Dışı Karaciğer Yağlanması Tedavisinde Yer Almalı Mı?

Sayfa
44–49
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Gereç ve Yöntem: Diyabetik olmayan ve NASH tanısı konulan 28 hastaya (4 kadın, 24 erkek), herhangi bir diyet uygulamaksızın, 12 ay süreyle 12-15 mg/kg/gün dozda UDKA verilerek; histopatolojik, biyokimyasal ve ultrasonografik yönden değerlendirildi.Bulgular: Alanin aminotransferaz (ALT) ve aspartat aminotransferaz (AST) değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı azalma oldu.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Diyabetik olmayan nonalkolik steatohepatitli (NASH) hastalarda Ursodeoksikolik asidin (UDKA) tedavi edici etkisini araştırıldı.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Diyabetik olmayan ve NASH tanısı konulan 28 hastaya (4 kadın, 24 erkek), herhangi bir diyet uygulamaksızın, 12 ay süreyle 12-15 mg/kg/gün dozda UDKA verilerek; histopatolojik, biyokimyasal ve ultrasonografik yönden değerlendirildi.Bulgular: Alanin aminotransferaz (ALT) ve aspartat aminotransferaz (AST) değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı azalma oldu.
💡
Sonuç & Katkı:Ancak yan etki potansiyeli düşük UDKA’nın, nondiyabetik gibi seçilmiş olgularda ve özel bir kombinasyon tedavisinde yer alması NASH’da fayda sağlayabilir.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:28 hasta
⚙️Değişkenler:Nonalkolik Steatohepatit · Ursodeoksikolik Asit · Non-Diabetik

Özet

Amaç: Diyabetik olmayan nonalkolik steatohepatitli (NASH) hastalarda Ursodeoksikolik asidin (UDKA) tedavi edici etkisini araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Diyabetik olmayan ve NASH tanısı konulan 28 hastaya (4 kadın, 24 erkek), herhangi bir diyet uygulamaksızın, 12 ay süreyle 12-15 mg/kg/gün dozda UDKA verilerek; histopatolojik, biyokimyasal ve ultrasonografik yönden değerlendirildi.Bulgular: Alanin aminotransferaz (ALT) ve aspartat aminotransferaz (AST) değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı azalma oldu. Dokuzuncu aydan sonra, istatistiksel olarak anlamlı olmayan ancak iyi yönde ultrasonografik değişiklikler izlendi. Hiçbir hastada normal karaciğer histopatolojisine dönüş olmamakla beraber, hafif olgularda istatiksel olarak anlamlı gerileme oldu (P < 0.008).Sonuç: Çalışmamızda UDKA kullanımıyla nondiyabetik NASH’lı hastaların, serum transaminaz değerlerinde düşüş ile birlikte fibrozis dışındaki karaciğerlerindeki histolopatolojik bulgularında gerileme sağlanmıştır. UDKA, NASH tedavisinde bazı kılavuzda yer almamaktadır. Ancak yan etki potansiyeli düşük UDKA’nın, nondiyabetik gibi seçilmiş olgularda ve özel bir kombinasyon tedavisinde yer alması NASH’da fayda sağlayabilir.

Abstract

Amaç: Diyabetik olmayan nonalkolik steatohepatitli (NASH) hastalarda Ursodeoksikolik asidin (UDKA) tedavi edici etkisini araştırıldı. Yöntem: Diyabetik olmayan ve NASH tanısı konulan 28 hastaya (4 kadın, 24 erkek), herhangi bir diyet uygulamaksızın, 12 ay süreyle 12-15 mg/kg/gün dozda UDKA verilerek; histopatolojik, biyokimyasal ve ultrasonografik yönden değerlendirildi. Bulgular: Alanin aminotransferaz (ALT) ve aspartat aminotransferaz (AST) değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı azalma oldu. Dokuzuncu aydan sonra, istatistiksel olarak anlamlı olmayan ancak iyi yönde ultrasonografik değişiklikler izlendi. Hiçbir hastada normal karaciğer histopatolojisine dönüş olmamakla beraber, hafif olgularda istatiksel olarak anlamlı gerileme oldu (P < 0.008). Sonuç: Çalışmamızda UDKA kullanımıyla nondiyabetik NASH’lı hastaların, serum transaminaz değerlerinde düşüş ile birlikte fibrozis dışındaki karaciğerlerindeki histolopatolojik bulgularında gerileme sağlanmıştır. Yan etki potansiyeli düşük UDKA’nın, nondiyabetik gibi seçilmiş olguların tedavisinde yer alması NASH’da fayda sağlayabilir.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

BEKTAŞ, A., ULUSOY, M., DAĞALP, K. (2020). Ursodeoksikolik Asit, Diyabetik Olmayan, Alkol Dışı Karaciğer Yağlanması Tedavisinde Yer Almalı Mı?. KONURALP TIP DERGİSİ, Cilt: 12 - Sayı: 1, 44–49. https://ajindex.com/articles/169472

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. LaBrecque, D. R., Abbas, Z., Anania, F., Ferenci, P., Khan, A. G., Goh, K. L.,. & Ramos, J. F. (2014). World Gastroenterology Organisation global guidelines: Nonalcoholic fatty liver disease and nonalcoholic steatohepatitis. Journal of clinical gastroenterology, 48(6), 467-473
  2. Greenberger, N., Blumberg, R., Burakoff, R. (2016). Diagnosis & Treatment Gastroenterology, Hepatology, & Endoscopy, Third Edition (Lange Current), McGraw-Hİll Education, ISBN: 978-0-07-183773-6, New York
  3. Kawano, Y., & Cohen, D. E. (2013). Mechanisms of hepatic triglyceride accumulation in non-alcoholic fatty liver disease. Journal of gastroenterology, 48(4), 434-441
  4. Xiang, Z., Chen, Y. P., Ma, K. F., Ye, Y. F., Zheng, L., Li, Y. M., & Jin, X. (2013). The role of ursodeoxycholic acid in non-alcoholic steatohepatitis: a systematic review. BMC gastroenterology, 13(1), 140
  5. European Association For The Study Of The Liver, & European Association for the Study of Diabetes (EASD. (2016). EASL-EASD-EASO Clinical Practice Guidelines for the management of non-alcoholic fatty liver disease. Obesity facts, 9(2), 65-90
  6. Roberts, E. A. (2007). Pediatric nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD): a “growing” problem?. Journal of hepatology, 46(6), 1133-1142
  7. Zheng, J., Woo, S. L., Hu, X., Botchlett, R., Chen, L., Huo, Y., & Wu, C. (2015). Metformin and metabolic diseases: a focus on hepatic aspects. Frontiers of medicine, 9(2), 173-186
  8. Zamin, I., de Mattos, A. A., & Zettler, C. G. (2002). Nonalcoholic steatohepatitis in nondiabetic obese patients. Canadian Journal of Gastroenterology and Hepatology, 16(5), 303-307
  9. Goh, G. B. B., Pagadala, M. R., Dasarathy, J., Unalp-Arida, A., Sargent, R., Hawkins, C.,. & Dasarathy, S. (2015). Clinical spectrum of non-alcoholic fatty liver disease in diabetic and non-diabetic patients. BBA clinical, 3, 141-145
  10. Mansour-Ghanaei, F., Vahhabi-Moghaddam, M., Joukar, F., Asgharnezhad, M., & Noufar, N. (2013). Noninvasive evaluation of nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Caspian journal of internal medicine, 4(4), 797
  11. Holtmeier, J., & Leuschner, U. (2001). Medical treatment of primary biliary cirrhosis and primary sclerosing cholangitis. Digestion, 64(3), 137-150
  12. Ratziu, V. (2012). Treatment of NASH with ursodeoxycholic acid: pro. Clinics and research in hepatology and gastroenterology, 36, S41-S45
  13. Wang, K. (2015). Molecular mechanisms of hepatic apoptosis. Cell death & disease, 5(1), e996
  14. Paumg