The effect of inhaler steroid therapy on nitric oxide levels in peripheral blood and bronchoalveolar lavage in mild intermittent asthma

Hafif intermitan astmada periferik kan ve bronkoalveoler lavajda nitrik oksit düzeyi ve inhaler steroidlerin etkisi

Nesrin ÇELİK,Tülin YILMAZ,Koray GÜMÜŞTAŞ,Veli GÖYLÜSÜN,Bülent TUTLUOĞLU,Mübeccel AKMAN,Güler KARAAĞAÇ

Abstract

Objectives: To evaluate the effect of inhaler steroid therapy on nitric oxide (NO) levels. Patients and Methods: Twenty patients with mild in-termittent asthma were prospectively assigned to re-ceive fluticasone propionate 500 ug/daily for six months. NO levels in serum and bronchoalveolar lav-age were estimated before and after therapy using the nitrite/nitrate calorimetric assay. Fifteen healthy nonsmokers were included as controls. Results: In asthmatic patients, NO and nitrite levels were found higher when compared with healthy controls (p=0.006 and p=0.000, respectively). With the inhaler steroid therapy, NO level in the bron-choalveolar lavage showed significant decrease (p=0.001). Conclusion: We conclude that NO levels may be helpful in showing the efficacy of antiinflammatory agents and in determining asthmatic patients who develop resistance to steroids.

Özet

Amaç: inhaler Steroidlerin nitrik oksit (NO) üzerine etkisini değerlendirmek. Hastalar ve Yöntemler: Hafif intermitent astmalı 20 hastada, prospektif olarak altı -ay süre ile 500 |jg/ gün flutikazon propiyonat uygulanarak tedavi öncesi ve sonrasında serum ve bronkoalveoler lavajda, ni-trite/nitrate calorimetric assay yöntemi ile nitrik oksit düzeyi değerlendirildi. Sağlıklı, sigara içmeyen 15 kişiden bir kontrol grubu oluşturuldu. Bulgular: Bronş astmalı hastalarda sağlıklı kont-rollere göre serumda total NO ve nitrit düzeyinin daha yüksek olduğu bulundu (sırasıyla p=0.006, p=0.000). inhaler steroid tedavisi ile astmalılarda bronkoalveoler lavajdaki NO düzeyi anlamlı düşme gösterdi (p=0.001). Sonuç: NO düzeyinin, antiinflamatuvar ilaçların et-kinliğini göstermede ve steroide dirençli astma ol-gularını belirlemede faydalı olacağı görüşüne varılmıştır.