Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightBulgular: Ortalama yaşları 9,9±4,8 (2,5-17,7) yıl olan 43 hastanın (34 kız/9 erkek) verileri değerlendirildi. %30,2’si (n=13) 0-6 yaş, %30,2’si (n=13) 7-11 yaş aralığında ve % 39,5’i (n=17) 11 yaş üzerindeydi.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Amaç: Çölyak hastalığında kalsiyum ve D vitamini eksikliğine bağlı metabolik kemik hastalığı en sık ekstraintestinal semptomlardan biridir. Bu çalışmada, çölyak hastalığı olan çocuklarda tanı esnasında kemik mineral yoğunluğunun değerlendirilmesi ve kemik mineral metabolizmasıyla ilişkili faktörlerin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya hastanemiz çocuk gastroenteroloji bölümünde Aralık 2015-Aralık 2019 tarihleri arasında çölyak hastalığı tanısı alan 43 çocuk hasta alındı. Retrospektif olarak hastaların klinik, antropometrik, patolojik ve laboratuar özellikleri [kalsiyum, fosfor, alkalenfosfataz (ALP), parathormon (PTH), 25-OH vitamin D düzeyleri] incelendi. Tanıda Dual Energy X-Ray Absorptiometry (DEXA) yöntemi ile ölçülmüş olan lumbal (L1-L4) kemik mineral yoğunluğu düzeyleri değerlendirilerek kronolojik yaşa ve boy yaşına göre Z-skorları hesaplandı. Bulgular: Ortalama yaşları 9,9±4,8 (2,5-17,7) yıl olan 43 hastanın (34 kız/9 erkek) verileri değerlendirildi. %30,2’si (n=13) 0-6 yaş, %30,2’si (n=13) 7-11 yaş aralığında ve % 39,5’i (n=17) 11 yaş üzerindeydi. Yaşa göre KMY Z-skoru -0,83±1,1 (-3,6-1,6), boy yaşına göre KMY Z-skoru -0,18±1,1 (-3,6-1,8) saptandı. Hastaların %51,2’sinde (n=22) yaşa göre KMY Z-skoru>-1, %34,9’unda (n=15) -1 ve -2 arasında ve %14’ünde (n=6) <-2 saptandı. Yaşa göre KMY Z-skorunun<-2 olma oranı 11 yaştan büyük çocuklarda anlamı olarak yüksekti (p<0,001). Hastaların KMY Z-skorları ile serum D vitamini, kalsiyum, fosfor, ALP ve PTH düzeyleri arasında ilişki saptanmadı (p>0,050). Sonuç: Çölyak hastalarında tanı yaşının gecikmesi kemik mineral yoğunluğunu olumsuz etkilemektedir. Erken yaşta tanı konulması kemik mineral kaybını engeller ve osteopeni/osteoporoz gelişmiş olan hastalarda tedavi olanağı sağlayarak morbiditeyi azaltır.
Abstract
Aim:Metabolic bone disorders due to calsium and vitamin D deficiency are one of the most frequent extraintestinal symptoms in Celiac disease. In this study it is aimed to evaluate bone mineral density in patients with Celiac disease during diagnose and evaluate the factors related to bone mineral metabolism. Material and Methods: The study included 43 children diagnosed as Celiac disease between December 2015 and December 2019. Clinical, anthropometric, patological and laboratory (calsiyum, phosphor, alkalenphosphataz (ALP), parathormon (PTH), 25 OH vitamin D levels) properties of patients were detected retrospectively. Lumbal (L1-L4) bone mineral density levels measured via DEXA (Dual Energy X-Ray Absorptiometry) were evaluated and Z scores due to cronological age and height age were calculated. Results: Mean age of 43 patients (34 girl/9 boys) was 9.9±4.8 (2.5-17.7) years. 30.2% (n=13) was 0-6 years old, 30.2% (n=13) was 7-11 years and 39.5% (n=17) was over 11 years. BMD Z score due to chronological age was -0.83±1.1 (-3.6-1.6) and -0.18±1.1 (-3.6-1.8) due to height age. BMD Z scores due to chronological age was >-1 in 51.2% of the patients (n=22), between -1 and -2 in 34.9% (n=15) and <-2 in 14% (n=6). BMD Z scores due to chronological age < -2 in over 11 age was statistically high (p<0.001). No relation between BMD Z scores and plasma vitamin D, Ca, P, ALP and PTH levels (p>0.050). Conclusion: Delayed diagnose ages effects bone mineral density negatively in Celiac disease. Diagnose in early ages decreases bone mineral leak and decreases morbidity in patients with osteopeni and osteoporosis via treatment posibilities.