Dergiler / Acta Medica Nicomedia / 2026 / Cilt: 9

ANTİ-CCP VE ROMATOİD FAKTÖR, ROMATOİD ARTRİTTE ANTİ-TNF TEDAVİYE YANITI ÖNGÖRMEZ

ANTI-CCP AND RHEUMATOID FACTOR DO NOT PREDICT RESPONSE TO ANTI-TNF THERAPY IN RHEUMATOID ARTHRITIS

Erman Özdemir(Pendik Devlet Hastanesi)0000-0002-9504-8263
Erdoğan Özdemir(SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, ELAZIĞ FETHİ SEKİN ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ)0000-0002-8901-952X
Serap Yadigar(SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, İSTANBUL KARTAL DR. LÜTFİ KIRDAR ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ)0000-0002-3156-4883
Pınar Özdemir(SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, İSTANBUL KARTAL DR. LÜTFİ KIRDAR ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ)0000-0002-8456-713X
Sayfa
1–5
Yayın Tarihi
2026-06-13
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Tüm gruplarda 12 ay sonunda ESH, CRP ve DAS28 skorlarında anlamlı düzelme gözlendi (p=0,001).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Romatoid artrit (RA), kronik inflamasyonla seyreden sistemik bir otoimmün hastalıktır ve hem hastalık seyri hem de tedavi yanıtı açısından önemli bir heterojenlik gösterir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu çalışmanın amacı, romatoid artrit hastalarında uygulanan anti-TNF-α tedavisine yanıtı öngörmede RF ve anti-CCP antikorlarının prediktif belirteç olarak kullanılıp kullanılamayacağını değerlendirmektir.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Tüm gruplarda 12 ay sonunda ESH, CRP ve DAS28 skorlarında anlamlı düzelme gözlendi (p=0,001).
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:anti-ccp · anti tnf · romatoid artrit

Özet

Amaç: Romatoid artrit (RA), kronik inflamasyonla seyreden sistemik bir otoimmün hastalıktır ve hem hastalık seyri hem de tedavi yanıtı açısından önemli bir heterojenlik gösterir. Bu çalışmanın amacı, romatoid artrit hastalarında uygulanan anti-TNF-α tedavisine yanıtı öngörmede RF ve anti-CCP antikorlarının prediktif belirteç olarak kullanılıp kullanılamayacağını değerlendirmektir. Yöntem: Bu retrospektif çalışmada, anti-TNF-α tedavisi (adalimumab, infliksimab veya etanersept) alan 80 RA hastası serolojik durumlarına göre gruplandırılarak analiz edildi: yalnızca RF pozitif (n=27), yalnızca anti-CCP pozitif (n=27) ve çift seronegatif (n=26). Hastalık aktivitesi değerlendirmesi, tedavi öncesi ve 12 aylık tedavi sonrasında DAS28 skorları, eritrosit sedimantasyon hızı (ESH) ve C-reaktif protein (CRP) düzeyleri kullanılarak kapsamlı biçimde yapıldı. Bulgular: Tüm gruplarda 12 ay sonunda ESH, CRP ve DAS28 skorlarında anlamlı düzelme gözlendi (p=0,001). Ancak tedavi yanıtı açısından gruplar arasında anlamlı bir fark saptanmadı (ESH için p=0,587, CRP için p=0,767, DAS28 için p=0,999). Sonuç: RF ve anti-CCP pozitifliği, anti-TNF tedavisine verilen yanıtı anlamlı şekilde etkilememiştir. Bu bulguların doğrulanabilmesi için daha geniş hasta gruplarını içeren ve antikor düzeylerinin kantitatif olarak ölçüldüğü ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.

Abstract

Objective: Rheumatoid arthritis (RA) is a systemic autoimmune disorder marked by chronic inflammation, with considerable heterogeneity in both disease trajectory and therapeutic response. The objective of this study is to assess whether RF and anti-CCP antibodies can serve as predictive markers for treatment outcomes in patients with rheumatoid arthritis undergoing anti-TNF-α therapy. Methods: This retrospective study analyzed 80 RA patients undergoing anti-TNF-α therapy (adalimumab, infliximab, or etanercept), stratified by serologic status: RF-positive alone (n = 27), anti-CCP-positive alone (n = 27), and double-seronegative (n = 26). Comprehensive disease activity assessment was performed using DAS28 scores, erythrocyte sedimentation rate (ESR), and C-reactive protein (CRP) levels at baseline and following 12 months of treatment. Results: All groups showed significant improvement in ESR, CRP, and DAS28 scores after 12 months (p=0.001). No significant differences were observed between the groups in treatment response (p=0.587 for ESR, p=0.767 for CRP, p=0.999 for DAS28). Conclusion: RF and anti-CCP positivity did not significantly influence treatment response to anti-TNF therapy. Further studies with larger cohorts and quantitative antibody measurements are needed to confirm these findings.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Özdemir, E., Özdemir, E., Yadigar, S., Özdemir, P. (2026). ANTİ-CCP VE ROMATOİD FAKTÖR, ROMATOİD ARTRİTTE ANTİ-TNF TEDAVİYE YANITI ÖNGÖRMEZ. Acta Medica Nicomedia, Cilt: 9, 1–5. https://doi.org/10.53446/actamednicomedia.1773363

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (17)

  1. Smolen JS, Aletaha D, Mcinnes IB. Rheumatoid Arthritis. The Lancet. 2016;388:2023-2038. doi:10.1016/S0140-6736(16)30173-8
  2. McInnes IB, Schett G. The pathogenesis of rheumatoid arthritis. N Engl J Med. 2011;365(23):2205–2219.doi:10.1056/NEJMra1004965
  3. Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, et al. 2010 rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Arthritis Rheum. 2010;62(9):2569–2581.doi: 10.1002/art.27584.
  4. van Boekel MA, Vossenaar ER, van den Hoogen FH, van Venrooij WJ. Autoantibody systems in rheumatoid arthritis: specificity, sensitivity and diagnostic value. Arthritis Res. 2002;4(2):87–93. doi: 10.1186/ar395.
  5. Nishimura K, Sugiyama D, Kogata Y, et al. Meta-analysis: diagnostic accuracy of anti–cyclic citrullinated peptide antibody and rheumatoid factor for rheumatoid arthritis. Ann Intern Med. 2007;146(11):797–808.doi: 10.7326/0003-4819-146-11-200706050-00008.
  6. Feldmann M, Maini RN. Anti-TNF alpha therapy of rheumatoid arthritis: what have we learned? Annu Rev Immunol.2001;19:163–196. doi:10.1146/annurev. immunol.19.1.163.
  7. Hetland ML, Christensen IJ, Tarp U, et al. Direct comparison of treatment responses, remission rates, and drug adherence in patients with rheumatoid arthritis treated with adalimumab, etanercept, or infliximab. Arthritis Rheum. 2010;62(1):22–32. doi: 10.1002/art.27227.
  8. Braun-Moscovici Y, Markovits D, Zinder O, et al. Anti-cyclic citrullinated protein antibodies as a predictor of response to anti-TNF alpha therapy in patients with rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 2006;65(8):1044–1049.
  9. Potter C, Hyrich KL, Tracey A, et al. Association of rheumatoid factor and anti–cyclic citrullinated peptide positivity, but not HLA–DRB1 shared epitope, with anti–tumor necrosis factor response in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 2009;68(1):69–74. doi:10.1136/ard.2007.084715.
  10. Lv Q, Yin Y, Li X, et al. The status of rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide antibody are not associated with the effect of anti-TNFα agent treatment in patients with rheumatoid arthritis: a meta-analysis. PLoS One. 2014;9(2):e89442. doi:10.1371/journal.pone.0089442
  11. Hyrich KL, Watson KD, Silman AJ, Symmons DP. Predictors of response to anti-TNF-α therapy among patients with rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 2006;45(12):1558–1565. doi:10.1093/rheumatology/ kel149.
  12. Lequerré T, Jouen F, Brazier M, et al. Autoantibodies, metalloproteinases and bone markers in rheumatoid arthritis patients are unable to predict their responses to infliximab. Rheumatology (Oxford). 2007;46(3):446–453. doi:10.1093/rheumatology/kel262.
  13. Bobbio-Pallavicini F, Caporali R, Alpini C, et al. High IgA rheumatoid factor levels are associated with poor clinical response to tumour necrosis factor alpha inhibitors in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 2007;66(3):302–307. doi:10.1136/ard.2006.060608.
  14. Felten R, Alyanakian MA, Chatenoud L, et al. Change in RF and Anti-CCP isotype levels in RA patients treated with anti-TNF, abatacept, rituximab or tocilizumab and correlation with clinical and radiographic outcomes. Arthritis Rheumatol. 2018;70(Suppl 9). doi:10.1002/art.40700
  15. Sieghart D, Konrad C, Swiniarski S, et al. The diagnostic and prognostic value of IgG and IgA anti-citrullinated protein antibodies in patients with early rheumatoid arthritis. Front Immunol. 2023; 13:1096866. doi:10.3389/fimmu.2022.1096866
  16. Plasencia-Rodríguez C, Martínez-Feito A, Novella-Navarro M, et al. Influence of rheumatoid factor levels and TNF-inhibitor structure on secondary non-response in rheumatoid arthritis patients. Front Med. 2024; 11:1461396. doi:10.3389/fmed.2024.1461396
  17. Avci AB, Feist E, Burmester GR. Rheumatoid factors revisited in the age of biologic therapy. Rheumatology (Oxford, England). 2025:64(Supplement_2);ii15–ii24. doi:10.1093/rheumatology/keaf035