Dergiler / Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi / 2018 / Cilt: 44 - Sayı: 1

Düşük Over Rezervli Hastalarda GnRH Antagonist/Letrozol Stimülasyon Protokolünün Kullanılmasının İntrasitoplazmik Sperm Enjeksiyonu Siklus Sonuçlarına Etkisi

Effects of GnRH Antagonist/Letrozole Stimulation Protocol on Outcomes of Intracytoplasmic Sperm Injection Cycles in Poor Ovarian Responders

Sayfa
13–17
Yayın Tarihi
2018-05-01
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Önceki KOH siklusları sonrası embriyo transferi yapılarak canlı doğum elde edilemeyen 26 hastaya takip eden tedavi sikluslarında erken folliküler fazda konvansiyonel antagonist stimülasyon protokolüne letrozol eklendiğinde önceki KOH siklusları ile karşılaştırıldığında; kullanılan total gonadotropin dozu anlamlı olarak düşerken (p= 0.035), elde edilen oosit, matür oosit, döllenme oranı, elde edilen embriyo sayısı, transfer edilen embriyo sayıları, dondurulan embriyo sayıları ve klinik gebelik oranların anlamlı farklılık göstermediği tespit edildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Bu retrospektif çalışmada daha önce düşük ovaryan rezerv (DOR) endikasyonu ile intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) siklusu yapıl-ması amacı ile antagonist protokoller ile kontrollü ovaryan hiperstimülasyon (KOH) uygulanmış ve canlı doğum elde edilemeyen hastalarda, takip eden stimülasyon siklusunda antagonist protokole aromataz inhibitörü olan letrozol eklenmesinin siklus sonuçlarına etkisi önceki tedavi siklusları ile karşılaştırılarak değerlendirilmesi hedeflenmiştir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Çalışmaya Haziran 2013- Aralık 2015 yılları arasında ICSI için KOH uygula-nan 26 hasta dahil edildi.
💡
Sonuç & Katkı:Önceki KOH siklusları sonrası embriyo transferi yapılarak canlı doğum elde edilemeyen 26 hastaya takip eden tedavi sikluslarında erken folliküler fazda konvansiyonel antagonist stimülasyon protokolüne letrozol eklendiğinde önceki KOH siklusları ile karşılaştırıldığında; kullanılan total gonadotropin dozu anlamlı olarak düşerken (p= 0.035), elde edilen oosit, matür oosit, döllenme oranı, elde edilen embriyo sayısı, transfer edilen embriyo sayıları, dondurulan embriyo sayıları ve klinik gebelik oranların anlamlı farklılık göstermediği tespit edildi.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:2013 · 26 hasta
⚙️Değişkenler:Letrozol · Düşük over rezervi · Intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu

Özet

Bu retrospektif çalışmada daha önce düşük ovaryan rezerv (DOR) endikasyonu ile intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) siklusu yapıl-ması amacı ile antagonist protokoller ile kontrollü ovaryan hiperstimülasyon (KOH) uygulanmış ve canlı doğum elde edilemeyen hastalarda, takip eden stimülasyon siklusunda antagonist protokole aromataz inhibitörü olan letrozol eklenmesinin siklus sonuçlarına etkisi önceki tedavi siklusları ile karşılaştırılarak değerlendirilmesi hedeflenmiştir. Çalışmaya Haziran 2013- Aralık 2015 yılları arasında ICSI için KOH uygula-nan 26 hasta dahil edildi. Elektronik veri tabanı kullanılarak, DOR endikasyonu ile ICSI uygulanmış olan 26 hastanın KOH protokolü karak-tarestikleri belirlendi. Önceki KOH siklusları sonrası embriyo transferi yapılarak canlı doğum elde edilemeyen 26 hastaya takip eden tedavi sikluslarında erken folliküler fazda konvansiyonel antagonist stimülasyon protokolüne letrozol eklendiğinde önceki KOH siklusları ile karşılaştırıldığında; kullanılan total gonadotropin dozu anlamlı olarak düşerken (p= 0.035), elde edilen oosit, matür oosit, döllenme oranı, elde edilen embriyo sayısı, transfer edilen embriyo sayıları, dondurulan embriyo sayıları ve klinik gebelik oranların anlamlı farklılık göstermediği tespit edildi.

Abstract

In this retrospective study it was aimed to compare the effects of letrozole added GnRH antagonist controlled ovarian hyperstimulation (COH) protocol to the intracytoplasmic sperm injection (ICSI) cycle outcomes comparing with previous antagonist COH cycles, in patients with diminished ovarian reserve (DOR) and who did not achieved live birth, Twenty-six patients who underwent COH for ICSI between June 2013 and December 2015 were included in the study. Using the electronic database, the COH protocol characterictics of 26 patients who underwent ICSI with indications of DOR were determined. When letrozole was added in the early follicular phase to the conventional antagonist stimulation protocol, in 26 patients previously performed embryo transfer resulting without live birth , total gonadotrophine dose used was significantly lower in the letrozole cycles (p = 0.035), besides number of the retrieved oocyte, mature oocyte, fertilization rate, number of embryos obtained, transferred embriyo numbers, frozen embriyo numbers and clinical pregnancy rates did not show any significant difference comparing with previous antagonist cycles.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KASAPOĞLU, İ., TÜRK, P., ÇAKIR, C., ŞEN, E., AVCI, B., UNCU, G. (2018). Düşük Over Rezervli Hastalarda GnRH Antagonist/Letrozol Stimülasyon Protokolünün Kullanılmasının İntrasitoplazmik Sperm Enjeksiyonu Siklus Sonuçlarına Etkisi. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, Cilt: 44 - Sayı: 1, 13–17. https://ajindex.com/articles/134889

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (11)

  1. Keay SD, Liversedge NH, Mathur RS, Jenkins JM. Assistedconception following poor ovarian response to gonadotrophinstimulation. Br J Obstet Gynaecol 1997
  2. 104(5):521–527. 2.Bancsi LF, Broekmans FJ, Eijkemans MJ, de Jong FH, Habbe-ma JD, te Velde ER. Predictors of poor ovarian response in invitro fertilization: a prospective study comparing basal markersof ovarian reserve. Fertil Steril 2002
  3. 328–336. 3.Tarlatzis BC, Zepiridis L, Grimbizis G, Bontis J. Clinicalmanagement of low ovarian response to stimulation for IVF: asystematic review. Hum Reprod Update 2003
  4. 9(1):61–76. 4.Ulug U, Ben-Shlomo I, Turan E, Erden HF, Akman MA,Bahceci M. Conception rates following assisted reproduction inpoor responder patients: a retrospective study in 300 consecuti-ve cycles. Reprod Biomed Online 2003
  5. 6 (4):439–443. 5.Ferraretti AP, La Marca A, Fauser BC, Tarlatzis B, Nargund G,Gianaroli L. ESHRE working group on poor ovarian responsedefinition. ESHRE consensus on the definition of ‘poor respon-se’ to ovarian stimulation for in vitro fertilization: the Bolognacriteria. Hum Reprod 2011
  6. 1616–1624. 6.Pandian Z, McTavish AR, Aucott L, Hamilton MP, Bhattachar-ya S. Interventions for ‘poor responders’ to controlled ovarianhyper stimulation (COH) in in-vitro fertilisation (IVF). Cochra-ne Database Syst Rev 2010. 7.Ubaldi FM, Rienzi L, Ferrero S. Management of poor respon-ders in IVF. Reprod BioMed Online 2005
  7. Winer EP, Hudis C, Burstein HJ, Chlebowski RT, Ingle JN,Edge SB, et al. American Society of Clinical Oncology tech-nology assessment on the use of aromatase inhibitors as adju-vant therapy for women with hormone receptor–positive breastcancer: status report 2002. J Clin Oncol 2002
  8. 3317–3327. 9.Weil SJ, Vendola K, Zhou J, Adesanya OO, Wang J, Okafor J,et al. Androgen receptor gene expression in the primate ovary:cellular localization, regulation, and functional correlations. JClin Endocrinol Metab 1998
  9. 2479–2485. 10. 10.Mitwally MF, Casper RF, Diamond MP. The role of aroma-tase inhibitors in ameliorating deleterious effects of ovarianstimulation on outcome of infertility treatment. Reprod BiolEndocrinol 2005
  10. Yarali H, Esinler I, Polat M, Bozdag G, Tiras B. Antago-nist/letrozole protocol in poor ovarian responders for intracy- toplasmic sperm injection: a comparative study with the micro-dose flare-up protocol. Fertil Steril 2009
  11. 92(1):231–235. 12.Sunkara SK, Rittenberg V, Raine-Fenning N, Bhattacharya S,Zamora J, Coomarasamy A. Association bet