Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightTorpedo makulopatili (TM) hastaların klinik ve optik koherens tomografik (OKT) özelliklerini tanımlamak ve takibi olan gözlerde uzun dönem görüntüleme bulgularını sunmak.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Torpedo makulopatili (TM) hastaların klinik ve optik koherens tomografik (OKT) özelliklerini tanımlamak ve takibi olan gözlerde uzun dönem görüntüleme bulgularını sunmak. Bu retrospektif çalışmaya, Ocak 2016-Ocak 2026 arasında Bursa Uludağ Üniversitesi'nde TM tanısı konan 12 ardışık hasta dahil edildi. Renkli fundus fotoğrafı, spektral domain OKT, fundus otofloresans görüntüleri incelendi ve lezyonlar OKT tabanlı sınıflamalara göre sınıflandırıldı. Ortanca yaş 11.0 (ÇAA, 4.8-18.3, aralık 1-53) yıl olup dokuz hasta (%75) 18 yaşından küçüktü. Hastaların 7'si (%58,3) erkekti. Tüm lezyonlar tek taraflıydı: 8 gözde lezyon makula temporalinde (2'si subfoveal), 3'ü inferior parafoveal, 1'i nazal uzanımlı subfoveal yerleşimliydi. Hastaların çoğu asemptomatikti. Değerlendirilebilen 10 hastanın 8'inde görme keskinliği (GK) 20/20 iken, kalan 2 gözde (20/40, 20/33) subfoveal tutulum mevcuttu. Ortalama takip süresi 40,6 (aralık, 1-123) ay olup 2 hasta en az 10 yıl takipliydi. Takipler süresince GK’de değişiklik izlenmedi. İnterdijitasyon zonunda incelme, kesitsel OKT'si olan 9 gözün tümünde saptanan en tutarlı OKT bulgusuydu. Dış retinal kavitasyon (tip 2 TM, 6 göz) daha yaşlı hastalarda (ortalama 25,8 yıl), tip 1 TM daha genç hastalarda (ortalama 7,7 yıl) görülürken; en az 10 yıl takip edilen hastalarda kavitasyonun zamanla azaldığı izlendi. TM, ağırlıklı olarak pediyatrik, konjenital ve stabil seyirli bir retinal lezyondur. İnterdijitasyon zonundaki incelme en erken ve en tutarlı OKT bulgusu olup, TM’nin bir hastalık spektrumu oluşturduğunu desteklemektedir. Uzun süreli takipte TM'nin yapısal ve fonksiyonel olarak stabil kaldığı görülmüş olup, hastaların konservatif olarak takip edilmesi önerilmektedir.
Abstract
To describe the clinical and optical coherence tomography (OCT) characteristics of torpedo maculopathy (TM) and report longitudinal imaging findings in eyes with follow-up. This retrospective study included 12 consecutive patients diagnosed with TM at Bursa Uludağ University between January 2016 and January 2026. Clinical data and multimodal imaging, including color fundus photography, spectral-domain OCT, and fundus autofluorescence, were reviewed and classified according to OCT-based classifications. Median age was 11.0 years (IQR, 4.8–18.3; range, 1–53); 9 patients (75%) were younger than 18 years, and 7 (58.3%) were male. All lesions were unilateral: 8 eyes were temporal to the macula (2 subfoveal), 3 were inferior parafoveal, and 1 was subfoveal with nasal extension. Most patients were asymptomatic. Among 10 evaluable patients, visual acuity (VA) was 20/20 in 8 eyes; the remaining 2 (20/40, 20/33) had subfoveal involvement. Median follow-up was 13.0 months (IQR, 10.0–48.0; range, 1–123), including 2 followed at least 10 years, with stable VA throughout. Interdigitation zone attenuation was the most consistent OCT finding, present in all 9 eyes with cross-sectional OCT. Outer retinal cavitation (type 2 TM, 6 eyes) was observed in patients with a higher median age than type 1 lesions (19.5 vs 6.0 years; two-sided exact p=0.048) and became shallower over long-term follow-up. TM is a predominantly pediatric, congenital, and stable retinal lesion. Interdigitation zone attenuation is the earliest and most consistent OCT finding, supporting a spectrum model of outer retinal involvement. Long-term follow-up confirms structural and functional stability, supporting a conservative, observation-based management approach.