Dergiler / Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi / 2026 / Cilt: 52

Böbrek Nakli Alıcılarında İdrar Yolu Enfeksiyonlarının Epidemiyolojisi, Enfeksiyon Etkenleri ve Tedavi Profilleri: Retrospektif Tanımlayıcı Kohort Çalışması

Epidemiology, Infectious Agents and Treatment Profiles of Urinary Tract Infections in Kidney Transplant Recipients: A Retrospective Analysis

Ender Eren Özçelik(Department of Internal Medicine, Division of Medical Oncology, Faculty of Medicine, Bursa Uludağ University, Bursa, Türkiye.)0000-0002-1167-7151
Alparslan Ersoy(Department of Internal Medicine, Division of Nephrology, Faculty of Medicine, Bursa Uludağ University, Bursa, Türkiye.)0000-0002-0710-0923
Halis Akalın(Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology, Faculty of Medicine, Bursa Uludağ University, Bursa, Türkiye.)0000-0001-7530-1279
Sayfa
—
Yayın Tarihi
2026-01-28
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Hastaların demografik ve klinik verileri ile mikrobiyolojik bulguları ve antibiyotik duyarlılık sonuçları sistematik olarak analiz edildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Böbrek transplantasyonu sonrası sık görülen komplikasyonlardan olan idrar yolu enfeksiyonları (İYE), hasta ve greft sağkalımını önemli ölçüde etkilemektedir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Ocak 2006 - Mayıs 2019 tarihleri arasında tek bir transplant merkezinde böbrek nakli yapılan 550 hasta, retrospektif olarak incelendi.
💡
Sonuç & Katkı:Hastaların demografik ve klinik verileri ile mikrobiyolojik bulguları ve antibiyotik duyarlılık sonuçları sistematik olarak analiz edildi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2006 · 550 hasta
⚙️Değişkenler:Böbrek transplantasyonu · İdrar yolu enfeksiyonları · Epidemiyoloji

Özet

Böbrek transplantasyonu sonrası sık görülen komplikasyonlardan olan idrar yolu enfeksiyonları (İYE), hasta ve greft sağkalımını önemli ölçüde etkilemektedir. Bu çalışmada, böbrek nakli alıcılarındaki İYE'lerin epidemiyolojik özellikleri, etken patojenleri ve antibiyotik tedavi uygulamaları detaylı olarak incelenmiştir. Ocak 2006 - Mayıs 2019 tarihleri arasında tek bir transplant merkezinde böbrek nakli yapılan 550 hasta, retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik ve klinik verileri ile mikrobiyolojik bulguları ve antibiyotik duyarlılık sonuçları sistematik olarak analiz edildi. İncelenen 550 hastanın 200'ünde en az bir İYE atağı gözlendi. Tanımlanan toplam 633 İYE atağında en sık saptanan etken, %64,9 oranıyla Escherichia coli idi. Bu izolatların %51,6'sında GSBL (Genişlemiş Spektrumlu Beta-Laktamaz) pozitifliği tespit edildi. İYE, böbrek nakli alıcıları arasında yaygın ve yönetimi zor bir komplikasyon olmaya devam etmektedir. Riskleri en aza indirmek ve hasta sağkalımını iyileştirmek için spesifik önleyici stratejilerin uygulanması ve dikkatli antibiyotik politikalarının sürdürülmesi şarttır. İYE vakalarındaki GSBL pozitiflik oranının dikkat çekici yüksekliği, son yıllarda hem yerel hem de küresel olarak gözlenen artan antibiyotik direnci eğilimiyle paralellik göstermektedir. Bu bulgu, mevcut antibiyotik seçim protokollerinin gözden geçirilmesi için kritik bir uyarı niteliğindedir.

Abstract

Urinary tract infections (UTIs) are common complications after kidney transplantation, significantly affecting patient and graft outcomes. This study presents a thorough examination of the epidemiological features, causative pathogens, and antibiotic treatment patterns among kidney transplant recipients. A retrospective review was conducted involving 550 kidney transplant patients at a single transplant center, between January 2006 and May 2019. Patient demographics, clinical data, microbiological findings, and antibiotic susceptibility results were systematically analyzed. Among 550 transplant patients, at least one episode of UTI was observed in 200. Out of 633 UTI episodes identified, Escherichia coli was the most common causative microorganism, representing 64.9%. Among these, ESBL (Extended-Spectrum Beta-Lactamase) positivity was found in 51.6%. UTIs continue to be a common and challenging complication among kidney transplant recipients. Implementing specific preventive strategies and maintaining careful antibiotic policies are essential to minimize risks and enhance patient outcomes. The notably higher rate of ESBL positivity in UTI cases, which exceeds typical levels, aligns with the rising trend of antibiotic resistance observed both locally and globally in recent years. This finding serves as a crucial warning, prompting a review of antibiotic selection practices.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Özçelik, E. E., Ersoy, A., Akalın, H., *, E. E. Ö. (2026). Böbrek Nakli Alıcılarında İdrar Yolu Enfeksiyonlarının Epidemiyolojisi, Enfeksiyon Etkenleri ve Tedavi Profilleri: Retrospektif Tanımlayıcı Kohort Çalışması. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, Cilt: 52. https://doi.org/10.32708/uutfd.1822181

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (22)

  1. Suthanthiran M, Strom TB. Renal transplantation. N Engl J Med. 1994;331(6):365-376.
  2. Schnuelle P, Lorenz D, Trede M, Van Der Woude FJ. Impact of renal cadaveric transplantation on survival in end-stage renal failure: evidence for reduced mortality risk compared with hemodialysis during long-term follow-up. J Am Soc Nephrol. 1998;9(11):2135-2141.
  3. Port FK, Wolfe RA, Mauger EA, Berling DP, Jiang K. Comparison of survival probabilities for dialysis patients vs cadaveric renal transplant recipients. JAMA. 1993;270(11):1339-1343.
  4. Karuthu S, Blumberg EA. Common infections in kidney transplant recipients. Clin J Am Soc Nephrol. 2012;7(12):2058-2070.
  5. Rice JC, Safdar N. Urinary tract infections in solid organ transplant recipients. Am J Transplant. 2009;9(SUPPL. 4).
  6. Alangaden GJ, Thyagarajan R, Gruber SA, et al. Infectious complications after kidney transplantation: current epidemiology and associated risk factors. Clin Transplant. 2006;20(4):401-409.
  7. Ariza-Heredia EJ, Beam EN, Lesnick TG, Kremers WK, Cosio FG, Razonable RR. Urinary tract infections in kidney transplant recipients: role of gender, urologic abnormalities, and antimicrobial prophylaxis. Ann Transplant. 2013;18(1):195-204.
  8. Ariza-Heredia EJ, Beam EN, Lesnick TG, Cosio FG, Kremers WK, Razonable RR. Impact of urinary tract infection on allograft function after kidney transplantation. Clin Transplant. 2014;28(6):683-690.
  9. Lee JR, Bang H, Dadhania D, et al. Independent risk factors for urinary tract infection and for subsequent bacteremia or acute cellular rejection: a single-center report of 1166 kidney allograft recipients. Transplantation. 2013;96(8):732-738.
  10. Veroux M, Giuffrida G, Corona D, et al. Infective Complications in Renal Allograft Recipients: Epidemiology and Outcome. Transplant Proc. 2008;40(6):1873-1876.
  11. Säemann M, Hörl WH. Urinary tract infection in renal transplant recipients. Eur J Clin Invest. 2008;38 Suppl 2(SUPPL.2):58-65.
  12. Trzeciak S, Sharer R, Piper D, et al. Infections and severe sepsis in solid-organ transplant patients admitted from a university-based ED. Am J Emerg Med. 2004;22(7):530-533.
  13. Pellé G, Vimont S, Levy PP, et al. Acute pyelonephritis represents a risk factor impairing long-term kidney graft function. Am J Transplant. 2007;7(4):899-907.
  14. Fiorentino M, Pesce F, Schena A, Simone S, Castellano G, Gesualdo L. Updates on urinary tract infections in kidney transplantation. J Nephrol. 2019;32(5):751-761.
  15. Valera B, Gentil MA, Cabello V, Fijo J, Cordero E, Cisneros JM. Epidemiology of Urinary Infections in Renal Transplant Recipients. Transplant Proc. 2006;38(8):2414-2415.
  16. Senger SS, Arslan H, Azap ÖK, Timurkaynak F, Çaǧir Ü, Haberal M. Urinary Tract Infections in Renal Transplant Recipients. Transplant Proc. 2007;39(4):1016-1017.
  17. Parasuraman R, Julian K. Urinary tract infections in solid organ transplantation. Am J Transplant. 2013;13(SUPPL.4):327-336.
  18. Linares L, Cervera C, Cofán F, et al. Epidemiology and Outcomes of Multiple Antibiotic-Resistant Bacterial Infection in Renal Transplantation. Transplant Proc. 2007;39(7):2222-2224.
  19. Królicki T, Kudla T, Królicka A, et al. Antibiotic practices in kidney transplant recipients with urosepsis are associated with treatment outcomes – a post-hoc analysis of an observational study. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2025;44(9):2129.
  20. Zhang X, Gao H, Fu J, Lin F, Khaledi A. Overview on urinary tract infection, bacterial agents, and antibiotic resistance pattern in renal transplant recipients. J Res Med Sci. 2021;26(1):26.
  21. Ak O, Yildirim M, Kucuk HF, Gencer S, Demir T. Infections in renal transplant patients: Risk factors and infectious agents. Transplant Proc. 2013;45(3):944-948.
  22. Yüksel E, Akkoç H. Urinary Tract Infection in Kidney Transplant Recipients: The predictors and two-year outcomes. Dicle Med J. 2022;49(3):436-446.