Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI Insightİzlemde jeneralize tonik-klonik nöbetler gelişen hastanın nörogörüntüleme bulguları normal saptandı.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Toluen; inhalan yoluyla kötüye kullanımı yaygın bir aromatik hidrokarbondur. Yüksek doz maruziyet; bilinç değişikliği ve ağır metabolik bozukluklarla seyreden akut toksik ensefalopatiye yol açar. Bu yazıda, 15 adet yapıştırıcı inhalasyonu sonrası Glaskow Koma Skalası 5 ile acil servise getirilen 33 yaşında erkek olgu sunulmuştur. Entübe edilerek yoğun bakıma alınan hastada hiperkloremik normal anyon açıklı metabolik asidoz ve ciddi elektrolit bozuklukları saptandı. İzlemde jeneralize tonik-klonik nöbetler gelişen hastanın nörogörüntüleme bulguları normal saptandı. Destek tedavisi, elektrolit replasmanı, antiepileptik tedavi ile yoğun bakım ünitesinde klinik stabilizasyon sağlanan hastanın, ekstübasyon sonrası gelişen ajitasyon ve miyoklonik nöbetleri başarıyla yönetildi. Bu olgu, toluenin multisistemik toksik etkilerini ve ikincil komplikasyonların yönetiminde yoğun bakım takibinin önemini vurgulamaktadır.
Abstract
Toluene is an aromatic hydrocarbon widely abused via inhalation. High-dose exposure leads to acute toxic encephalopathy characterized by altered consciousness and severe metabolic disturbances. In this report, we present a 33-year-old male who was admitted to the emergency department with a Glasgow Coma Scale score of 5 following the inhalation of 15 adhesive containers. The patient was intubated and admitted to the intensive care unit (ICU), where initial evaluations revealed hyperchloremic normal anion gap metabolic acidosis and profound electrolyte imbalances. During clinical follow-up, generalized tonic-clonic seizures were observed despite normal neuroimaging findings. Following supportive care, electrolyte replacement, and antiepileptic therapy, clinical stabilization was achieved. Postextubation agitation and myoclonic seizures were successfully managed. This case highlights the multisystemic toxic effects of toluene and underscores the critical importance of intensive care monitoring in managing its clinical course and complications.