Dergiler / Bakırköy Tıp Dergisi / 2019 / Cilt: 15 - Sayı: 4

Çocuklarda İdrar Yolu Enfeksiyonuna Yaklaşımda Yenilikler

The News in Approach to the Urinary Tract Infection in Children

Sayfa
317–322
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Ateşle başvuran tüm çocuklarda ve pollakiüri, dizüri, yan ağrısı, damla damla idrar yapma, hematüri, yanıcı ve bulanık idrar gibi tanısal klinik bulgular varlığında İYE olabileceği göz önünde bulundurularak tam idrar tetkiki ve idrar kültürü alınması gerekmektedir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:İdrar yolu enfeksiyonu (İYE) çocukluk çağında sık görülen enfeksiyonlardan biridir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Ateşle başvuran tüm çocuklarda ve pollakiüri, dizüri, yan ağrısı, damla damla idrar yapma, hematüri, yanıcı ve bulanık idrar gibi tanısal klinik bulgular varlığında İYE olabileceği göz önünde bulundurularak tam idrar tetkiki ve idrar kültürü alınması gerekmektedir.
💡
Sonuç & Katkı:Biz de bu derlemede çocuklarda İYE’nin kliniğini, laboratuvar bulgularını, görüntüleme yöntemlerini ve tedavisindeki yeni gelişmeleri gözden geçirdik.
🔬Tür:Laboratuvar & Saha Deneyi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

İdrar yolu enfeksiyonu (İYE) çocukluk çağında sık görülen enfeksiyonlardan biridir. Ateşle başvuran tüm çocuklarda ve pollakiüri, dizüri, yan ağrısı, damla damla idrar yapma, hematüri, yanıcı ve bulanık idrar gibi tanısal klinik bulgular varlığında İYE olabileceği göz önünde bulundurularak tam idrar tetkiki ve idrar kültürü alınması gerekmektedir. Üriner sistemde anatomik anormallikleri saptamak, renal parankimi ve boyutunu değerlendirmek için ultrasonografi, vezikoüreteral reflünün tespitini sağlayan voiding sistoüretrografi ve akut enflamasyon veya renal skarı tanımlayabilmek için 99mTcdimerkapto süksinik asitli renal sintigrafi kullanılmaktadır. İYE tanısı alan çocuklar 7-14 gün tedavi edilmelidir. Kliniğin ağır olması durumunda 1-2 gün parenteral tedavi, sonrasında oral antibiyotik ile devam edilmesi önerilmektedir. Son 10 yılda çocuklarda İYE’ye yaklaşımda yenilikler olmuştur. İngiltere National Institute for Health and Clinical Excellence, Amerika Pediyatri Akademisi ve İtalyan Pediyatrik Nefroloji Derneği tarafından İYE yaklaşım protokolleri geliştirilmiş ve zamanla yenilenmiştir. Biz de bu derlemede çocuklarda İYE’nin kliniğini, laboratuvar bulgularını, görüntüleme yöntemlerini ve tedavisindeki yeni gelişmeleri gözden geçirdik.

Abstract

Urinary tract infection (UTI) is one of the most common bacterial infections in childhood. All children applying with fever and diagnosed with clinical findings such as pollakiuria, dysuria, flank pain, drop by drop urination, hematuria, flammable and cloudy urine should be considered as UTI. Thus, for these children, urine cultures must be taken and a complete urinalysis examination must be performed. Ultrasonography is used to detect anatomical abnormalities in the urinary system and to determine renal parenchyma and its size. Voiding cystourethrography is used for the detection of vesicoureteral reflux. To define acute inflammation, or renal scarring renal scintigraphy with 99mTc-dimercapto succinic acid is used. Children diagnosed with UTI should be treated for 7-14 days. In case of severe clinical condition, parenteral therapy for 1-2 days, followed with oral antibiotics treatment is recommended. In the last decade there has been novel approaches to UTI in children. UTI protocols have been developed by the United Kingdom’s National Institute for Health and Care Excellence, American Academy of Pediatrics, and Italian Society of Pediatric Nephrology. In this work clinical studies, laboratory findings, screening methods, and recent developments in treatment have been reviewed for UTI in children.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

BAŞOĞLU, N., İŞLEK, İ. (2019). Çocuklarda İdrar Yolu Enfeksiyonuna Yaklaşımda Yenilikler. Bakırköy Tıp Dergisi, Cilt: 15 - Sayı: 4, 317–322. https://ajindex.com/articles/131949

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Morello W, la Scola C, Alberici I, Montini G. Acute pyelonephritis in children. Pediatr Nephrol 2016;31:1253-65
  2. Waddle E, Jhaveri R. Outcomes of febrile children without localising signs after pneumococcal conjugate vaccine. Arch Dis Child 2009;94:144-7
  3. Jackson EC. Urinary tract infections in children: knowledge updates and a salute to the future. Pediatr Rev 2015;36:153-64
  4. Hellström A, Hanson E, Hansson S, Hjälmås K, Jodal U. Association between urinary symptoms at 7 years old and previous urinary tract infection. Arch Dis Child 1991;66:232-4
  5. Marild S, Jodal U. Incidence rate of first-time symptomatic urinary tract infection in children under 6 years of age. Acta Paediatr 1998;87:549-52
  6. Lambert H, Coulthard M. The child with urinary tract infection. Clinical Paediatric Nephrology Webb NJA, Postlethwaite RJ, eds. third ed. Oxford University Press 2003:197-225
  7. National Institute for Health and Clinical Excellence. Urinary tract infection in children: diagnosis, treatment and longterm management. 2007. (http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/ CG54fullguideline.pdf.
  8. Subcommittee on Urinary Tract Infection, Steering Committee on Quality Improvement and Management, Roberts KB. Urinary tract infection: clinical practice guideline for the diagnosis and management of the initial UTI in febrile infants and children 2 to 24 months. Pediatrics 2011;128:595-610
  9. Ammenti A, Cataldi L, Chimenz R, Fanos V, La Manna A, Marra G, et al; Italian Society of Pediatric Nephrology. Febril Urinary Tract Infections in young children. Recommendations for the diagnosis, treatment and follow -up. Acta Paediatr 2012;101:451-7
  10. Buonsenso D, Cataldi L. Urinary tract infections in children: a review. Minerva Pediatr 2012;64:145-57
  11. Hansson S, Jodal U. Urinary tract infection. In: Avner ED, Harmon WE, Niaudet P, eds. Pediatric nephrology. 5th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2004:1007-26
  12. Fisher DJ. Pediatric urinary tract infection. http://emedicine. medscape.com/ article/969643-overview. Accessed March 16, 2016
  13. Tullus K, Jacobson SH, Katouli M, Brauner A. Relative importance of eight virulence characteristics of pyelonephritogenic Escherichia coli strains assessed by multivariate statistical analysis. J Urol 1991;146:1153-5
  14. Jantunen ME, Siitonen A, Ala-Houhala M, Ashorn P, Föhr A, Koskimies O, et al. Predictive factors associated with significant urinary tract abnormalities in infants with pyelonephritis. Pediatr In