Topical anesthesia in phacoemulsification and intraocular lens implantation

Ömer Kamil DOĞAN, Süleyman KUĞU, Baran KANDEMİR, Erdal Tanay OĞUZ, Usta Burcu USLU

Abstract

Purpose: To evaluate the efficacy, safety and patient satisfaction of topical anesthesia in phacoemulsification and intraocular lens (IOL) implantation. Method: 105 eyes of 85 patient (45 female, 40 male) who underwent phacoemulsification and IOL implantation under topical anesthesia were evaluated prospectively. Mean age of the patients was 64,3± 7,7 years (range 21-80). %0.05 proparacaine HCL drop was administered to eyes of the patients 10 and 5 minutes prior to surgery and just before the beginning the surgery. All the patients were asked to evaluate pain and discomfort during and after the surgery. "Results: During phacoemulsification phase %14,3 of the patients reported mild pain, %4,2 reported moderate pain. Mild pain was reported by %9,5 of the patients and moderate pain by %3,8 during IOL implantation. No severe pain was reported at any stage. Exessive ocular moti-lity was observed in %14,3 of the cases. Posterior capsule perforation or vitreus loss did not oc¬cur in any case. %78,8 of the patients were very satisfied, %15,2 were satisfied and %5,8 were not satisfied. Conclusion: Phacoemulsification and IOL implantation under topical anesthesia by an ex¬perienced surgeon with appropriate patient selection is an efficient and safe procedure. Topical anesthesia; being noninvasive with high patient satisfaction can be the choice of anesthesia in phacoemulsification and IOL implantation.

Özet

Amaç: Fakoemülsifikasyon ve göz içi lens implantasyonu cerrahisinde topikal anestezinin etkinliğini, güvenilirliğini ve hasta memnuniyetini incelemek. Yöntem: Topikal anestezi altında fakoemülsifikasyon ve göz içi lens (GİL) implantasyonu uygulanan yaşları 21-80 (ort.62,3 ± 7,7) arasında değişen 85 hastanın (45-kadın, 40-erkek) 105 gözü prospektif olarak değerlendirildi. Hastaların gözlerine ameliyat başlamadan 10-5 dakika ve ameliyattan hemen önce olmak üzere %0,05'lik proparacaine HCl içeren damla damlatılarak cerrahi uygulandı. Ameliyat sırasında ve sonrasında hastaların ağrı dereceleri sorgulandı. Sonuçlar: Fakoemülsifikasyon aşamasında hastaların %14,3'ü hafif ağrı, %4,2'sı orta şiddetli ağrı, lens implantasyonu aşamasında ise %9,5'i hafif ağrı, %3,8'i orta derecede ağrı bildirirken, hiçbir hasta şiddetli ağrı bildirmedi. Aşırı glob hareketi %14,3 gözde izlendi. Olguların hiçbirinde arka kapsül yırtılması ve vitreus kaybı gelişmedi. Hastaların %78,8'i çok memnun, %15,2'i memnun, % 5.8'i memnun olmadığını bildirdi. Tartışma: Dikkatli hasta seçimi ile deneyimli bir cerrah tarafından topikal anestezi altında uygulanan fakoemülsifikasyon ve GİL implantasyonu etkin ve güvenilir bir yöntemdir. Rahatsız edici olmaması ve hasta memnuniyeti açısından tercih edilebilir.