Platelet aggregation in patients with myeloproliferative disorders and the effect of IFN-alpha therapy on platelet function

Myeloproliferatif hastalığı olan olgularda trombosit agregasyonu ve IFN-alfa tedavisinin trombosit fonksiyonları üzerine etkisi

Ferit AVCU,Kürşad KAPTAN,Ali Uğur URAL,Cengiz BEYAN,Türker ÇETİN,Atilla YALÇIN

Abstract

We have investigated the effect of interferon-alpha (IFN-alpha) therapy on platelet function in 25 patients with myeloproliferative disorders, 12 with chronic myeloid leukemia, 6 with polycytemia vera, 5 with idiopathic myelofibrosis, and 2 with essential thrombocythemia. Out of 83.3% patients against 10 µmol of epinefrine, of 75% patients against 2 µmol of ADP, of 56% patients against 10 µmol of ADP, of 48% patients against 2 mg/ml of collagen aggregation responses were found as decreased whereas of 52% patients collagen lag period was found as longer. According to our results platelet function abnormalities are seen frequently in chronic myeloproliferative disorders. Following IFN-alpha therapy on platelet function abnormalities are improved partly, such as highly improvement with epinefrine and 2 µmol of ADP response and shortening of collagen lag period. We can argument that IFN-alpha therapy in primary disorders could removed existing platelet function abnormalities.

Özet

Bu çalışmada 12'si kronik myelositer lösemi (KML), 6'sı polisitemia vera (PV), 52i idyopatik myelofibrozis (MF), 2'si esansiyel trombositemi (ET) olmak üzere 25 myeloproliferatif hastalığı olan olguda interferon-alfa (IFN-alfa) tedavisinin trombosit fonksiyonlarına etkisi değerlendirilmiştir. Olguların %83.3'ünde 10 µmol epinefrine, %75'inde 2 µmol ADP'ye, %56'sında 10 µmol ADP'ye, %48'inde 0.2 mg/ml kollagene anlamlı azalmış cevap alınırken, %52'sinde kollagen lag fazı uzun bulunmuştur. Bu sonuçlara göre kronik myeloproliferatif hastalıklarda, trombosit fonksiyon bozukluğu oldukça yüksek oranda gözlenmiştir. IFN-alfa tedavisi ile trombosit fonksiyon bozukluklarında kısmen düzelme gözlenmiş, özellikle epinefrin ile ADP 2 µmol'a olan cevapta belirgin düzelme ve kollagen lag fazında kısalma saptanmıştır. Primer hastalığın tedavisinde kullanılan IFN-alfa'nın mevcut trombosit fonksiyon bozukluklarını da önemli ölçüde giderdiği söylenebilir.

Keywords: Trombositemi, hemorajik,Kan trombosit bozuklukları,Kan trombositleri,Hematolojik hastalıklar,Kemik iliği hastalıkları,Miyeloproliferatif bozukluklar,Lösemi, miyeloid, kronik,İnterferon-alfa,Trombosit fonksiyon testleri,Trombosit agregasyonu,Trombosit aktivasyonu,Polisitemi,Miyelofibrozis,Trombositoz