Dergiler / Izmir Democracy University Health Sciences Journal / 2026 / Cilt: 7 Sayı: 2

Multiple Skleroz Hastalarında Solunum Fonksiyonları Ile Denge, Gövde Kontrolü Ve Fonksiyonel Kapasite Arasındaki İlişki

The Relationship Between Respiratory Functions and Balance, Trunk Control, and Functional Capacity in Multiple Sclerosis Patients

Tuğçe Duman Özkan(MARMARA ÜNİVERSİTESİ, SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ)0000-0001-9340-6605
Semra Oğuz(MARMARA ÜNİVERSİTESİ, SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ)0000-0002-7148-4562
Elif Unal(SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, İSTANBUL PROF. DR. CEMİL TAŞÇIOĞLU ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, NÖROLOJİ ANABİLİM DALI)0000-0002-6830-1788
Canan Emir(SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, İSTANBUL PROF. DR. CEMİL TAŞÇIOĞLU ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, NÖROLOJİ ANABİLİM DALI)0000-0002-5418-930X
Mine Gulden Polat(MARMARA ÜNİVERSİTESİ, SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ)0000-0002-9705-9740
Sayfa
162–171
Yayın Tarihi
2024-09-30
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

MS hastalarında denge, gövde kontrolü ve fonksiyonel kapasite ile solunum fonksiyonları arasındaki ilişki göz önüne alındığında, erken dönemden itibaren solunum fonksiyonlarına yönelik yaklaşımların da rehabilitasyon programlarına eklenmesi faydalı olabilir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Multipl skleroz (MS), denge ve fonksiyonel kapasitenin yanı sıra solunum fonksiyonlarında da bozulmaya neden olur.
📊
Temel Bulgular & Veri:Çalışmaya 31 MS hastası dahil edildi.
💡
Sonuç & Katkı:MS hastalarında denge, gövde kontrolü ve fonksiyonel kapasite ile solunum fonksiyonları arasındaki ilişki göz önüne alındığında, erken dönemden itibaren solunum fonksiyonlarına yönelik yaklaşımların da rehabilitasyon programlarına eklenmesi faydalı olabilir.
🔬Tür:Uygulamalı Anket & Alan Araştırması
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:multipl skleroz · denge · gövde kontrolü

Özet

Multipl skleroz (MS), denge ve fonksiyonel kapasitenin yanı sıra solunum fonksiyonlarında da bozulmaya neden olur. Bu çalışmanın amacı MS hastalarında denge, gövde kontrolü ve fonksiyonel kapasite ile solunum fonksiyonları arasındaki ilişkiyi araştırmaktı. Çalışmaya 31 MS hastası dahil edildi. Tüm katılımcılara solunum fonksiyon testi ve maksimum inspiratuar ve ekspiratuar basınca ek olarak (MIP, MEP) denge değerlendirmesi için Mini-BESTest, gövde kontrolü için Gövde Bozukluk Ölçeği (GBÖ) ve fonksiyonel kapasite için 2 dakika yürüme testi (2DYT) uygulandı. MS hastalarının dizabilite düzeyi Genişletilmiş Özürlülük Durum Ölçeği (EDSS) ile değerlendirildi. MIP ile Mini-BESTest (r:0,411 p:0,022), GBÖ (r:0,490 p:0,009) ve 2DYT (r:0,432 p:0,017) arasında istatiksel olarak anlamlı, orta şiddette ilişki saptandı. MEP değeri Mini-BESTest ve GBÖ ile istatiksel olarak anlamlı ve zayıf şiddette bir ilişkiye sahipken, 2DYT sonuçları ile istatiksel olarak anlamlı bir ilişkiye sahip değildi. FEV1 (%) ve FEF25-75 (%) değerlerinin denge, gövde kontrolü ve fonksiyonel kapasite ile orta şiddette ilişkili olduğu görüldü. FVC (%) değeri Mini-BESTest ile zayıf (r: 0,364, p: 0,044), GBÖ ile orta şiddette (r: 0,431, p: 0,015) ve anlamlı bir ilişkiye sahipti. FEV1/FVC (%) ve PEF (%) değerlerinin ise sadece Mini-BESTest ile zayıf şiddette bir ilişkisi vardı (r: 0,362, p: 0,046; r: 0,383, p: 0,034). MS hastalarında denge, gövde kontrolü ve fonksiyonel kapasite ile solunum fonksiyonları arasındaki ilişki göz önüne alındığında, erken dönemden itibaren solunum fonksiyonlarına yönelik yaklaşımların da rehabilitasyon programlarına eklenmesi faydalı olabilir.

Abstract

Multiple sclerosis (MS) causes impairments not only in balance and functional capacity but also in respiratory functions. The aim of the study is to investigate the relationship between balance, trunk control, functional capacity, and respiratory function in people with MS. The study included 31 people with MS. All participants underwent respiratory function tests and, in addition to maximum inspiratory and expiratory pressure (PImax, PEmax), the Mini-BESTest for balance assessment, for trunk control, the Trunk Impairment Scale (TIS) for, and the 2-minute walk test (2MWT) for functional capacity were administered. The Expanded Disability Status Scale (EDSS) was used to assess the level of disability in MS patients. A statistically significant moderate correlation was found between PImax and Mini-BESTest (r:0.411 p:0.022), TIS (r:0.490 p:0.009), and 2MWT (r:0.432 p:0.017). While PEmax value showed a statistically significant and weak correlation with Mini-BESTest and TIS, it did not show a significant relationship with the 2MWT results. FEV1 (%) and FEF25-75 (%) values were moderately associated with balance, trunk control, and functional capacity. The FVC (%) value had a weak (r: 0.364, p: 0.044) relationship with Mini-BESTest, a moderate (r: 0.431, p: 0.015) correlation with TIS, and a significant correlation. The FEV1/FVC (%) and PEF (%) values had only a weak correlation with Mini-BESTest (r: 0.362, p: 0.046; r: 0.383, p: 0.034). Considering the relationship between balance, trunk control, functional capacity, and respiratory functions in people with MS, approaches targeting respiratory functions might be beneficial additions to rehabilitation programs from the early stages onward.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Özkan, T. D., Oğuz, S., Unal, E., Emir, C., Polat, M. G. (2024). Multiple Skleroz Hastalarında Solunum Fonksiyonları Ile Denge, Gövde Kontrolü Ve Fonksiyonel Kapasite Arasındaki İlişki. Izmir Democracy University Health Sciences Journal, Cilt: 7 Sayı: 2, 162–171. https://doi.org/10.52538/iduhes.1460958

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (34)

  1. Akoglu H. (2018). User's guide to correlation coefficients. Turkish journal of emergency medicine, 18(3), 91–93. https://doi.org/10.1016/j.tjem.2018.08.001
  2. Altintas, A., Demir, T., Ikitimur, H.D., Yildirim, N. (2007). Pulmonary function in multiple sclerosis without any respiratory complaints. Clin. Neurol. Neurosurg. 109 (3), 242–246. http://dx.doi.org/10.1016/j.clineuro.2006.09.004
  3. Balkan, A.F., Salci, Y. (2020). Respiratory muscle strength: Effects on functional capacity, quality of life and fatigue in women with multiple sclerosis. Medicine, 9(1), 145-9. http://dx.doi.org/10.5455/medscience.2020.09.9157
  4. Charro, P. D., Santana, L. L., Seki, K. L. M., Moro Junior, N., Domingos, J. A., Christofoletti, G. (2023). Motor and respiratory functions are main challenges to patients with multiple sclerosis. Fisioterapia em Movimento, 36, e36101. https://doi.org/10.1590/fm.2023.36101
  5. Franchignoni, F., Horak, F., Godi, M., Nardone, A., Giordano, A. (2010). Using psychometric techniques to improve the Balance Evaluation Systems Test: the mini-BESTest. Journal of rehabilitation medicine. 42(4):323-31. http://dx.doi.org/10.2340/16501977-0537
  6. Frohman, E.M., Racke, M.K., and Cedric, S.R. (2006). Multiple sclerosis-the plaque and its pathogenesis. New England Journal of Medicine. 354(9): p. 942- 955. http://dx.doi.org/10.1056/nejmra052130
  7. Fry, D.K., Pfalzer, L.A., Chokshi, A.R., Wagner, M.T., Jackson, E.S. (2007). Randomized control trial of effects of a 10-week inspiratory muscle training program on measures of pulmonary function in persons with multiple sclerosis. J. Neurol. Phys. Ther. 31 (4), 162–172. http://dx.doi.org/10.1097/npt.0b013e31815ce136
  8. Gijbels, D., Eijnde, B.O., Feys, P. (2011). Comparison of the 2- and 6-minute walk test in multiple sclerosis. Mult Scler. 17(10):1269–1272. http://dx.doi.org/10.1177/1352458511408475
  9. Göktaş, A., Çolak, F. D., Kar, İ., Ekici, G. (2020). Reliability and validity of the Turkish version of the Mini-BESTest balance scale in patients with stroke. Turkish Journal of Neurology, 26(4), 303-310.
  10. Hodges, P.W., Butler, J.E., McKenzie, D.K., Gandevia, S.C. (1997). Contraction of the human diaphragm during rapid postural adjustments. The Journal of physiology, 505(Pt 2), 539. http://dx.doi.org/10.1111/j.1469-7793.1997.539bb.x
  11. LaRocca, N.G., (2011). Impact of walking impairment in multiple sclerosis. The Patient: Patient-Centered, 4 (3): 189-201. http://dx.doi.org/10.2165/11591150-000000000-00000
  12. Laveneziana, P., Albuquerque, A., Aliverti, A., et al (2019). ERS statement on respiratory muscle testing at rest and during exercise. Eur Respir J. 53(6):1801214. http://dx.doi.org/10.1183/13993003.01214-2018
  13. Lee, D. K., Kim, S. H. (2018). The effect of respiratory exercise on trunk control, pulmonary function, and trunk muscle activity in chronic stroke patients. Journal of physical therapy science, 30(5), 700–703. https://doi.org/10.1589/jpts.30.700
  14. Li, M., Huang, Y., Chen, H., Wang, S., Zhou, Y., Zhang, Y. (2024). Relationship between motor dysfunction, the respiratory muscles and pulmonary function in stroke patients with hemiplegia: a retrospective study. BMC geriatrics, 24(1), 59. https://doi.org/10.1186/s12877-023-04647-x
  15. Miller, M.R., Hankinson, J., Brusasco, V., Burgos, F., Casaburi, R., Coates, A., Crapo, R., Enright, P., van der Grinten, C.P.M., Gustafsson, P., Jensen, R., Johnson, D.C., MacIntyre, N., McKay, R., Navajas, D., Pedersen, O.F., Pellegrino, R., Viegi, G., Wanger, J. (2005). Standardisation of spirometry. Eur Respir J. 26: 319-338; http://dx.doi.org/10.1183/09031936.05.00035005
  16. O’connor, P. (2002). Key issues in the diagnosis and treatment of multiple sclerosis. An Overview Neurology. 59(6 Suppl 3): S1–33. http://dx.doi.org/10.1212/wnl.59.6_suppl_3.s1
  17. Ozen, M.S., Çalık-Kütükçü, E., Salcı, Y., Karanfil, E., Tuncer, A., Armutlu, K. (2023). Is there a relationship between respiratory function and trunk control and functional mobility in patients with relapsing–remitting multiple sclerosis? Neurological Research, 1-8. http://dx.doi.org/10.1080/01616412.2023.2176628
  18. Pfalzer, L., Fry, D. (2011). Effects of a 10-week inspiratory muscle training program on lower- extremity mobility in people with multiple sclerosis: a randomized controlled trial. Int J MS Care. 13(1):32–42. http://dx.doi.org/10.7224/1537-2073-13.1.32
  19. Pollock, A.S., Durward, B.R., Rowe, P.J., Paul, J.P. (2000). What is balance? Clinical rehabilitation. 14(4): p. 402-406. http://dx.doi.org/10.1191/0269215500cr342oa
  20. Rabe, K.F., Hurd, S., Anzueto, A., et al (2007). Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: GOLD executive summary. Am J Respir Crit Care Med. 176: 532-55. http://dx.doi.org/10.1164/rccm.200703-456so
  21. Ray, A.D., Mahoney, M.C., Fisher, N.M. (2015). Measures of respiratory function correlate with fatigue in ambulatory persons with multiple sclerosis. Disability and rehabilitation, 37(26), 2407-2412. http://dx.doi.org/10.3109/09638288.2015.1031286
  22. Remelius, J.G., Hamill, J., Kent-Braun, J., Van Emmerik, R.E. (2008). Gait initiation in multiple sclerosis. Motor Control. 12(2): p. 93-108. http://dx.doi.org/10.1123/mcj.12.2.93
  23. Reyes, A., Ziman, M., Nosaka, K. (2013) Respiratory Muscle Training for Respiratory Deficits in Neurodegenerative Disorders: A Systematic Review. Chest, Volume 143, Issue 5, Pages 1386-1394, ISSN 0012-3692, https://doi.org/10.1378/chest.12-1442.
  24. Rietberg, M.B., Veerbeek, J.M., Gosselink, R., Kwakkel, G., van Wegen, E.E. (2017). Respiratory muscle training for multiple sclerosis. Cochrane Database Syst. Rev. 12, Cd009424. http://dx.doi.org/10.1002/14651858.cd009424.pub2
  25. Sag, S., Buyukavci, R., Sahin, F., Sağ, M. S., Dogu, B., Kuran, B. (2019). Assessing the validity and reliability of the Turkish version of the Trunk Impairment Scale in stroke patients. North Clin Istanb 2019;6(2):156–165 doi: 10.14744/nci.2018.01069
  26. Sheraz, S., Ferraro, F.V., Siddiqui, F.A., Tariq, H., Anthony Faghy, M., Malik, A.N. (2023). The effects of inspiratory muscle training on balance and functional mobility: a systematic review. Postgraduate Medicine, 135(7), 690-700. http://dx.doi.org/10.1080/00325481.2023.2253136
  27. Shi, Z.H., Jonkman, A., De Vries, H., Jansen, D. et al (2019). Expiratory muscle dysfunction in critically ill patients: towards improved understanding. Intensive Care Medicine, 1-11. http://dx.doi.org/10.1007/s00134-019-05664-4
  28. Ulubay, G. (2017). Solunum kas fizyolojisi ve kas gücü ölçümü. Bulletin of Thoracic Surgery/Toraks Cerrahisi Bülteni, 10(1). http://dx.doi.org/10.5578/tcb.2017.006
  29. Verheyden, G., Hughes, J., Jelsma, J., Nieuwboer, A., De Weerdt, W. (2006). Assessing Motor Impairment of The Trunk in Patients With Traumatic Brain Injury: Reliability and Validity of the Trunk Impairment Scale. S Afr J Physiother 62:23-28. http://dx.doi.org/10.4102/sajp.v62i2.153
  30. Verheyden, G., Nieuwboer, A., Mertin, J., Preger, R., Kiekens, C., De Weerdt, W. (2004). The Trunk Impairment Scale: A New Tool to Measure Motor Impairment of the Trunk After Stroke. Clin Rehabil. 18:326-334. http://dx.doi.org/10.1191/0269215504cr733oa
  31. Verheyden, G., Nuyens, G., Nieuwboer, A., Van Asch, P., Ketelaer, P., De Weerdt, W. (2006). Reliability and Validity of Trunk Assessment for People With Multiple Sclerosis. Phys Ther. 86:66-76. http://dx.doi.org/10.1093/ptj/86.1.66
  32. Verheyden, G., Willems, A.M., Ooms, L., Nieuwboer, A. (2007). Validity of the Trunk Impairment Scale as a Measure of Trunk Performance in People With Parkinson’s Disease. Arch Phys Med Rehabil 88:1304-1308. http://dx.doi.org/10.1016/j.apmr.2007.06.772
  33. Westerdahl, E., Gunnarsson, M., Wittrin, A., Nilsagard, Y. (2021). Pulmonary function and respiratory muscle strength in patients with multiple sclerosis. Mult Scler Int. 2021:5532776. https://doi.org/10.1155/2021/5532776
  34. Wetzel, J.L., Fry, D.K., Pfalzer, L.A. (2011). Six-minute walk test for persons with mild or moderate disability from multiple sclerosis: performance and explanatory factors. Physiotherapy Canada, 63(2), 166-180. http://dx.doi.org/10.3138/ptc.2009-62