Journals / Bozok Journal of Engineering and Architecture / 2023 / Cilt: 2 Sayı: 1

Lapidus Artrodezinde 4 ve 6 Delikli Plaka Kullanımının Sabitleme Üzerindeki Etkisi

Pages
8–16
Publication Date
2023-06-21
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Bu çalışma ile kullanılan 4 delikli ve kalın vidalı tasarımın lapidus artrodezi için 6 delikli ince vidalı tasarıma göre daha uygun olduğu belirlenmiştir.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Bu çalışmanın amacı, 4 delikli, 4 kalın vidalı ve 6 delikli, 6 ince vidalı medial 3 boyutlu model plakalarla sabitlenmiş 2 farklı lapidus artrodezinin, sonlu elemanlar yöntemi ile bilgisayar ortamında yükleme analizi sonrası oluşan artrodez stabilitesini ve plaka gerilmesini belirleyerek sabitleme üzerindeki etkilerini ortaya koymaktır.
📊
Key Findings & Data:Bu amaçla, üç boyutlu (3B) bir sonlu eleman kemik modeli oluşturulmuştur.
💡
Conclusion & Impact:Bu çalışma ile kullanılan 4 delikli ve kalın vidalı tasarımın lapidus artrodezi için 6 delikli ince vidalı tasarıma göre daha uygun olduğu belirlenmiştir.
🔬Design:Modeling & Simulation
📍Scope:Comprehensive Sample
⚙️Variables:Metatarsocuneiform Arthrodesis · Lapidus arthrodesis · Sonlu Elemanlar Analizi

Özet

Bu çalışmanın amacı, 4 delikli, 4 kalın vidalı ve 6 delikli, 6 ince vidalı medial 3 boyutlu model plakalarla sabitlenmiş 2 farklı lapidus artrodezinin, sonlu elemanlar yöntemi ile bilgisayar ortamında yükleme analizi sonrası oluşan artrodez stabilitesini ve plaka gerilmesini belirleyerek sabitleme üzerindeki etkilerini ortaya koymaktır. Böylece lapidus cerrahisinin daha kararlı olması için plak tasarımının önemi gösterilmektedir. Hallux valgus tedavisi için kullanılan Lapidus artrodezinde kaynamama, yanlış kaynama, implant başarısızlığı gibi çeşitli komplikasyonlar eşlik edebilir. Bu çalışmada yapılan modelleme ile sabitleme yöntemlerinden biri olan plak tasarımının bu gibi komplikasyonlarla ilişkileri gösterilmiştir. Bu amaçla, üç boyutlu (3B) bir sonlu eleman kemik modeli oluşturulmuştur. Oluşturulan sonlu eleman modelinde cerrahi teknikteki gibi, ayak 1. parmak metatars ile medial cuneiform eklem artrodezinin tesbiti için 2 farklı tasarımdaki medial 4 delikli ve 6 delikli plak kompresyon vidaları ile artrodez tesbiti sağlanmıştır. Plaklar artrodez hattının distalinden 2 vida veya 3 vida ayak 1. Metatarsa, proksimalinden medial cuneiforma 2 vida veya 3 vida tutacak şekilde yerleştirilmiştir. En iyi ağ yoğunluğu ile birlikte 3B modellerin Sonlu Elemanlar modelleri Ansys Workbench 2020R2 Sonlu Elemanlar yazılımı kullanılmak suretiyle verilen yüklemeler altında statik analizleri gerçekleştirilmiştir. Bu çalışmada, Sonlu Elemanlar Analizi sonuçları von Mises gerilmesi ve artrodez aralığının yer değiştirmesi şeklinde verilmiştir. Lapidus artrodezinde sabitleme için kullanılan 2 farklı plak tasarımının (4 ve 6 delikli ) karşılaştırılmasında plaktaki gerilme ve toplam yer değiştirme miktarının 4 delikli plakta daha az olduğu görülmüştür. Bu çalışma ile kullanılan 4 delikli ve kalın vidalı tasarımın lapidus artrodezi için 6 delikli ince vidalı tasarıma göre daha uygun olduğu belirlenmiştir.

🔖

Cite This Article

ÖZER, A., OLÇAR, H. A., MUTU, H. B. (2023). Lapidus Artrodezinde 4 ve 6 Delikli Plaka Kullanımının Sabitleme Üzerindeki Etkisi. Bozok Journal of Engineering and Architecture, Cilt: 2 Sayı: 1, 8–16. https://ajindex.com/articles/976513

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (10)

  1. M. C. Solan, M. Lemon and S. P. Bendall, “The surgical anatomy of the dorsomedial cutaneous nerve of the hallux”, J Bone Joint Surg Br, 83-B(2):250-252, 2001,
  2. D. J. Magee, “Orthopedic Physical Assessment”, Gait Assessment. W.B.Saunders Company, Toronto, 1997. pp 362-376
  3. M. J. Coughlin and A. R. Mann, 7th ed., Surgery of the Foot and Ankle, Volume vols. 1 and 2, 1999, Mann Mosby, St. Louis, p. 783 and 1605 page [4] G. H. Albrecht, “The pathology and treatment of hallux valgus”, Russ Vrach, 10:14, 1911, Russian
  4. P. W. Lapidus, “Operative correction of the metatarsus varus primus in hallux valgus”, Surg Gynecol Obstet, 58(183-191), 16, 1934
  5. P. D. Symeonidis and J. G. Anderson, “Original and Modified Lapidus Procedures: Proposals for a New Terminology”, J Bone Joint Surg Am. 17;103(4):e15. 2021 Feb, https://doi: 10.2106/JBJS.20.01010
  6. D. López-López, R. Larrainzar-Garijo, R. B. De-Bengoa-Vallejo, M. E. Losa-Iglesias and J. Bayod-López, “Effectiveness of the Lapidus plate system in foot surgery: A PRISMA compliant systematic review”, Int Wound J. 19(3): 507-514, 2022,
  7. M. Myerson, S. Allon and W. McGarvey, “Metatarsocuneiform Arthrodesis for Management of Hallux Valgus and Metatarsus Primus Varus”, Foot & Ankle. 13(3):107-115, 1992,
  8. B. J. Sangeorzan and S. T. Hansen, “Modified Lapidus Procedure for Hallux Valgus”, Foot & Ankle. 9(6):262-266, 1989,
  9. R. Kunovsky, J. Kocis, T. Navrat, P. Vosynek, T. Pink, M. Joukal and I. Cizmar, “Lapidus arthrodesis in combination with arthrodesis of the first metatarsophalangeal joint-biomechanical cadaver study comparing two methods of fixation”, Biomedical Papers of the Medical Faculty of Palacky University in Olomouc. 166(3), 2022 Sep 1, https://doi: 10.5507/bp.2021.025 [11] D. A. Cohen, B. G. Parks and L. C. Schon, “Screw Fixation Compared to H-Locking Plate Fixation for First Metatarsocuneiform Arthrodesis: A Biomechanical Study”, Foot & Ankle International. 26(11):984-989, 2005,
  10. M. O. Akkurt, “Modifiye lapidus prosedürünün uzun dönem sonuçları”, Turkish Journal of Clinics and Laboratory, vol. 11, no. 2, pp. 18-22, Mar. 2020, doi:10.18663/tjcl.689886 [13] B. Baravarian and R. Ben-Ad, “Contemporary approaches and advancements to the Lapidus procedure”, Clinics in podiatric medicine and surge