Dergiler / Bozok Tıp Dergisi / 2026 / Cilt: 16 Sayı: 3

Akılcı İlaç Kullanımı Perspektifinden İdrar Yolu Enfeksiyonlarında Antibiyotik Duyarlılık Profillerinin ve Reçete Uygulamalarının Değerlendirilmesi

EVALUATION OF ANTIBIOTIC SUSCEPTIBILITY PATTERNS AND PRESCRIPTION PRACTICES IN URINARY TRACT INFECTIONS FROM A RATIONAL DRUG USE PERSPECTIVE

Mehtap Şahin(Yozgat Bozok Üniversitesi, Lisansüstü Eğitim Enstitüsü, Farmakoloji Anabilim Dalı)0009-0001-2635-6633
Serkan Şahin(YOZGAT BOZOK ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, TIBBİ FARMAKOLOJİ ANABİLİM DALI)0000-0001-7000-6342
Tarık Küçük(yozgat Şehir Hastanesi)0000-0001-7886-5694
Sayfa
433–442
Yayın Tarihi
2026-09-25
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Toplam 34 mikroorganizma tanımlanmıştır; bunların en yaygın olanları Escherichia coli (%36,95), Klebsiella pneumoniae (%16,88) ve Pseudomonas aeruginosa (%9,22) idi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışma, rasyonel ilaç kullanımı (RDU) çerçevesinde, idrar yolu enfeksiyonu (İYE) tanısı konmuş yatan hastalarda idrar yolu patojenlerinin dağılımını, antibiyotik duyarlılık profillerini ve antibiyotik reçetelerinin uygunluğunu değerlendirmeyi amaçlamıştır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif tanımlayıcı çalışmaya, Ocak-Aralık 2023 tarihleri arasında Yozgat Şehir Hastanesinde İYE tanısı konulan 1.097 yatak hastası dahil edilmiştir.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Toplam 34 mikroorganizma tanımlanmıştır; bunların en yaygın olanları Escherichia coli (%36,95), Klebsiella pneumoniae (%16,88) ve Pseudomonas aeruginosa (%9,22) idi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2023 · 378 hasta
⚙️Değişkenler:İdrar yolu enfeksiyonları · Antibiyotik direnci · Akılcı ilaç kullanımı

Özet

Amaç: Bu çalışma, rasyonel ilaç kullanımı (RDU) çerçevesinde, idrar yolu enfeksiyonu (İYE) tanısı konmuş yatan hastalarda idrar yolu patojenlerinin dağılımını, antibiyotik duyarlılık profillerini ve antibiyotik reçetelerinin uygunluğunu değerlendirmeyi amaçlamıştır. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif tanımlayıcı çalışmaya, Ocak-Aralık 2023 tarihleri arasında Yozgat Şehir Hastanesinde İYE tanısı konulan 1.097 yatak hastası dahil edilmiştir. Mikrobiyolojik kültür sonuçları ve antibiyotik duyarlılık profilleri analiz edilmiştir. Ayrıca, rastgele seçilen 378 hastanın reçeteleri, antibiyogram sonuçlarına uygunluk açısından değerlendirilmiştir. İstatistiksel analizler SPSS 23.0 kullanılarak yapılmıştır. Bulgular: Toplam 34 mikroorganizma tanımlanmıştır; bunların en yaygın olanları Escherichia coli (%36,95), Klebsiella pneumoniae (%16,88) ve Pseudomonas aeruginosa (%9,22) idi. Klindamisin (%96,3), sefoxitin (%96,2) ve ampisilin (%78,7) için yüksek direnç oranları gözlendi. Özellikle, siprofloksasin ve seftriakson gibi yaygın olarak kullanılan geniş spektrumlu antibiyotiklere karşı direnç de yüksekti (%56,8). Amikasin (%83,7) ve meropenem (%62,6) daha yüksek duyarlılık gösterdi. Reçeteler arasında meropenem (%22,8) en sık kullanılan antibiyotikti. Antibiyogram uyumu E. coli için %65,2, diğer mikroorganizmalar için %32,1 idi. Sonuç: Ampirik antibiyotik tedavilerinin önemli bir kısmı duyarlılık sonuçlarıyla uyumlu değildi. Bu bulgular, antibiyogram verilerinin klinik karar verme sürecine entegre edilmesinin ve rasyonel antibiyotik kullanımını teşvik etmek için antimikrobiyal yönetim programlarının güçlendirilmesinin acil ihtiyacını vurgulamaktadır.

Abstract

Objective: This study aimed to evaluate the distribution of uropathogens, their antibiotic susceptibility patterns, and the appropriateness of antibiotic prescriptions in hospitalized patients with urinary tract infections (UTIs) within the framework of rational drug use (RDU). Materials and Methods: This retrospective descriptive study included 1,097 inpatients diagnosed with UTIs at Yozgat City Hospital between January and December 2023. Microbiological culture results and antibiotic susceptibility profiles were analyzed. Additionally, prescriptions of 378 randomly selected patients were evaluated for compliance with antibiogram results. Statistical analyses were performed using SPSS 23.0. Results: A total of 34 microorganisms were identified, with Escherichia coli (36.95%), Klebsiella pneumoniae (16.88%), and Pseudomonas aeruginosa (9.22%) being the most common. High resistance rates were observed for clindamycin (96.3%), cefoxitin (96.2%), and ampicillin (78.7%). Notably, resistance to commonly used broad-spectrum antibiotics such as ciprofloxacin and ceftriaxone was also high (56.8%). Amikacin (83.7%) and meropenem (62.6%) showed higher susceptibility. Among prescriptions, meropenem (22.8%) was the most frequently used antibiotic. Antibiogram compatibility was 65.2% for E. coli and 32.1% for other microorganisms. Conclusion: A substantial proportion of empirical antibiotic treatments were not aligned with susceptibility results. These findings highlight the urgent need for integrating antibiogram data into clinical decision-making and strengthening antimicrobial stewardship programs to promote rational antibiotic use.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Şahin, M., Şahin, S., Küçük, T. (2026). Akılcı İlaç Kullanımı Perspektifinden İdrar Yolu Enfeksiyonlarında Antibiyotik Duyarlılık Profillerinin ve Reçete Uygulamalarının Değerlendirilmesi. Bozok Tıp Dergisi, Cilt: 16 Sayı: 3, 433–442. https://doi.org/10.16919/bozoktip.1911648

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (35)

  1. Foxman B. The epidemiology of urinary tract infection. Nat Rev Urol. 2010;7(12):653-60.
  2. Wagenlehner F, Tandogdu Z, Bartoletti R, Cai T, Cek M, Kulchavenya E, et al. The Global Prevalence of Infections in Urology Study: A Long-Term, Worldwide Surveillance Study on Urological Infections. Pathog (Basel, Switzerland). 2016;5(1):10.
  3. Schmiemann G, Kniehl E, Gebhardt K, Matejczyk MM, Hummers-Pradier E. Diagnose des harnwegsinfekts: Eine systematische übersicht. Dtsch Arztebl. 2010;107(21):361-7.
  4. Flores-Mireles AL, Walker JN, Caparon M, Hultgren SJ. Urinary tract infections: Epidemiology, mechanisms of infection and treatment options. Nat Rev Microbiol. 2015;13(5):269-84.
  5. Zeng Z, Zhan J, Zhang K, Chen H, Cheng S. Global, regional, and national burden of urinary tract infections from 1990 to 2019: an analysis of the global burden of disease study. World J Urol. 2022;40(3):755-63.
  6. Hooton TM, Bradley SF, Cardenas DD, Colgan R, Geerlings SE, Rice JC, et al. Diagnosis, prevention, and treatment of catheter-aassociated urinary tract infection in adults: 2009 international clinical practice guidelines from the infectious diseases society of America. Clin Infect Dis. 2010;50(5):625-63.
  7. Petca R, Popescu R, Petca A. Uropathogens ’ Antibiotic Resistance Evolution in a Female Population: A Sequential Multi-Year Comparative Analysis. Antibiotics. 2023;12:948.
  8. Mete S, Özdil K. Türkiye’de Akılcı İlaç Kullanımına İlişkin Mevcut Tezler: Doküman Analizi. Kırşehir Ahi Evran üniversitesi Sağlık Bilim Derg. 2023;7(2):109-25.
  9. Europe WHORO for. Antimicrobial stewardship interventions: a practical guide. World Heal Organ. 2021;14(9):611–746.
  10. Abbott IJ, Peel TN, Cairns KA, Stewardson AJ. Antibiotic management of urinary tract infections in the post-antibiotic era: a narrative review highlighting diagnostic and antimicrobial stewardship. Clin Microbiol Infect. 2023;29(10):1254-66.
  11. Biondo C. New Insights into the Pathogenesis and Treatment of Urinary Tract Infections. Pathogens. 2023;12(10):1213.
  12. Deltourbe L. The impact of biological sex on diseases of the urinary tract. Mucosal Immunol. 2022;15(5):857-66. Yang X, Chen H, Zheng Y, Qu S, Wang H, Yi F. Disease burden and long-term trends of urinary tract infections: A worldwide report. Front Pharmacol. 2022;10:888205.
  13. Davoudi-Kiakalayeh A, Mohammadi R, Pourfathollah AA, Siery Z, Davoudi-Kiakalayeh S. Alloimmunization in thalassemia patients: New insight for healthcare. Int J Prev Med. 2017;8:1-16.
  14. Kürklü Bozkır F, Çelik İ, Sönmez Yıldırım S. Research of Underlying Risk Factors, Distribution of Agents and Antibiotic Sensitivity of Urinary System Infections Which Developing in Adult. Aksaray Üniversitesi Tıp Bilim Derg. 2021;2(2):4-8.
  15. Daniel M, Szymanik-grzelak H, Sierdziński J, Podsiadły E, Kowalewska-Młot M, Pańczyk-Tomaszewska M. Epidemiology and Risk Factors of UTIs in Children - A Single-Center Observation. J Pers Med. 2023;13(1):138.
  16. Işık G, Öner P. Pathogenic microorganisms and antimicrobial resistance patterns in the pediatric age group with urinary system infections. Trens Pediatr. 2024;5(1):14–9.
  17. Weiner-Lastinger LM, Abner S, Edwards JR, Kallen AJ, Karlsson M, Magill SS, et al. Antimicrobial-resistant pathogens associated with adult healthcare-associated infections: Summary of data reported to the National Healthcare Safety Network, 2015-2017. Infect Control Hosp Epidemiol. 2020;41(1):1-18.
  18. Akıllı FM, Beste A. Üriner Sistem Enfeksiyon Etkeni Bakterilerin Antibiyotik Direnç Oranlarının Araştırılması. Bozok Tıp Derg. 2025;(15(2)):155-61.
  19. Tomasz Sobierajski, Dominika Lachowicz. Analysis of Etiology of Community-Acquired and Nosocomial Urinary Tract Infections and Antibiotic Resistance of Isolated Strains: Results of a 3-Year Surveillance ( 2020 - 2022 ) at the Pediatric Teaching Hospital in Warsaw. Microorganisms. 2023;11(6):1438.
  20. Pfaller MA, Diekema DJ. Epidemiology of invasive candidiasis: A persistent public health problem. Clin Microbiol Rev. 2007;20(1):133-63.
  21. Konje ET, Kizenga O, Charco NJ, Kibwana UO, Shango N, Tarimo F, et al. Five-year cross- sectional study to determine the burden of Candida spp. infections of the urinary tract system among patients attending tertiary hospital in Northwestern Tanzania. BMJ Open. 2023;13(12).
  22. Namaji MAA, Godara P, Tandel K, Singh SP, Reddy RM, Huchhchannaver R. Candiduria: Analysis of Changing Trends and Antifungal Reference to Rare Candida Species. J Mycol Infect. 2024;29(2):61-9.
  23. Olcay HÖ, Emektar E, Ertaş İ, Tokgöz ZH, Çevik Y. Evaluation of Urine Culture Results and Antibiotic Resistance Patterns in the Emergency Department Between 2020 and 2023. Emerg Med Int. 2025;4(3):170-5.
  24. Keskin BH, Çalışkan E, Kaya S, Köse E, Şahin İ. Bacteria That Cause Urinary System Infections and Antibiotic Resistance Rates. Türk Mikrobiyoloji Cemiy Derg. 2021;51(3).
  25. Mareș C, Petca RC, Popescu RI, Petca A, Mulțescu R, Bulai CA, et al. Update on Urinary Tract Infection Antibiotic Resistance—A Retrospective Study in Females in Conjunction with Clinical Data. Life. 2024;14(1):106.
  26. Baykam N, Akdoğan Ö. Antimicrobial Treatment and Resistance Problem in Urinary Tract Infections. Turkiye Klin J Urol Top. 2018;11(2):128-34.
  27. Budak S, Sarı U, Aksoy EE, Karakeçe E, Aydemir H, Gürkök Budak G, et al. Investigating the distribution of the bacteria that lead to urinary tract infections and antibiotic susceptibility of E. coli. New J Urol. 2015;10(1):23-6.
  28. Livermore DM. Fourteen years in resistance. Int J Antimicrob Agents. 2012;39(4):283-94.
  29. Bader MS, Loeb M, Brooks AA. An update on the management of urinary tract infections in the era of antimicrobial resistance. Postgrad Med. 2017;129(2):242-58.
  30. Wagenlehner F, Tandogdu Z, Bartoletti R, Cai T, Cek M, Kulchavenya E, et al. The Global Prevalence of Infections in Urology Study: A Long-Term, Worldwide Surveillance Study on Urological Infections. Pathog (Basel, Switzerland). 2016;5(1):10.
  31. Zeng Z, Zhan J, Zhang K, Chen H, Cheng S. Global, regional, and national burden of urinary tract infections from 1990 to 2019: an analysis of the global burden of disease study. World J Urol. 2022;40(3):755-63.
  32. Petca R, Popescu R, Petca A. Uropathogens ’ Antibiotic Resistance Evolution in a Female Population: A Sequential Multi-Year Comparative Analysis. Antibiotics. 2023;12:948.
  33. Deltourbe L. The impact of biological sex on diseases of the urinary tract. Mucosal Immunol. 2022;15(5):857-66. Yang X, Chen H, Zheng Y, Qu S, Wang H, Yi F. Disease burden and long-term trends of urinary tract infections: A worldwide report. Front Pharmacol. 2022;10:888205.
  34. Tomasz Sobierajski, Dominika Lachowicz. Analysis of Etiology of Community-Acquired and Nosocomial Urinary Tract Infections and Antibiotic Resistance of Isolated Strains: Results of a 3-Year Surveillance ( 2020 - 2022 ) at the Pediatric Teaching Hospital in Warsaw. Microorganisms. 2023;11(6):1438.
  35. Namaji MAA, Godara P, Tandel K, Singh SP, Reddy RM, Huchhchannaver R. Candiduria: Analysis of Changing Trends and Antifungal Reference to Rare Candida Species. J Mycol Infect. 2024;29(2):61-9.