Henoch-Schönlein purpurası (IgA vasküliti) tanılı çocuklarda ortalama trombosit hacminin klinik önemi

Özet

Amaç: Henoch-Schönlein purpurası (HSP) ya da IgA vasküliti, çocukluk çağında en sık görülen vaskülittir. Tam kan sayımındaki parametrelerden biri olan ortalama trombosit hacmi (OTH), trombosit aktivasyonu ve fonksiyonunu gösteren bir belirteçtir. Çalışmamızda HSP ile OTH arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Hastalar ve Yöntemler: Kliniğimizde HSP tanılı 75 hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Cinsiyet ve yaşları benzer 79 sağlıklı çocuk ile kontrol grubu oluşturuldu. Bulgular: Yaş ortalaması hastalarda 6,8±3,02 yıl (44 erkek, 31 kız), kontrol grubunda7,49±2,95 yıl (40 erkek, 39 kız) idi. Ortalama trombosit hacmi çalışma grubunda anlamlı derecede düşük saptandı (p < 0,0001). Hastaların trombosit sayısı anlamlı derecede yüksek bulundu (p < 0,0001). Başvuru anında 18 hastada gizli gaite kan (GGK) testi pozitifti ve 12 hastada mikroskopik hematüri mevcuttu, GGK pozitif olan hastalarda OTH anlamlı düşük bulundu (p=0,043). Sonuç: İnflamasyon, OTH düzeyini artma/azalma şeklinde etkileyebilmektedir. Çalışmamızda ucuz ve basit bir yöntem olan OTH ölçümleri negatif akut faz reaktanı olarak değerlendirilmiştir. Henoch-Schönlein purpuralı çocuklarda, artmış trombosit sayısına karşın, azalmış OTH ölçümlerinin, yatkınlığı olanlarda, hastalık seyrindeki olası hiperkoagülopati problemlerinin önceden belirlenmesinde ve yakın takipte önemli olabileceği kanısına varılmıştır