Dergiler / Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Dergisi / 2009 / Cilt: 16 - Sayı: 1

Yaygın gelişimsel bozukluklarda psikofarmakoloji: Son on yılın yazın bilgilerinin gözden geçirilmesi

Pharmacological treatment of pervasive developmental disorders: A review of the past ten years

Sayfa
37–50
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Gelecekte YGB’ye özgü birden çok standardize ölçek kullanılarak YGB’nin tüm alt gruplarının değerlendirildiği, geniş örneklem sayısı ile yapılacak uzun dönemli plasebo kontrollü çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır .

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Yaygın Gelişimsel Bozukluk (YGB) ve eşlik eden belirtilerin etyolojisinde rol oynadığı düşünülen nörokimyasal sistemler ve bu sistemler üzerinden etkili farmakolojik tedavi yaklaşımları ile ilgili yazın bilgilerinin gözden geçirilmesi amaçlanmıştır .
📊
Temel Bulgular & Veri:Yöntem: Pubmed arama motoru kullanılarak YGB’da farmakoterapi ile ilgili son on yıldaki randomize, çift kör ya da açık, plasebo ya da başka bir farmakolojik ajan ile karşılaştırmanın yapıldığı, deneklerin alt tip tanılarının iyi tanımlandığı, farmakoterapiye yanıtın en az bir standardize ölçüm yöntemiyle değerlendirildiği, İngilizce olarak yayınlanmış 49 klinik araştırmanın sonuçları incelenmiştir .
💡
Sonuç & Katkı:Gelecekte YGB’ye özgü birden çok standardize ölçek kullanılarak YGB’nin tüm alt gruplarının değerlendirildiği, geniş örneklem sayısı ile yapılacak uzun dönemli plasebo kontrollü çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır .
🔬Tür:Uygulamalı Anket & Alan Araştırması
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Yaygın Gelişimsel Bozukluk (YGB) ve eşlik eden belirtilerin etyolojisinde rol oynadığı düşünülen nörokimyasal sistemler ve bu sistemler üzerinden etkili farmakolojik tedavi yaklaşımları ile ilgili yazın bilgilerinin gözden geçirilmesi amaçlanmıştır . Yöntem: Pubmed arama motoru kullanılarak YGB’da farmakoterapi ile ilgili son on yıldaki randomize, çift kör ya da açık, plasebo ya da başka bir farmakolojik ajan ile karşılaştırmanın yapıldığı, deneklerin alt tip tanılarının iyi tanımlandığı, farmakoterapiye yanıtın en az bir standardize ölçüm yöntemiyle değerlendirildiği, İngilizce olarak yayınlanmış 49 klinik araştırmanın sonuçları incelenmiştir . Sonuçlar: Etkinlik ve tolerabilitenin değerlendirildiği ilaç grupları atipik antipsikotikler , antidepresanlar , psikostimülanlar ve atomoksetin, antiepileptikler , nonkompetatif Glutamat N-metil-D-aspartat (NMDA) antagonistleri ve alfa-adrenerjik agonistler olarak saptanmıştır . Tartışma: Tüm çalışmaların sonucunda halen otizmin ana belirtilerini ortadan kaldıran bir ilaç tedavisinin olmadığı, tedavide hedef belirtilere odaklanılması gerektiği söylenebilir . YGB’de farmakolojik tedavi sırasında YGB olmayan çocuklara göre daha düşük tedavi yanıtı alınabileceği ve yan etkilerin daha sık ortaya çıkabileceği göz önünde bulundurulmalıdır . Gelecekte YGB’ye özgü birden çok standardize ölçek kullanılarak YGB’nin tüm alt gruplarının değerlendirildiği, geniş örneklem sayısı ile yapılacak uzun dönemli plasebo kontrollü çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır .

Abstract

Objective: The purpose of this paper was to investigate the literature about the probable neurochemical systems in the etiology of PDD and associated symptoms, and the effects of pharmacological agents on these systems. Method: The entire PubMed database was searched for English language and 49 papers about the results of PDD pharmacotherapy in the past ten years were found. Results: Atypical antipsychotics, antidepressants, psychostimulants and atomoxetine, antiepileptics, NMDA and alpha–adrenergic agonists were the agents which had been evaluated for their effects and tolerability. Discussion: It is accepted that there was no drug that is effective for resolving the core symptoms of autism. The whole treatments aimed relieving the target symptoms of PDD with minimal side effects. It should be kept in mind that treatment efficacy was less and more side effects were seen in children with PDD compared to children without PDD. Placebo controlled, long-term follow up studies which use standardized assessment methods involving all PDD subgroups with large patient populations are needed.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÖÇ, Y. Ö., KARAKAYA, I., ŞİŞMANLAR, G. Ş. (2009). Yaygın gelişimsel bozukluklarda psikofarmakoloji: Son on yılın yazın bilgilerinin gözden geçirilmesi. Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Dergisi, Cilt: 16 - Sayı: 1, 37–50. https://ajindex.com/articles/158601

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Akhondzadeh S, Tajdar H, Mohammadi MR ve ark. (2007) A double-blind placebo controlled trial of piracetam added to risperidone in patients with autistic disorder. Child Psychiatry Hum Dev 39:237-45.
  2. Aman MG, Arnold LE, Christopher J ve ark. (2005) Acute and long-term safety and tolerability of risperidone in children with autism. J Child Adolesc Psychopharmacol 15:869-884.
  3. Aman MG, Lam KL, Collier-Crespin A (2003) Prevalence and patterns of psychoactive medicines among individuals with autism in the Autism Society of Ohio. J Autism Dev Disord 33: 527-534.
  4. Aman MG, Van Bourgondien ME, Wolford PL ve ark. (1995) Psychotropic and anticonvulsant drugs in subjects with autism: prevalence and patterns of use. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 34:1672–81.
  5. Anderson GM, Freedman DX, Cohen DJ ve ark. (1987) Whole blood serotonin in autistic and normal subjects. Book Suppl J Child Psychol Psychiatr 28:885–900.
  6. Arnold LE, Aman MG, Cook AM ve ark. (2006) Atomoxetine for hyperactivity in autism spectrum disorders: placebo-controlled crossover pilot trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 45:1196-205.
  7. Belsito KM, Law PA, Kirk KS ve ark. (2001). Lamotrigine therapy for autistic disorder: a randomized, doubleblind, placebo-controlled trial. J Autism Dev Disord 31(2):175-181.
  8. Blue ME, Naidu S, Johnston MV (1999) Development of amino acid receptors in frontal cortex from girls with Rett syndrome. Ann Neurol 45:541–545.
  9. Chez MG, Hung PC, Chin K ve ark. (2004). Memantine experience in children and adolescents with autistic spectrum disorders. Ann Neurol 56:C–10. Collingride GL, Singer W (1990) Excitatory amino acid receptors and synaptic plasticity. Trends Pharmacol Sci 11(7):290–296.
  10. Coulter DA (1997) Antiepileptic drug cellular mechanisms of action: where does lamotrigine fit in? J Child Neurol 12 (Suppl. 1), S2–9. Couturier JL, Nicholson R (2002) A retrospective assessment of citalopram in children and adolescents with pervasive developmental disorders. J Child Adolesc Psychopharmacol 12:243-248.
  11. Cramer JA, Arrigo C, Van Hammee G ve ark. (2000) Effect of levetiracetam on epilepsy-related quality of life: N132 Study Group. Epilepsia 41:868– 874. DeLong GR, Teague LA, McSwain Karman M (1998) Effects of fluoxetine treatment in young children with idiopathic autism. Dev Med Child Neurol 40:551-562.
  12. Diler RS, Firat S, Avci A (2002) An open-label trial of risperidone in children with autism. Curr Ther Res Clin Exp 63:91-102.
  13. Di Martino A, Melis G, Cianchetti C ve ark. (2004) M