Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightFonksiyonel ve nörojenik YAS'ı birbirinden ayırt etmek bir zorluk olmaya devam etmektedir.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Yabancı Aksan Sendromu (YAS), hastanın değişen prozodi ve artikülasyonunun dinleyicilerde ana dili olmayan bir aksan algısı uyandırdığı nadir bir konuşma üretimi bozukluğudur. Günümüze kadar, bu sendromu yöneten karmaşık patofizyoloji üzerinde kesin bir fikir birliği sağlanamamıştır. YAS üç tipte sınıflandırılmıştır: nörojenik (gelişimsel konuşma bozuklukları dahil), psikojenik-fonksiyonel ve karma tip YAS. Bildirilen fonksiyonel YAS vakalarının incelenmesi, bu vakaların %33'ünün Fonksiyonel Nörolojik Semptom Bozukluğu (FNSB) tanısı aldığını göstermiştir. Burada, iki YAS ve FNSB olgusunu sunuyoruz. Bu olgu serisi, YAS geliştiren ve farklı aksanlarla konuşmaya başlayan ana dili Türkçe olan iki kadın hastayı sunmaktadır. Kapsamlı nörolojik ve psikiyatrik değerlendirmeler, altta yatan herhangi bir organik beyin lezyonu saptamamış ve Fonksiyonel Nörolojik Semptom Bozukluğu (FNSB) tanısına yol açmıştır. Bu vakalar, fonksiyonel YAS'ı organik etiyolojilerden ayırt etmenin klinik karmaşıklığının altını çizmekte ve multidisipliner bir tanısal yaklaşımın önemini vurgulamaktadır. Bu olgu sunumlarının yayınlanması için her iki hastadan da yazılı bilgilendirilmiş onam alınmıştır. Psikojenik (Fonksiyonel) YAS, Verhoeven ve Mariën (2010) tarafından "hastanın yabancı aksanının temelindeki psikolojik sorunlara dayandığı varyant" olarak tanımlanmıştır; Arroson ve Bless ise klinik tablonun depresyon, anksiyete ve konversiyon reaksiyonu gibi psikolojik dengesizliklerden kaynaklanması nedeniyle terimi "Psikojenik YAS" olarak netleştirmiştir. Ek olarak, altta yatan organik bir beyin lezyonu olmaksızın, psikolojik veya psikiyatrik nedenlere bağlı çeşitli faktörlerin ve lezyonların dil üretimi ve konuşma artikülasyonu ile ilişkili olabileceği açıklanmıştır. Fonksiyonel ve nörojenik YAS'ı birbirinden ayırt etmek bir zorluk olmaya devam etmektedir.
Abstract
Foreign Accent Syndrome (FAS) represents a rare speech production impairment wherein the patient's altered prosody and articulation evoke the perception of a non-native accent among listeners. To date, a definitive consensus on the complex pathophysiology governing this syndrome has yet to be established. FAS has been classified into three types: neurogenic (including developmental speech disorders), psychogenic-functional, and mixed type of FAS. A review of reported cases pertaining to functional FAS demonstrated that 33% of such cases were diagnosed with functional neurological symptom disorder (FNSD). Here, we present two cases of FAS and FNSD. This case series presents two native Turkish women who developed FAS and began speaking with different accents. Comprehensive neurological and psychiatric evaluations revealed no underlying organic brain lesions, leading to a diagnosis of Functional Neurological Symptom Disorder (FND). These cases underscore the clinical complexity of distinguishing functional FAS from organic etiologies and highlight the importance of a multidisciplinary diagnostic approach. Psychogenic (Functional) FAS is defined by Verhoeven and Mariën (2010) as “the variant in which the foreign accent of the patient is grounded in underlying psychological issues”, Arroson and Bless clarified the term as “Psychogenic FAS” due to its clinical presentation is came from the psychological instabilities, such as depression, anxiety, conversion reaction. In addition, it has been described that various factors and lesions due to psychological or psychiatric causes may be associated with language production and speech articulation, without an underlying organic brain lesion. Distinguishing between functional and neurogenic FAS remains a challenge.