Clinical manifestations of hepatitis A infection

Abstract

Objective: The purpose of this study was to determine the clinical, biochemical features and atypical manifes-tations of symptomatic hepatitis A virus (HAV) infections in children. Method: Ninety-five patients with symptoms of acute hepatitis and confinned diagnosis of hepatitis A by the de-tection of anti-HAV IgM were studied in this retrospective study. Results: The majority of patients (56.8%) were in age group of 6-10 years old. A history of previous exposure to a patient with hepatitis was elicited in 15/95 (153%). Seventy percent of patients had jaundice hepatomegaly was present in 54.7% and splenomegaly 10.5%. The results of laboratory tests were aspartate aminotransferase (AST) 25-4854 U/L, alanine aminotransferase (ALT) 5-4574 U/L, alkaline phosphatase (ALP) 97-2515 U/L, total bilirubin levels 0.47-28.33 mg/dL. Atypical manifestations induced fulminant clinical sourse, relapse and cholestasis Three patient spresented with ascites, two of them had pleural effusions Of these 95 patients five (5.2%) were admitted to the hospital. Conclusion: We concluded that the course of PIAV infections in children is usually uncomplicated, but HAV is also associated with fulminant hepatic failure, cholestasis, pleural effusion and ascites.

Özet

Çocuklarda semptomatik hepatitA virüs (HAV) infeksiyonunun klinik ve biyokimyasal özellikleri ile atipik klinik seyir gösteren olguların incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Akut bepatit belirtileri ile başvuran ve anti-HAV IgM pozitifliğinin gösterilmesi ile bepatitA tanısı alan 95 hastanın klinik ve laboratuvar verileri retrospektif olarak incelenmiştir. Bulgular: En fazla (%56.8) hasta 6-10 yaş arasında bulundu. Hepatitli hasta ile temas öyküsü sadece 15 (%15.7) hastada saptandı. Hastaların %70.5'inde sanlık, %54.7'sinde hepatomegali ve 9510.5' inde splenomegali saptandı. Laboratuvar testlerinde aspartat aminotransferaz (AST) 25-4854 U/L, alanın aminotransferaz (ALT) 5-4574 U/L, alkalen fosfataz (ALP) 97-2515 U/L total bilirubin 0.47-28.33 mg/dL arasında bulundu. Atipik belirtiler bir hastadafulminan hepatit, bir hastada alevlenme gösteren klinik seyir, bir hastada kolestaz ola-rak belirlendi, îkisindeplevral efüzyon da bulunan 3 hastada asit saptandı. Beş (%5.2) hasta hastaneye yatırılarak, 90 (%94.7) hasta ayaktan izlendi. Yorum: HepatitA infeksiyonunun çocuklarda genellikle komplikasyonsuz seyretmesine rağmen, fulminan hepatik yetmezliğe, kolestaza, plevral efüzyon ve asile de neden olabileceği sonucuna varılmıştır.