Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightBulgular: 179 hastanın 77’sinde (%43) preoperatif anemi vardı.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Giriş: Preoperatif anemi, geriatrik kalça kırığı hastalarında sık görülür ve artmış perioperatif morbidite ile ilişkilidir. Bu çalışma, 65 yaş üstü kalça kırığı cerrahisi geçiren hastalarda preoperatif aneminin postoperatif sonuçlar üzerindeki etkisini değerlendirmeyi amaçladı. Yöntemler: 2019-2024 yılları arasında Çukurova Üniversitesi Hastanesi’nde travmatik kalça kırığı nedeniyle cerrahi geçiren 179 hasta (≥65 yaş) üzerinde retrospektif kohort çalışması yapıldı. Hastalar anemik (kadınlarda hemoglobin <12 g/dL, erkeklerde <13 g/dL) ve anemik olmayan gruplara ayrıldı. Birincil sonlanım noktası, kardiyak, pulmoner, serebral ve renal komplikasyonlar ile 30 günlük mortalite dahil postoperatif advers olay insidansıydı. İkincil analiz olarak, transfüzyon eşiklerine (7-8’e karşı 9-10 g/dL) göre sonuçlar karşılaştırıldı. Bulgular: 179 hastanın 77’sinde (%43) preoperatif anemi vardı. Anemik hastalarda intraoperatif kan transfüzyonu (%40,2’ye karşı %18,6, p=0,001), postoperatif komplikasyon (%41,6’ya karşı %28,4, p=0,028), postoperatif transfüzyon (%53,2’ye karşı %27,4, p<0,001), yoğun bakım ünitesine yatış (%10,4’ye karşı %2,9, p=0,002) ve daha uzun hastane yatış süresi (7,9 ± 4,9’a karşı 6,7 ± 3,5 gün, p=0,031) anlamlı derecede yüksekti. Otuz günlük mortalite benzerdi. Hb <8 g/dL’de transfüzyon, daha yüksek komplikasyona eğilim gösterdi (%62’ye karşı %45, p=0,09). Sonuç: Preoperatif anemi, geriatrik kalça kırığı hastalarında perioperatif morbidite için bağımsız bir risk faktörüdür. Rutin preoperatif anemi taraması ve hemoglobinin optimizasyonu önerilir. Optimal transfüzyon eşiklerini belirlemek için prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar kelimeler: Preoperatif anemi, geriatrik, kalça kırığı, kan transfüzyonu, postoperatif komplikasyonlar, mortalite.
Abstract
Introduction: Preoperative anemia is common in geriatric hip fracture patients and is associated with increased perioperative morbidity. This study aimed to evaluate the impact of preoperative anemia on postoperative outcomes in patients aged ≥65 years undergoing hip fracture surgery. Methods: A retrospective cohort study was conducted on 179 patients (≥65 years) who underwent surgery for traumatic hip fracture between 2019 and 2024 at Çukurova University Hospital. Patients were divided into anemic (hemoglobin <12 g/dL in women, <13 g/dL in men) and non-anemic groups. The primary endpoint was the incidence of postoperative adverse events, including cardiac, pulmonary, cerebral, and renal complications, and 30-day mortality. Secondary analysis compared outcomes based on transfusion thresholds (7–8 vs. 9–10 g/dL). Results: Of 179 patients, 77 (43%) had preoperative anemia. Anemic patients had significantly higher rates of intraoperative blood transfusion (40.2% vs. 18.6%, p=0.001), postoperative complications (41.6% vs. 28.4%, p=0.028), postoperative transfusion (53.2% vs. 27.4%, p<0.001), ICU admission (10.4% vs. 2.9%, p=0.002), and longer hospital stay (7.9 ± 4.9 vs. 6.7 ± 3.5 days, p=0.031). Thirty-day mortality was similar. Transfusion at Hb <8 g/dL showed a trend toward higher complications (62% vs. 45%, p=0.09). Conclusion: Preoperative anemia is an independent risk factor for perioperative morbidity in geriatric hip fracture patients. Routine preoperative anemia screening and optimization are recommended. Prospective trials are needed to define optimal transfusion thresholds.