Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightÇalışmamız, karın ağrısı ile başvuran hastalarda AEA BT bulgularını ve tam kan sayımından elde edilen nötrofil-lenfosit ve nötrofil-trombosit oranlarının tanısal değerini değerlendirmeyi amaçlamaktadır.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Akut epiploik apandisit (AEA) kolon çevresindeki yağla dolu keselerin enfeksiyonu veya iskemisi ile karakterize nadir bir hastalıktır. Teşhis edilmesi zordur ve ameliyat gerektiren diğer akut karın ağrısı ile karıştırılabilir. Bilgisayarlı tomografi (BT), akut epiploik apandisit tanısında altın standart tekniktir. Çalışmamız, karın ağrısı ile başvuran hastalarda AEA BT bulgularını ve tam kan sayımından elde edilen nötrofil-lenfosit ve nötrofil-trombosit oranlarının tanısal değerini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. AEA tanısı konulan 40 hasta ve benzer karın ağrısı şikayeti olan ve tedavi için acil ameliyat gerektiren 80 hasta olmak üzere toplam 120 hastayı çalışmaya dahil ettik. Öncelikle kontrol grubundaki hasta sayısını belirlemek için güç analizi yapıldı. Kontrol grubu hastaları, akut cerrahi girişim gerektiren karın ağrısı olan hastalar arasından kura programı ile belirlendi. Kontrol grubunda akut apandisit, peptik ülser perforasyonu, kolon perforasyonu, mezenter iskemisi, üreter taşı, over torsiyonu, over kisti rüptürü ve ektopik gebelik rüptürü tespit edilen patolojiler idi. AEA grubundaki ortalama yaş 41.6 idi ve grubun çoğunluğu erkekti (%70) ve bu grupta en sık görülen şikayet karın ağrısı (%80.1) idi. Nötrofil/lenfosit ve nötrofil/platelet oranları, AEA grubunda, ameliyat gerektiren akut karın ağrısı grubuna göre anlamlı derecede düşüktü (p<0.001). Nötrofil/lenfosit oranı ve nötrofil/platelet oranı için kesim değerleri sırasıyla 5.80 ve 6.96 idi. Bu bulgular, nötrofil/lenfosit oranı ve nötrofil/platelet oranının akut epiploik apandisit tanısı koymaya ve onu acil cerrahi gerektiren çeşitli karın ağrısı nedenlerinden ayırmaya yardımcı olabileceğini ve potansiyel olarak gereksiz cerrahi müdahaleyi önleyebileceğini göstermektedir.
Abstract
Acute epiploic appendicitis (AEA) is a rare disease characterized by infection or ischemia of fat-filled sacs around the colon. It is difficult to diagnose and can be confused with other acute abdominal pain requiring surgery. Computed tomography (CT) is the gold standard technique for acute epiploic appendicitis. Our study aims to evaluate the CT findings of acute epiploic appendicitis and the diagnostic value of neutrophil-lymphocyte ratios (NLR) and neutrophil-platelet ratios (NPR). We included one hundred twenty patients, 40 of whom were diagnosed with acute epiploic appendicitis, and 80 had similar complaints of abdominal pain and needed urgent surgery for treatment. First of all, power analysis was performed to determine the number of patients in the control group. Control group patients were determined by a lottery program. Pathologies detected in the control group were acute appendicitis, peptic ulcer perforation, colon perforation, mesenteric ischemia, ureteral stone, ovarian torsion, ovarian cyst rupture, and ectopic pregnancy rupture. The mean age in the AEA group was 41.6 years, and the group was predominantly male (70%). The most common complaint of the AEA group was abdominal pain (80.1%). NLR and NPR were significantly lower in the AEA group compared to the acute abdominal pain requiring surgery group (p<0.001). The cut-off values for NLR and NPR were 5.80 and 6.96, respectively. These findings suggest that neutrophil/lymphocyte ratio and neutrophil/platelet ratio may help diagnose AEA and distinguish it from various causes of abdominal pain that need urgent surgery, potentially preventing unnecessary surgical intervention.