Dergiler / Dicle Tıp Dergisi / 2020 / Cilt: 47 - Sayı: 2

Ortopedik Enfeksiyonların Tedavisinde Sodyum Hipoklorit’in Yeri Var mıdır?

Does Sodium Hypochlorite Have a Place in the Treatment of Orthopedic Infection?

Sayfa
469–475
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Sodyum hipoklorit (%0,08’) ile 2 dk maruziyet sonucu S. aureus, S.epidermidis, E. coli suşlarındaki bakterilerin tamamı ölürken,P. aeruginosa suşundaki bakterilerin bir kısmı yaşamış ve kültürde yeniden üreme olmuştur.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Ortopedik cerrahide periprostetik, eklem (septik artrit) ve diabetik yara enfeksiyonlar tedavisi zor ve uzun zaman almaktadır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu çalışmanın amacı, sodyum hipoklorit ve günlük ortopedik pratikte sıkça kullanılan povidin iyot gibi bakterisidal dezenfektanın biofilm oluşturan S. aureus, S. epidermidis, E.coli, P. aeruginosa suşları üzerinde etkinliğini değerlendirmektir.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Sodyum hipoklorit (%0,08’) ile 2 dk maruziyet sonucu S. aureus, S.epidermidis, E. coli suşlarındaki bakterilerin tamamı ölürken,P. aeruginosa suşundaki bakterilerin bir kısmı yaşamış ve kültürde yeniden üreme olmuştur.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Ortopedik cerrahide periprostetik, eklem (septik artrit) ve diabetik yara enfeksiyonlar tedavisi zor ve uzun zaman almaktadır. Bakteriler tarafından artan antibiyotik direnci nedeniyle lokal antiseptikler her geçen gün daha fazla önem kazanmışlardır. Bu çalışmanın amacı, sodyum hipoklorit ve günlük ortopedik pratikte sıkça kullanılan povidin iyot gibi bakterisidal dezenfektanın biofilm oluşturan S. aureus, S. epidermidis, E.coli, P. aeruginosa suşları üzerinde etkinliğini değerlendirmektir. Yöntemler: Bu çalışmada, dezenfektan olarak %0,08’lik sodyum hipoklorit (HYPNOS, Türkiye), %3,5 povidoniyot (ORBAK Kimya, Türkiye), test edilen mikroorganizmalar ise Staphylococcus aureus ATCC 6538, Staphylococcus epidermidis ATCC 12228, Escherichia coli ATCC 25922, Pseudomonas aeruginosa ATCC-15442 suşları kullanılmıştır. Dezenfektanların etkinliğini saptamak için Kelsey-Sykes metodu modifiye edilerek kullanılmıştır. Her bir mikroorganizmadan ayrı ayrı bakteri süspansiyonu hazırlanmıştır. Tüpler 35°C’de 48 saat bekletilmiştir. 48 saatlik inkubasyondan sonra tüplerden 0.01 ml özelerle %5 koyun kanlı agar (RTA© İstanbul, TR) besiyerlerine pasaj yapılarak 24 saat 35°C’de inkube edilmiştir. 24 saatin sonunda plaklar üreme yönünden değerlendirilmiştir. Bulgular: Sodyum hipoklorit (%0,08’) ile 2 dk maruziyet sonucu S. aureus, S.epidermidis, E. coli suşlarındaki bakterilerin tamamı ölürken,P. aeruginosa suşundaki bakterilerin bir kısmı yaşamış ve kültürde yeniden üreme olmuştur. Povidon iyot (%0,35) ile 2 dk maruziyet sonucu S. aureus ve S.epidermidis suşlarındaki bakterilerin tamamı ölürken, E. coli ve P. aeruginosa suşundaki bakterilerin bir kısmı yaşamış ve kültürde yeniden üreme olmuştur. Sodyum hipoklorit (%0,08’) ve Povidon iyot (%0,35) ile 5 dk maruz kalındığında tüm bakteri suşlarının öldüğünü saptadık. Sonuç: Sodyum hipoklorit güçlü bakterisidal etkiye sahiptir ve çok ilaca dirençli organizmaların eklem dışı yüzeyel veya periprostetik enfeksiyonlarında kullanılabilir. Doku toksitesi için ek çalışmalara ihtiyaç vardır.

Abstract

Objective: In orthopedic surgery, treatment of periprosthetic, joint (septic arthritis) and diabetic wound infections are difficult and takes a long time. Due to the increased antibiotic resistance by bacteria, local antiseptics have gained more importance day by day. The aim of this study is to evaluate the efficacy of bactericidal disinfectants such as sodium hypochlorite and povidin iodine, which are frequently used in daily orthopedic practice, on strains of S. aureus, S. epidermidis, E.coli, P. aeruginosa. Methods: In this study, 0.08% sodium hypochlorite (HYPNOS, Turkey) and 0.35% povidoniyot (ORBAK Chemistry, Turkey) as a disinfectant , the test microorganisms are Staphylococcus aureus ATCC 6538, Staphylococcus epidermidis ATCC 12228, Escherichia coli ATCC 25922, Pseudomonas aeruginosa ATCC- 15442 strains were used. The Kelsey-Sykes method with modified was used to determine the effectiveness of disinfectants. Separate bacterial suspension was prepared from each microorganism. Tubes were kept at 35 ° C for 48 hours. After 48 hours of incubation, passages of 5% sheep blood agar (RTA © Istanbul, TR) with 0.01 ml extracts from tubes were incubated at 35 ° C for 24 hours. At the end of 24 hours, plates were evaluated for reproduction. Results: All of the bacteria in S. aureus, S.epidermidis, E. coli strains died after 2 min exposure with sodium hypochlorite (0.08%). Some of the bacteria in the aeruginosa strain lived and reproduced in culture.As a result of 2 min exposure with povidone iodine (0.35%), all bacteria in S. aureus and S.epidermidis strains died, while some of the bacteria in E. coli and P. aeruginosa strain lived and reproduced in culture. We detected that all bacterial strains died when exposed to sodium hypochlorite (0.08%) and Povidone iodine (0.35%) for 5 minutes. Conclusions: Sodium hypochlorite has a strong bactericidal effect and can be used in extra-articular superficial or periprosthetic infections of multidrug-resistant organisms. Additional studies are needed for tissue toxicity.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

YİĞİT, Ş., AKAR, M. S., ÖZBEK, E. (2020). Ortopedik Enfeksiyonların Tedavisinde Sodyum Hipoklorit’in Yeri Var mıdır?. Dicle Tıp Dergisi, Cilt: 47 - Sayı: 2, 469–475. https://ajindex.com/articles/157974

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (16)

  1. Tande AJ, Patel R. Prosthetic joint infection. Clin Microbiol Rev. 2014; 27: 302–45
  2. Cyteval C, Bourdon A. Imaging orthopedic implant infections. Diagn Interv Imaging. 2012; 93: 547–57
  3. Dong Z, Han L, Song Y, Qi J, Wang F. Hemostatic techniques to reduce blood transfusion after primary TKA: a meta— analysis and systematic review. Arch Orthop Trauma Surg. 2019 Dec; 139: 1785-96
  4. Naranje S, Lendway L, Mehle S, Gioe TJ. Does operative time affect infection rate in primary total knee arthroplasty? Clin Orthop Relat Res. 2015; 473: 64–9
  5. Stutz G, Gächter A. Diagnostics and stageappropriate therapy of joint infections. Trauma surgeon. 2001; 104: 682-6
  6. Tigani D, Trisolino G, Fosco M, Ayad RB, Costigliola P. Two-stage reimplantation for periprosthetic knee infection: influence of host health status and infecting microorganism. Knee.2013; 20: 9–18
  7. Bhatia M, Mishra B, Thakur A, Dogra V. Evaluation of susceptibility of glycopeptideresistant and glycopeptide-sensitive enterococci to commonly used biocides in a super-speciality hospital: a pilot study. J Nat Sci Biol Med. 2017; 8: 199-202
  8. Stickler DJ, Clayton CL. The resistance of urinary tract pathogens to chlorhexidine bladder washouts. J Hosp Infect. 1987; 10: 28- 39
  9. Harrigan WF. Laboratory Methods in Food Microbiology. 3rd edn. San Diego-California. Academic Press. 1998: 402-4
  10. Rutala WA, Weber DJ. Uses of inorganic hypochlorite (bleach) in health-care facilities. Clin Microbiol Rev 1997; 10: 597–610
  11. Mckenna SM, Davies KJA. The inhibition of bacterial growth by hypochlorous acid. Biochem J. 1988; 254: 685–92
  12. Zamora JL. Chemical and microbiologic characteristics and toxicity of povidone-iodine solutions. Am J Surg. 1986; 151: 400-6
  13. Rodeheaver G, Bellamy W, Kody M, et al. Bactericidal activity and toxicity of iodinecontaining solutions in wounds. Arch Surg. 1982; 117: 181-6
  14. Alexander NM. Reaction of povidone-iodine with amino acids and other important biological compounds. In: Degenes G, In: (ed.). Proceedings of the Internations Symposium on Povidone. Lexington, KY: University of Kentucky. 1983: 274-88
  15. Rutherford JM. Reaction of povidone-iodine with amino acids and other important biological compounds. In: Degenes G, In: (ed.). Proceedings of the Internations Symposium on Povidone. Lexington, KY: University of Kentucky. 1983: 217-21
  16. Röhner E, Jacob B, Böhle S, et al. Sodium Hypochlorite Is More Effective Than Chlorhexidine for Eradication of Bacterial