Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightBulgular: Hastaların %52'si erkek, %48'i kız idi.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Amaç: Özofagus atrezisi/trakeoözofageal fistülün (EA/TÖF) olgularında primer onarımı sonrası anastomoz kaçağı insidansı %16,7 olarak bildirilmiştir. Ancak klinik olarak anlamlı büyük kaçaklar bunların yalnızca %5’ini oluşturmaktadır. Bu çalışmanın amacı, ÖA/TÖF olgularında primer onarım sonrası anastomoz kaçağı gelişimi için risk faktörlerinin değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: 2000-2020 yılları arasında kliniğimizde özofagus atrezisi/trakeoözofageal fistül nedeniyle ameliyat edilen ve takip edilen toplam 152 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastalar demografik bilgiler ve temel klinik veriler, hastalık özellikleri ve operasyon hakkında bilgiler, postoperatif dönem açısından analiz edildi. Anastomoz kaçağı gelişimini etkileyebilecek faktörler Student-T testi ve Ki kare testi ile değerlendirildi. Bulgular: Hastaların %52'si erkek, %48'i kız idi. Ortalama doğum ağırlığı 2509 ± 653 gr idi. Hastaların tamamı torakotomi ile opere edildi. ÖA/TÖF operasyonundan sonra anastomoz kaçağı %21 oranında görüldü. Hastaların %24,6'sında uzun aralıklı atrezi (≥2cm) vardı. Prematüre varlığı ve preoperatif mekanik ventilasyon uygulanmış olması istatistiksel olarak anlamlı risk faktörleri olarak bulundu(p 0,05). Sonuç: Prematürite ve preoperatif mekanik ventilasyon ihtiyacı, ÖA/TÖF nedeni ile opere edilen hastalarda primer onarımından sonra anastomoz kaçağını öngörmede anlamlı risk faktörleri olarak bulunmuştur. Bu risk faktörlerine sahip hastalarda anastomoz kaçağı kontrolü ve postoperatif takip planlaması açısından gerekli izlem planlarının erken dönemde yapılması önemlidir.
Abstract
Aim: Overall incidence of anastomotic leak after primary repair of esophageal atresia/tracheoesophageal fistula (EA/TEF) is 16,7%. However, major leaks only comprise 5% of them. The study aims to evaluate predicting risk factor indicators for anastomotic leaks in EA/TEF patients. Material and Methods: A total of 152 patients operated on and followed in our clinic between 2000-2020 with esophageal atresia/tracheoesophageal fistula (EA/TEF) were retrospectively reviewed. Patients were analyzed for demographic information and basic clinical data, information about disease characteristics and operation, and the postoperative period. Factors that may affect the development of anastomotic leak were evaluated by Student’s T test and Chi-square test. Results: 52% of patients were male and 48% of them were female. The mean birth weight was 2509 ± 653 grams. All the patients were operated via thoracotomy. The incidence of anastomotic leak after EA/TEF operation was 21%. 24,6% of patients had a long gap atresia (≥2cm). The presence of prematurity and preoperative mechanical ventilation were found to be statistically significant risk factors (p 0,05). Conclusion: Prematurity and the need for preoperative mechanical ventilation are predictors of anastomotic leak after primer repair of EA/TEF. For patients with these risk factors, postoperative follow-up is important in terms of anastomotic leak control and follow-up planning