Journals / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2010 / Cilt: 38 - Sayı: 7
Erkeklerde serum cinsiyet steroidleri ile kalp hızı değişkenliği verileri arasındaki ilişki ve yaşın etkileri
- Pages
- 459–465
- DOI
- —
Abstract
Objectives: We evaluated the relationships between sex steroid levels and heart rate variability (HRV) parameters.Study design: The study included 114 male subjects (mean age 46.6±11.3 years) presenting to our department for cardiologic evaluation. Hormonal analysis included serum levels of luteinizing hormone, prolactin, total testosterone (TT), free testosterone, estradiol (E2), and dehydroepiandrosterone sulfate (DHEA-S). Parameters of HRV were derived from 24-hour Holter monitoring. The associations between serum sex steroid levels and HRV parameters were investigated in three age groups (20-39 years; 40-59 years; >60 years).Results: All the participants had normal biochemical results. The three age groups were similar in terms of anthropometric measurements. Among sex steroids analyzed, only serum DHEA-S level was significantly different among the groups (p=0.026), showing a decreasing trend with age. In the evaluation of HRV, all parasympathetic activities decreased (for HFn, pNN50, and rMSDD: p=0.001, p=0.000, and p=0.000, respectively), while only LF/HF among sympathetic activities increased (p=0.000) with age. Partial correlation analysis with control of age and waist circumference showed that TT and DHEA-S were positively correlated with HFn (parasympathetic parameter), and were in negative correlation with LF/HF24 hours and global sympathetic index (GSI) (sympathetic parameters). Serum E2 level was negatively correlated with the parasympathetic parameter of rMSSD, and positively correlated with LF/HF24 hours and GSI. Among serum sex steroids, DHEA-S was the most correlated parameter with autonomic functions.Conclusion: Our results showed positive correlations between androgens and parasympathetic activity and between estradiol and sympathetic activity in men, independent from anthropometric factors.
Özet
Amaç: Bu çalışmada cinsiyet steroidleri ile kalp hızı değişkenliği (KHD) verileri arasındaki ilişkiler araştırıldı.Çalışma planı: Çalışmaya, kardiyolojik açıdan değerlendirme için başvuran 114 erkek hasta (ort. yaş 46.6±11.3) alındı. Hormon analizlerinde serumda luteinize edici hormon, prolaktin, total testosteron (TT), serbest testosteron, östradiol (E2) ve dehidroepiandrosteron sülfat (DHEA-S) düzeyleri ölçüldü. Yirmi dört saatlik Holter kayıtlarından KHD parametreleri hesaplandı. Serum cinsiyet steroidleri ile KHD değerleri arasındaki ilişkiler hastalar üç yaş grubuna (20-39 yaş; 40-59 yaş; >60 yaş) ayrılarak incelendi.Bulgular: Biyokimyasal sonuçlar katılımcıların tümünde normal bulundu. Antropometrik ölçümler açısından üç yaş grubu benzerlik gösterdi. İncelenen cinsiyet steroidleri içinde sadece serum DHEA-S düzeyi üç yaş grubu arasında anlamlı farklılık göstererek (p=0.026) yaşla azalma eğilimi sergiledi. Kalp hızı değişkenliği değerlendirmesinde, parasempatik aktiviteyi gösteren tüm veriler yaşla anlamlı düşüş gösterirken (HFn, pNN50 ve rMSDD için sırasıyla p=0.001, p=0.000 ve p=0.000), sempatik aktivite göstergeleri arasında sadece LF/HF oranı yaşla artış gösterdi (p=0.000). Yaş ve bel çevresi ayarlı kısmi korelasyon analizinde, TT ve DHEA-S parasempatik aktivite göstergelerinden HFn ile pozitif ilişkili; sempatik aktivite göstergelerinden LF/HF24 saat ve global sempatik indeks (GSİ) ile negatif ilişkili bulundu. Serum E2 ise parasempatik parametre olan rMSDD ile negatif, LF/HF24 saat ve GSİ ile pozitif ilişki gösterdi. Cinsiyet steroidleri arasında otonomik fonksiyonlarla en ileri ilişkiyi gösteren DHEA-S idi.Sonuç: Çalışmamızın bulguları, antropometrik faktörlerden bağımsız olarak, erkeklerde androjenlerin parasempatik aktivite ile, östradiolün ise sempatik aktivite ile ilişkili olduğunu göstermektedir.