Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightBakteriyel gastroenteritlerin sıklığı, antibiyotik duyarlılıkları ve mevsimsel değişkenlik araştırıldı.Bulgular: Toplam 875 dışkı kültürünün 143'ünde (%16,3) bakteriyel patojen saptandı.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Amaç: Akut gastroenterit çocukluk çağında morbidite ve mortalitenin en önemli nedenlerinden biridir. Rotavirüs en sık ishal etkeni olarak bildirilmesine karşın enterik patojen bakteriler ile gelişen enfeksiyöz ishaller gelişmemiş ve gelişmekte olan ülkelerde halen yaygın olarak görülmektedir. Bu çalışmada Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Acil Servisine başvuran akut gastroenteritli olgulardaki bakteriyel etkenlerin sıklığının belirlenmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Hastanemize Eylül 2013Ağustos 2014 tarihleri arasında başvuran 0-18 yaş grubundaki akut gastroenteritli olguların verileri geriye dönük olarak incelendi. Bakteriyel gastroenteritlerin sıklığı, antibiyotik duyarlılıkları ve mevsimsel değişkenlik araştırıldı.Bulgular: Toplam 875 dışkı kültürünün 143'ünde (%16,3) bakteriyel patojen saptandı. Bunlar arasında, Campylobacter spp. 88 (%10,1) olguda, Salmonella spp. 43 (%4,9) olguda ve Shigella spp. 12 (%1,4) olguda tespit edildi. Vibrio spp. ve E. Coli hiçbir olguda izole edilmedi. İlkbaharda hafif bir artış olmakla birlikte Campylobacter spp.'nin sıklığı yılın tüm aylarında benzer bulundu. Salmonella spp. ve Shigella spp. yaz aylarında görülen en sık ajanlar idi. Salmonella spp. en az dirençli olanlar idi. Campylobacter spp.'de kinolon direncinde artış olduğu belirlendi. Shigella spp.'lerin çoğunluğu kotrimoksazol dirençli idi. S. sonnei sonucu gastroenterit gelişen 3 olguda 3. jenerasyon sefalosporinlere karşı direnç tespit edildi.Sonuç: Bizim bölgemizde akut gastroenteritlerdeki en sık bakteriyel enteropatojen C. jejuni idi ve kinolon direnci beklenenden daha yüksek bulundu. Bu bulgular ışığında, akut gastroenteritlerde ampirik antibiyotik tedavisinde azitromisinin iyi bir seçenek olabileceği düşünüldü.
Abstract
Objective: Acute gastroenteritis is one of the main causes of morbidity and mortality in childhood. Although rotavirus is reported to be the most common agent in diarrhea, infectious gastroenteritis due to enteric pathogenic bacteria is still widely seen in developing and underdeveloped countries. In this study, we aimed to determine the incidence of bacterial agents in children with acute gastroenteritis in Pediatric Emergency Department of Ege University School of Medicine.Material and Methods: Data of patients aged 0-18 years with acute gastroenteritis, who were admitted to our hospital between September 2013 to August 2014 were analyzed retrospectively. Frequency of bacterial gastroenteritis, antimicrobial susceptibility and seasonal variations were investigated.Results: Bacterial pathogens were detected in 143 (16.3%) of 875 stool cultures. Among them, Campylobacter spp. was detected in 88 (10.1%) cases, Salmonella spp. in 43 (4.9%) cases and Shigella spp. in 12 (1.4%) cases. No cases of Vibrio spp. and E. coli were isolated. Campylobacter spp. were isolated in all months of the year with a slight increase in frequency in spring while Salmonella spp. and Shigella spp. were the most common agents in summer. Salmonella spp. were the least resistant isolates. We determined increased resistance to quinolones in Campylobacter isolates. Majority of isolated Shigella spp. were resistant to co-trimoxazole. Resistance to 3rd generation cephalosporins was detected in three cases of S. sonnei gastroenteritis.Conclusion: The most common bacterial enteropathogen in acute gastroenteritis was C. jejuni in our region and quinolone resistance was higher than expected. In the light of these findings, azithromycin may be a good option in the empirical treatment of acute diarrhea when antibiotics are indicated.