Dergiler / Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi / 2015 / Sayı: 1

Transfüzyon İkileminin Çözümü: Doku Oksijenasyonu ve Kritik Hemoglobin

The Solution To The Transfusion Dilemma: Tissue Oxygenation and Critical Hemoglobin

Sayfa
7–12
Yayın Tarihi
2015-03-01
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bu makalede bu ikilemin çözümünde doku oksijenasyonunun önemi, tespiti ve kritik hemoglobin değeri kavramları gözden geçirilecektir

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Anemi hem perioperatif dönemde hem de yoğun bakım hastalarında sık karşılaşılan, mortalite, morbidite, hastanede kalım süreleri ve maliyeti arttıran ciddi bir sağlık sorunudur.
📊
Temel Bulgular & Veri:İlk kan bankasının kurulduğu 1921 yılından beri sıklıkla transfüzyonla tedavi edilmekteyken transfüzyonun enfeksiyöz ve non enfeksiyöz komplikasyonlarının fark edilmesi, maliyeti arttırıcı etkisinin daha iyi anlaşılmasıyla birlikte gerçek transfüzyon endikasyonları çeşitli klinik durum ve hasta profillerinde sorgulanmaya başlamış ve bu konudaki çalışmalar son yıllarda hızla artmıştır.
💡
Sonuç & Katkı:Bu makalede bu ikilemin çözümünde doku oksijenasyonunun önemi, tespiti ve kritik hemoglobin değeri kavramları gözden geçirilecektir
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:blood transfusion · tissue oxygenation

Özet

Anemi hem perioperatif dönemde hem de yoğun bakım hastalarında sık karşılaşılan, mortalite, morbidite, hastanede kalım süreleri ve maliyeti arttıran ciddi bir sağlık sorunudur. İlk kan bankasının kurulduğu 1921 yılından beri sıklıkla transfüzyonla tedavi edilmekteyken transfüzyonun enfeksiyöz ve non enfeksiyöz komplikasyonlarının fark edilmesi, maliyeti arttırıcı etkisinin daha iyi anlaşılmasıyla birlikte gerçek transfüzyon endikasyonları çeşitli klinik durum ve hasta profillerinde sorgulanmaya başlamış ve bu konudaki çalışmalar son yıllarda hızla artmıştır. Akciğerlerle birlikte kardiyovasküler sistem ve özellikle kanın asıl görevi hücrelere aerobik metabolizma aracılığıyla enerji üretebilmeleri için oksijen taşımaktır. Dolayısıyla transfüzyon; ciddi komplikasyonları düşünülerek, perioperatif dönem ve yoğun bakımda anemi nedeniyle doku oksijenasyonu bozuluyorsa uygulanması gereken bir tedavi şekli olmalıdır. Yani doku oksijenasyon bozukluğunun tespiti bu hastalarda transfüzyon ve anemi ikilemini çözecek etkili bir anahtardır. Bu makalede bu ikilemin çözümünde doku oksijenasyonunun önemi, tespiti ve kritik hemoglobin değeri kavramları gözden geçirilecektir

Abstract

Anemia is a common and serious health problem both among patients undergoing surgery and among those in intensive care units. It is associated with increased patient morbidity and mortality, length of hospital stay and costs. However blood transfusion has been used to treat anemia since the establishment of the first blood donor service in 1921, real transfusion indications are indications are being questioned in various clinical conditions and patient profiles because of the infectious and noninfectious complications and cost increasing effects. Based on this knowledge, studies on this subject have increased rapidly in recent years. The Lungs and particularly the circulatory system are responsible for transporting oxygen to the cells to produce energy through the aerobic metabolism. Therefore, transfusion should be chosen as the treatment modality for decreased tissue oxygenation due to anemia in the perioperative period and intensive care. Determination of the disruption of oxygen supply to the tissues is the key point that may solve the critical dilemma of transfusion and anemia. In this article, the importance and determination of tissue oxygenation in solving this dilemma and the term ‘critical hemoglobin value’ will be reviewed

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

TEZCAN, B., ERDOĞAN, N. M., ERDEMLİ, Ö. (2015). Transfüzyon İkileminin Çözümü: Doku Oksijenasyonu ve Kritik Hemoglobin. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, Sayı: 1, 7–12. https://ajindex.com/articles/163049

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (9)

  1. Ajay Kumar MD. Perioperative managemenet of anemi:Limits of blood transfusion and alternatives to it. Cleveland Clinic Journal Of Medicine Nov 2009;76:4 (112-117)
  2. R M Leach, D F Treacher. Oxygen transport – 2. Tissue hypoxia. BMJ Nov 14, 1998;317:1370–1373 Rolland N. Pittman. Regulation of tissue oxygenation. Morgan & Claypool Life Sciences 2011. Zander R.The oxygen status of arteriel human blood. Scand J Clin Lab İnvest Suppl 1990;203:187-96.
  3. Meier J, Müller M.M, Lauscher P. Perioperative red blood cell transfusion: Harmful or beneficial to the patient? Transfus Med Hemother 2012;39:98-103.
  4. Hebert PC, Mc Donald BJ, Tinmouth A. Clinical consequences of anemia and red cell transfusion in the critically ill. Crit Care Clin 2004;20:225-35. Kitchens CS. Are transfusions overrated? Surgical outcome of Jehovah’s Witnesses.Kitchen CS. Am J Med 1993;94:117-9. Weiskopf RB,Viele MK, Feiner J, Kelley S, Lieberman J, Noorani M et al. Human Cardiovascular and Metabolic Response to Acute, Severe Isovolemic Anemia. JAMA 1998;279:217-221.
  5. Meier J, Kemming GI, Kisch-Wedel H, Wölkhammer S, Habler OP. Hyperoxic ventilation reduces 6-hour mortality at the critical hemoglobin concentration. Anesthesiology 2004;100:1337. Du Pont-Thibodeau G, Harrington K, Lacroix J. Anemia and red blood cell transfusion in critically ill cardiac patients. Ann Intensive Care 2014;2;4:16 Fakhry SM, Fata P. Crit Care. How low is too low? Cardiac risks with anemia. Crit Care 2004;8(Suppl 2): S11–4. Zimmerman JL. Use of blood products in sepsis. An evidence- based review. Crit care Med 2004;32:S542-7. Hayes MA, Yau EH, Timmins AC, Hinds CJ, Watson D. Response of Critically Ill Patients toTredment Aimed at Achieving Supranormal Oxygen Delivery and Consumption. Chest 1993;103:886-95.
  6. Khamiees M, Raju P, DeGirolamo A, Amoateng-Adjepong Y, Manthous CA. Predictors of extubation outcome in patients who have successfully completed a spontaneous breathing trial. Chest 2001;120:1262–70.
  7. Van Bommel J, Siegemund M, Henny Chp. Heart, kidney and intestine have different tolerances for anemia. Transl Res 2008:151:110-7.
  8. Weiskopf RB, Feiner J, Hopf HW, Viele MK, Watson JJ, Kramer JH et al. Oxygen reverses deficits of cognitive function and memory and increased heart rate induced by acute severe isovolemic anemia. Anesthesiology 2002:96:871-7.
  9. McLaren AT, Marsden PA, Mazer CD, Baker AJ, Stewart DJ, Tsui AK et al. Increased expression of HIF-1alpha, nNOS, and VEGF in the cerebral cortex of anemic rats. Am J Physiol