Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightVital bulguları stabil, akciğer grafisi normal olan hasta ameliyat sonrası 5. günde taburcu edildi.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Bu olgu sunumunda laparoskopik apendektomi sonrası geç dönemde negatif basınçlı akciğer ödemi (NBAÖ) gelişen genç bir hastanın tanı ve tedavi sürecini sunmayı amaçladık. 25 yaşında erkek hasta karın ağrısı, kusma ve iştahsızlık şikayetleri ile başvurdu. Akut apandisit ön tanısıyla laparoskopi ile acil apendektomi uygulandı. Bir saat süren operasyon sorunsuz geçti. Hastanın servis takibinin 3. saatinde solunum sıkıntısı başladı ve oda havasında satürasyon değerleri %60'a kadar düştü. Bilgisayarlı tomografi taraması, yaygın buzlu cam yoğunluğunda iki taraflı infiltrasyon alanları gösterdi. Hasta NBAÖ tanısı ile yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) takibe alındı. Steroid ve furosemid tedavisi ile Non-İnvaziv-Mekanik-Ventilasyon (NİMV) başlandı. Tedavi sonrası 24 saat sonra hastanın akciğer grafisinde dramatik düzelme görüldü. NİMV 8 saat/gün uygulandı ve hasta iki gün yoğun bakımda tedavi edildi. Vital bulguları stabil, akciğer grafisi normal olan hasta ameliyat sonrası 5. günde taburcu edildi.
Abstract
This case report aimed to present the diagnosis and treatment process of a young patient who developed negative-pressure pulmonary oedema (NPPE) in the late period of laparoscopic appendectomy. A 25-year-old man was admitted with abdominal pain, vomiting, and a lack of appetite. An emergency appendectomy due to a diagnosis of acute appendicitis was performed via laparoscopy. The operation, which lasted one hour, went smoothly. In the 3rd hour of the patient's service follow-up, respiratory distress started, and the saturation values decreased to 60% in room air. The computed tomography scan showed bilateral infiltration areas at diffuse ground glass density. The patient was followed up at the intensive care unit (ICU) with the diagnosis of NPPE. Non-Invasive-Mechanic-Ventilation was started with steroid and furosemide treatment. After treatment, dramatic improvement was observed on the patient's chest radiograph after 24 hours. NIMV was applied 8 hours/day, and the patient was treated for two days at ICU. The patient, whose vital signs were stable and whose chest X-ray was normal, was discharged on the 5th postoperative day.