Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightBu hastada dozu azaltılmış paroksetin anksiyete semptomlarını tedavi etmeye yeterli olmadığı için paroksetin kesildi ve essitalopram kullanımı ile psikiyatrik semptomlar belirgin olarak azaltıldı.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Selektif serotonin geri alım inhibitörleri (SSGİ) major depresif bozukluk, anksiyete bozukluğu, yeme bozuklukları gibi birçok psikiyatrik hastalığın tedavisinde sıklıkla kullanılmaktadır. SSRI kullanımına bağlı iştah artışı, kabızlık, ağız kuruluğu, sedasyon, huzursuzluk, terleme, cinsel işlev bozukluğu gibi yan etkiler sıklıkla bildirilirken akatizi, distoni, parkinsonizm gibi extapiramidal sendromlar (EPS) nadiren görülmektedir. Fluoksetin, sertralin ve fluvoksamin gibi SSGİ’lere bağlı EPS bildirimleri bulunmaktadır. Burada, uzun süredir paroksetin 30 mg/gün kullanan 37 yaşındaki erkek hastada ortaya çıkan oromandibular distoni, akatizi, parkinsonism gibi EPS yan etkilerinin doz azaltımı ile iyileşmesini sunduk. Bu hastada dozu azaltılmış paroksetin anksiyete semptomlarını tedavi etmeye yeterli olmadığı için paroksetin kesildi ve essitalopram kullanımı ile psikiyatrik semptomlar belirgin olarak azaltıldı.
Abstract
Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) are frequently used in the treatment of many psychiatric disorders such as major depressive disorder, anxiety disorder, and eating disorders. Side effects such as increased appetite, constipation, dry mouth, sedation, restlessness, sweating and sexual dysfunction due to SSRI use are frequently reported, while extrapyramidal syndromes (EPS) such as akathisia, dystonia and parkinsonism are rarely seen. There are reports of SSRIs such as fluoxetine, sertraline and fluvoxamine-induced EPS. We hereby report a 37-year-old male case of EPS such as oromandibular dystonia, akathisia, parkinsonism that developed after a chronic use of paroxetine 30 mg/day and its improvement with dose reduction. In this patient, paroxetine was discontinued as dose-reduced paroxetine was not sufficient to treat anxiety symptoms, and the use of escitalopram significantly reduced psychiatric symptoms.