Pratisyen Diş Hekimi, Çene Cerrahı ve Endodontistin Koyduğu Apikal Cerrahi Endikasyonlarının Retrospektif Olarak İncelenmesi

Özet

Amaç: Apikal cerrahi diş kaynaklı enfeksiyonların tedavisi için çene cerrahisi uzmanları ve endodontistler tarafından yapılan bir cerrahi uygulamadır. Bu çalışmada farklı dallardaki diş hekimlerinin koydukları apikal cerrahi endikasyonu ile kurumumuzda çene cerrahisi uzmanı ve endodontistin birlikte koyduğu endikasyonların ile karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Trakya Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesine apikal cerrahi için yönlendirilen 590 sayıda hasta, sevk eden diş hekiminin uzmanlık durumu, sevk öncesi dişlere uygulanan tedavi, sevk öncesi/sırasında semptom olup olmaması, ilgili dişlerde mevcut olan periapikal lezyon boyutu ve ilgili dişler için kurumumuzda koyulan endikasyon açısından değerlendirilmiştir. Bulgular: Hastalara kurumumuzda apikal cerrahi endikasyonu koyulma oranı ise % 8 olarak tespit edilmiştir. Endodontist tarafından sevk edilen hastaların % 33, çene cerrahı tarafından sevk edilenlerin % 11 ve pratisyen diş hekimi tarafından sevk edilenlerin ise % 2’sine kurumumuzda apikal cerrahi endikasyonu koyulmuştur (P<0,05). Hastaların % 64’üne kurumumuza başvurmadan önce sevk eden hekim tarafından kök kanal tedavisi uygulanmamıştır. Kök ucunda radyolojik olarak lezyon olmayan dişlerin % 11’ine, bir dişi kapsayan lezyon olan dişlerin % 3’üne, bir – üç dişi kapsayan lezyon olan dişlerin %8’ine ve üç dişten büyük lezyonu olan dişlerin % 9’una kurumumuzda apikal cerrahi endikasyonu koyulmuştur. Sonuç: Bu çalışmanın sonuçlarına göre apikal cerrahi endikasyonu açısından pratisyen diş hekimi, cerrahi uzmanı ve endodontist arasında farklı görüşler mevcuttur. Ayrıca endodontist ve çene cerrahının multidisipliner değerlendirme ile koydukları endikasyon oranı daha düşüktür.